Для ясности клинической картины, при наличии абдоминальных болевых ощущений, врачу важно знать их локализацию, интенсивность, продолжительность. Используемое медиками словосочетание «подвздошная область» не всем понятно. Поэтому стоит разобраться, что оно означает. В проекции подвздошной области справа и слева размещаются важнейшие органы из разных систем организма: пищеварительной, мочеполовой, сосудистой, поэтому наличие болевого синдрома — свидетельство развития патологического процесса в одном из них.
В статье рассмотрены наиболее распространенные симптомы и признаки заболеваний при которых боли в животе находятся в левой или правой подвздошной области. Также рассмотрен список патологий, которые могут вызывать тянущую, острую, ноющую, тупую, пульсирующую боль в левой или правой подвздошной области, сильную и резкую боль, пульсирующую, жгучую, схваткообразную, колющую боль слева или справа живота.
Какие заболевания могут быть, если болит в левой или правой подвздошной области
Подвздошной областью называют совокупность передне-боковых участков брюшины, расположенных от нижних ребер к тазовым костям и надлобковому участку. С точки зрения медиков вернее этот участок брюшины назвать подвздошно-паховым, поскольку к нему относятся зоны паховых областей с подлежащей частью брюшины – подвздошной ямкой. Тот участок, где находится правая подвздошная область, включает отделы подвздошной и слепой кишки, червеобразный отросток, здесь начинается восходящая ободочная кишка. При минимальной наполненности пищеварительного тракта зону слепой кишки частично прикрывает тонкий кишечник. Если же в просвете слепой кишки скапливаются газы в избытке, ей практически отводится все пространство подвздошной ямки.
В зоне, где находится левая подвздошная область, размещены кишечные петли, включая тощую и сигмовидную кишку с брыжейкой, здесь заканчивается ободочная кишка в ее нисходящей части. Изогнутая петлей сигмовидная кишка занимает место, начиная с гребня подвздошной кости, заканчивая третьим крестцовым позвонком. Когда полость мочевого пузыря заполнена, то же касается и прямой кишки, S-образная зона сигмы смещается в пространство, занимаемое подвздошной ямкой.
Подвздошная область также включает участок полой вены, мочеточники, нервное сплетение, сосудистые разветвления от придатков (яичники с фаллопиевыми трубами), округлую маточную связку (женщины), семяпроводы (мужчины).
Строение
Подвздошная область находится в нижней части брюшной полости, охватывает её боковые стороны, а также низ живота. Для того чтобы обеспечить качественную диагностику и контроль над состоянием здоровья внутренних органов пищеварительной и мочеполовой системы, подвздошную впадину разделяют на 2 основных структурных сегмента. Данная часть организма имеет следующее строение.
Подвздошная область состоит из левой и правой части
| Наименование структурной части подвздошной области | Расположение в брюшной полости |
| Левая | Данная часть подвздошной области располагается внутри брюшной полости в пространстве между левым нижним рядом рёбер и подвздошной костью. |
| Правая | Правая подвздошная впадина охватывает брюшную полость с правого бока от нижних рёбер до подвздошной кости. |
Если рассматривать анатомическое строение данной части брюшины на картинках, то создаётся визуальное впечатление, что левая и правая подвздошные области располагаются прямо над боковой частью костей большого таза или же непосредственно над тазобедренными суставами.
Обе части подвздошной впадины располагаются друг напротив друга и выполняют единую физиологическую функцию резервуара для внутренних органов пищеварительной и мочеполовой систем.
Диагностика при болях в левой подвздошной области живота
Если терапевт считает целесообразным дальнейшее обследование пациента, он направляет его к тем специалистам, которые по клиническим проявлениям определят перечень диагностических мероприятий. Выполняют:
1 ректоскопию, колоноскопию;
2 фиброгастродуоденоскопию;
3 ультразвуковое обследование состояния органов ЖКТ и малого таза;
4 рентген поясничной области позвоночника.
Выраженность болевого синдрома нежелательно купировать болеутоляющими средствами до консультации с врачом. Аналгезирующие препараты понижают уровень чувствительности, что может затруднить установление верного диагноза.
Лечение
Терапия заболеваний подвздошной области является симптоматической. В случае развития дисбактериоза, колита с инфекционным воспалением слизистой оболочки сигмовидной кишки, используются антибактериальные средства, активные компоненты которых эффективны против микроорганизмов конкретных штаммов. Вид антибиотика подбирается по результатам лабораторной диагностики.
Аппендицит, заворот сигмовидной кишки, злокачественные и раковые новообразования, закупорка мочеточника конкрементами, острое воспаление предстательной железы с нарушением оттока мочи требуют хирургического вмешательства.
Большинство операций, которые проводятся на органах подвздошной области, являются не сложными. При своевременном обращении к врачу прогноз на полное выздоровление является положительным.
Подвздошная область – это впадина в нижней части живота, которая разделена на правую и левую сторону. В её полости находится слепая, сигмовидная кишка, мочеточник, придатки матки у женщин, червеобразный отросток, семявыводящий канал у мужчин.
Располагается впадина между подвздошной костью и нижними рёбрами. Заболевания данной части организма связаны с дисфункциями органов пищеварительной и мочеполовой систем. Лечение патологий симптоматическое. Включает в себя использование противовоспалительных, антибактериальных средств, а также хирургического вмешательства.
Оформление статьи: Владимир Великий
Причины боли в левой подвздошной и правой подвздошной области
Боль в левой подвздошной области, почему болит слева живота, причины боли
Причины боли слева живота, в левой подвздошной области, часто связаны с нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта, в частности с кишечной патологией. Почему болит в левой подвздошной области, можно предположить при пальпировании этого участка брюшины. Стоит обратить внимание на все проявления болезненного состояния:
1 температуру тела, если она повышена, даже незначительно;
2 наличие вздутия;
3 расстройства дефекации (запор или диарея со слизистыми примесями).
Воспаление стенок толстой кишки, называемое колитом, характеризуется набором перечисленных симптомов. Несвоевременное обращение к врачу может повлечь за собой переход острого состояния в хроническое, протекающее на протяжении длительного периода.
По причине формирования язвенных дефектов в кишечных стенках (неспецифический язвенный колит), пациента беспокоят спазмы, боль в левой подвздошной области при ходьбе, как правило, нарастает. Отмечаются расстройства дефекации, когда в разжиженном стуле появляются кровянистые включения. Подобная клиническая картина наблюдается и при долихосигме, специфическом состоянии сигмовидной кишки, когда она аномально удлиняется.
Жжение и боль в животе слева могут быть признаками болезни Крона. Кроме выраженной болезненности, пациент предъявляет жалобы на диарейный синдром, беспокоящий даже по ночам. Прогрессирующая патология опасна изменениями, провоцирующими сужения кишечника, кровоточивостью язвенных дефектов. Диагностика болезни Крона основывается на результатах ирригоскопического обследования и эндоскопического исследования стенок кишки.
Онкопатология диагностируется по комплексу диагностических мероприятий (ректо- колоноскопия) с анализом биопсийного материала. Новообразования злокачественного характера на начальных этапах развития не отличаются выраженностью симптоматики, но при росте опухолей и их метастазов в других участках брюшины и отдаленных органах страдают все системы организма. Локализация опухоли в толстой кишке может привести к сужению ее просвета, из-за чего нарушается продвижение кишечного содержимого. Пациент страдает от упорных запоров, плохо помогает слабительное, ощущается постоянное распирание в кишечнике.
Если резко заболело в животе слева у женщины, причина может быть связано со сферой гинекологии. Ноющие или тянущие боли внизу живота слева проявляются при воспалительном процессе в левом придатке, маточной патологии. При подозрении на внематочную беременность пациентку стоит сразу же госпитализировать, чтобы исключить развитие серьезных осложнений.
Боль в левой подвздошной области отдает в поясницу часто при почечной дисфункции, изменениях в мочеточниках. В подобных случаях нужна консультация нефролога. Помните, если болит и ноет живот слева, не стоит принимать бесконтрольно лекарства, это может только навредить. Консультируйтесь со специалистами.
Боль в левой подвздошной области, почему болит слева живота, причины боли
Чтобы определить, почему болит в правой подвздошной области, надо дифференцировать ряд патологических состояний. Интенсивные, пульсирующие боли, сопровождающиеся приступами тошноты и рвоты, — предмет для проведения дополнительных тестов на выявление острого патологического процесса в червеобразном отростке. Даже не очень интенсивная тянущая или ноющая боль внизу живота справа не должна игнорироваться, ведь она может свидетельствовать о мезадените (воспалениях в брыжеечных лимфоузлах), пиелонефритах, патологиях яичников у женщин.
Чтобы разобраться в проблеме, болит в правой части подвздошной области, нужно пройти ряд обследований. В отдельных случаях, к традиционным исследованиям состояния кишечника с помощью колоноскопа и эндоскопа, добавляют лапароскопические и ренген-методики. Боль в правой подвздошной области при пальпации может нарастать при прогрессировании желчнокаменной болезни, язвенных поражениях кишечника, гинекологических заболеваниях.
Когда сильно болит живот справа у пациентов мужского пола, стоит посетить андролога и прояснить, в каком состоянии находится предстательная железа и семенные протоки. Признаки воспаления в этих органах или развития гиперплазии проявляются приступообразной болью.
Боль в правой подвздошной области при движении – один из настораживающих признаков, требующих обращения к врачу, даже когда в спокойном состоянии пациент чувствует себя вполне здоровым. Многие заболевания на начальных стадиях протекают скрыто и проявляются незначительными симптомами. Современная медицина с новейшими диагностическими методиками обладает широкими возможностями, благодаря которым удается выявлять и лечить большинство серьезных болезней.
Перелом подвздошной кости
Переломы вышеуказанной кости, как правило, возникают вследствие сдавливания костей таза либо прямого удара. Что касается детей, то у них перелом крыла этой кости может произойти в результате спонтанного сокращения ягодичных мышц.
Основными симптомами перелома подвздошной кости являются:
- Резкая боль, которая усиливается даже при самой малейшей попытке движения ногой;
- Выраженный отек тканей в области перелома;
- Резкое снижение функционирования нижней конечности на стороне травмы (при переломе левой подвздошной кости происходит нарушение функций левой ноги, а при поражении справа – соответственно правой нижней конечности).
Кроме этого, перелом данной кости ведет к значительному кровоизлиянию. Гематома при этом распространяется по верхней трети бедра, а также практически по всей боковой поверхности таза. Очень часто в этом случае наблюдается напряжение мускулатуры передней брюшной стенки.
Медицинские специалисты при подозрении на перелом вышеуказанной кости советуют немедленно доставить больного в стационар. Транспортировать его они рекомендуют лежа на спине, поместив при этом под колени небольшой валик. При переломе без смещения травматолог выполняет местную анестезию, после чего помещает ногу в специальную шину. Пациенту на три-четыре недели назначается строгий постельный режим.
Перелом подвздошной кости со смещением требует хирургического вмешательства, основной целью которого является репозиция (сопоставление отломков). После операции, ногу помещают в шину. Также пострадавшему на месяц назначается постельный режим. По истечению тридцати дней, больному прописывается массаж, лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Полное восстановление функции ноги после отмены постельного режима наблюдается приблизительно через полтора-два месяца.
