Запоры после кесарева при грудном вскармливании

• Причины
• Классификация
• Симптоматика
• Лечение
• И другие советы
• Профилактические меры

Запор — затруднённая или неполная дефекация (опорожнение кишечника) либо её отсутствие в течение длительного времени (от двух суток и более). Очень часто такая неприятность случается с молодыми мамочками, которым хочется наслаждаться общением со своим малышом, но бывает просто не до этого, потому что живот тянет, становится каменным, а ощущение переполненности кишечника и желудка отравляет существование. Причём запор после родов — явление далеко не редкое, и мириться с ним ни в коем случае нельзя. Для начала нужно выяснить, какой фактор спровоцировал нарушения в работе ЖКТ, и уже потом начать грамотно его устранять.

Причины

Есть целый список причин, почему после родов бывают запоры: все они таки или иначе связаны с рождением малыша. Если вас настигла эта неприятность, постарайтесь проанализировать, как на ваш организм влияет тот образ жизни, который вы ведёте, и выяснить, что могло спровоцировать подобные нарушения в работе ЖКТ. Среди самых распространённых факторов медики называют следующие.

Физиологические причины:

• изменения в гормональном фоне;
• приём антибиотиков приводит к гибели полезных микроорганизмов, вырабатывающих вещества, которые возбуждают перистальтику кишечника;
• растягивание, ослабление, вялость мышц (речь идёт о промежности и брюшном прессе);
• сразу после родов в течение определённого времени матка увеличена и продолжает давить на кишечник;
• постепенное смещение кишечника в брюшной полости на его обычное место;
• нарушения перистальтики (сбой в двигательной активности кишечника);
• регулярные запоры после родов при грудном вскармливании часто объясняются неправильным питанием самой кормящей мамы, если она перекусывает на ходу и мало потребляет воды;
• врождённые патологии кишечника (удлинённые отделы, например).

Психологические причины:

• постоянное, осознанное подавление позывов к туалету, если женщина не обращает внимания на потребности своего организма и в течение длительного времени сама не опорожняет кишечник (например, ей некогда, так как всё своё свободное время она уделяет малышу): в этом случае кишечник перестаёт производить естественные сигналы к опорожнению;
• страх напряжения из-за швов, сделанных в результате кесарева сечения, разрывов, эпизиотомии или геморроя;
• стресс, связанный с уходом за ребёнком и новым статусом;
• переутомление, синдром хронической усталости.

Так что первый совет всех медиков, что делать при запоре после родов, — выяснять природу этой напасти. Прислушаться к собственному организму, понять, что с ним не так, и устранить провоцирующий фактор. При этом нужно иметь в виду, что в зависимости от причин и симптоматики виды этого недуга могут быть разными. Соответственно, и методы лечения будут отличаться.

Любопытный факт. В 75% случаев причиной запора после родов становится сухоядение.

Другие методы устранения запора при грудном вскармливании

Избавиться от запора после процедуры кесарева сечения поможет правильное питание, массаж, физические упражнения.

Правильное питание включает этапы:

1. В первый день роженице нельзя кушать. Пить больше жидкости. Чистой воды можно выпивать 1,5-2 литра в день. Жидкость способствует размягчению каловых завалов.
2. На вторые сутки мама включает в питание кисломолочные изделия низкой жирности. Следует выпить нежирный куриный бульон. Воду и другую жидкость пить в тех же количествах. Можно добавить печеные или вареные овощи и фрукты. Кушать хлеб только с отрубями. Белый хлеб вызывает брожение, что при запоре нежелательно.
3. На третьи сутки положен небольшой кусочек сыра с низкой калорийностью, 1 печеное яблоко. Можно употреблять овсяные хлопья или гречневую вареную крупу на воде. Прием продуктов разделить на 5-6 раз. Запивать еду теплой водой или отваром шиповника. Жидкость употреблять в большом количестве.

Диета для мамы после родов

Следуя этапам кормления и употребляя разрешенные продукты, мама обеспечит полное и легкое освобождение кишечника через 3-4 дня после операции.

Гимнастика

1. Лечь на левый бок на ровной поверхности.
2. Согнув в колене правую ногу прижать к грудной клетке.
3. Левая нога лежит прямо на поверхности.
4. В таком положении желательно пролежать до 7 минут.
5. Этап проделать с противоположной стороной туловища.

Регулярное применение упражнений 3-5 раз в день приводит к избавлению от газообразования в кишечнике, давление на кишечник усиливается, мышцы приходят в тонус и происходит освобождение от каловых завалов.

Массаж

Сделать массаж необходимо аккуратно, чтобы не допустить расхождения шва после разреза:

1. При запоре атонического типа лежа в постели немного согнуть ноги. Водить руками вокруг пупочной области, растирая кожу, затем спускаясь к промежности. Длительность сеанса 5 минут.
2. При спастическом запоре массаж проводят аккуратными движениями по часовой стрелке по всей площади живота до 5 минут.

Массаж активизирует мышцы, помогает устранить сильный запор.

Классификация

Если вас после родов мучают запоры, постарайтесь определить, какого они характера. Правильная диагностика поможет подобрать грамотную методику лечения. Медики различают два вида.

Спастический

Характеризуется следующими особенностями:

• повышенный тонус кишечника;
• как результат — затруднения перистальтики;
• вызывается психологическими причинами;
• формирование так называемого «овечьего кала», когда очень плотный, спрессованный стул идёт маленькими порциями;
• из симптомов — приступообразные боли в левой части брюшины, тошнота, метеоризм, отсутствие аппетита, нервозность, усталость.

Чтобы пролечить спастический запор после родов, молодой мамочке рекомендуется прежде всего наладить режим своего дня (высыпаться, успокоиться, больше отдыхать) и привести в порядок своё питание (есть регулярно, а не на ходу, пить больше воды, учитывать списки рекомендованных и запрещённых продуктов).

Атонический

Данному виду запоров после родов присущи следующие признаки:

• пониженный тонус мышечной стенки кишечника;
• результат — замедленная, вялая перистальтика;
• причины: кесарево сечение, неправильное питание, приём медикаментов;
• симптомы: болезненные дефекации, формирование каловых масс в огромные порции, тянущие, ноющие боли в животе, чувство переполненного кишечника, тошнота, метеоризм, апатия, отсутствие аппетита;
• среди осложнений — надрывы (разные по размеру) слизистой оболочки в заднем проходе и прямой кишке, появление крови на поверхности кала.

Чтобы устранить запор атонического вида после родов, домашних мер будет недостаточно. Чтобы избежать осложнений, в данной ситуации самое верное решение — быстрое обращение к врачу.

Если же запор после родов продиктован патологией кишечника (удлинение его отделов), то его не относят ни к одной из вышеописанных групп, хотя по симптоматике он будет напоминать спастический. Однако лечения он потребует совершенно иного. Если вы не в состоянии самостоятельно определить, почему вы стали заложницей такой неприятности, лучше, не медля, сходить к врачу и рассказать ему о своих проблемах. Определённые сигналы вашего организма подскажут, когда именно необходимо бить тревогу.

Имейте в виду… … если вы страдали запорами до беременности, готовьтесь к тому, что эта проблема после родов только усугубится. Поэтому не забывайте в течение всех 9 месяцев о профилактических мерах.

МИКРОЛАКС®: помощь при запорах после кесарева сечения

МИКРОЛАКС® – микроклизма, которая способствует мягкому устранению запора. Это препарат с высоким профилем безопасности, не имеющий возрастных ограничений по применению. Активные вещества в течение 5–15 минут? способствуют размягчению каловых масс, в результате чего они легче выводятся из организма. Благодаря локальному применению компоненты микроклизмы не попадают в общий кровоток.

МИКРОЛАКС: как снова почувствовать радость?

1Диетология. Руководство. Под редакцией А. Ю. Барановского. 4-е издание; Питер 2012

2 В соответствии с инструкцией по медицинскому применению препарата МИКРОЛАКС® средство способствует наступлению действия через 5–15 минут после использования.

Симптоматика

Чтобы не попасть впросак, нужно знать, когда, при каких признаках запор после родов может стать настоящей проблемой. Зачастую молодые мамочки вследствие своего эмоционального напряжения либо слишком рано начинают бить тревогу, либо уже чересчур поздно. Симптоматика недуга подскажет вам, когда идти на приём к врачу и начинать лечение:

• полное отсутствие или затруднение (маленькими или большими порциями, болезненность) дефекации в течение 2-ух суток или реже, чем 3 раза в неделю;
• приступообразные боли в левой части брюшины;
• тянущие, ноющие боли в животе,
• тошнота;
• метеоризм;
• трещины, боли в области ануса;
• отсутствие аппетита;
• постоянная отрыжка;
• нервозность, усталость, раздражительность, апатия;
• необходимость натуживания при дефекации;
• нарушения сна;
• вздутие живота;
• чувство переполненного кишечника.

Если в наличии хотя бы часть этих симптомов, нужно предпринимать своевременные меры. Самостоятельным лечением лучше не заниматься (особенно если речь идёт об атоническом заболевании): только врач может посоветовать, что делать в домашних условиях и какие медикаментозные средства можно использовать для лечения послеродового запора.

Будьте внимательны! Не всегда тошнота и метеоризм, сопровождаемые временным отсутствием дефекации после родов, говорят о запоре. Сначала подумайте: а не забываете ли вы вовремя кушать? Может, желудку и нечего переваривать?

Клинические проявления констипации

Чтобы избежать множества проблем, нужно иметь представление о том, как проявляются запоры у женщин после родов. Знать симптомы очень важно, поскольку большинство женщин обращаются в больницу либо с сущими пустяками, либо когда уже слишком поздно.

Итак, идти к врачу необходимо в том случае, если у вас:

• дефекация проходит плохо или вообще отсутствует на протяжении двух и более дней;
• болевые ощущения в брюшной области;
• тошнота;
• примеси крови в кале;
• постоянная отрыжка;
• повышенная вспыльчивость;
• отсутствие аппетита;
• гиперсомния;
• ощущение переполненности кишечника.

Наличие совокупности некоторых из вышеперечисленных симптомов говорит о том, что у женщины запор после родов. Что делать в этом случае, и какие меры предпринимать для устранения проблемы? Рассмотрим далее.

Лечение

После того, как врач определит причины и вид заболевания, он посоветует, как избавиться от запоров после родов именно в вашем случае. Курс терапии включает в себя как медикаментозные, так и народные рецепты. Будьте с любыми из них предельно аккуратны, особенно при грудном вскармливании, чтобы не навредить малышу.

Медикаментозные средства

Медикаментозное лечение запора после родов производится только с разрешения врача. Чаще всего оно включает в себя применение различных свечей, клизм и слабительных препаратов.

• Клизмы

Очень хорошо помогает при послеродовых запорах лечебная клизма, которая улучшает перистальтику кишечника и разжижает плотные каловые массы. Её можно делать из настоя льняного семени (1 столовую (можно с горкой) ложку заварить 20 мл (стаканом) крутого кипятка, настаивать 3 часа), но только в тёплом виде. При этом общая масса вливаний не должна превышать 50 мл. В день понадобится 3-4 таких процедуры.

• Слабительные

При грудном вскармливании после родов разрешаются такие слабительные лекарства от запоров, как Фортранс, Дюфалак, Форлакс, сироп лактулозы. Запрещаются Доктор Тайсс, Регулакс, Дульколакс (Бисакодил), Гуталакс, Хитозан-Эвалар, средства из конского каштана. При спастических формах нельзя принимать Сенналакс, Глаксенна, Трисасен.

• Свечи

Очень часто после родов врачами назначаются свечи от запора, которые стимулируют опорожнение кишечника даже в экстренных случаях. Однако нужно учитывать тот факт, что это, скорее, первая медицинская помощь, а не полноценное лечение заболевания. Они дают лишь временное облегчение, поэтому не нужно использовать данный метод регулярно. В частности, если дефекации нет уже более 3-ёх суток и никакие средства не помогают, назначаются глицериновые свечи, которые существенно облегчат состояние молодой мамы.

Лучшее медикаментозное лекарство от запора после родов — то, которое назначит врач в результате обследования. Если вы принимаете решение помочь основной терапии народными средствами, коих разбросано по сети очень много, не забудьте проинформировать об этом своего специалиста и выслушать его мнение на этот счёт.

Ещё один совет! Не увлекайтесь после родов ни слабительными, ни свечами, ни клизмами, потому что организм очень быстро к ним привыкает и перестаёт реагировать.

Народные средства

Считается, что лечить запоры после родов народными средствами гораздо полезнее и эффективнее, чем медикаментозными препаратами, так как первые отличаются своей натуральностью. На практике же это не всегда получается именно так, потому что настои и отвары растений, используемые в народной медицине, отличаются сильной активностью и подчас очень мощно воздействуют на кишечник, что может либо усугубить ситуацию, либо привести к противоположному результату (спровоцировать диарею). Поэтому молодые мамочки должны быть предельно осторожными, решаясь на такое лечение.

Спастический запор

• Отвар из инжира

2 столовых ложки промытого инжира заварить стаканом (200-250 мл) кипятка (молока или обычной воды). Остудить. Принимать по 1 столовой ложке так часто, как понадобится.

• Сок картофеля

Пропустить свежий, очищенный картофель через мясорубку (можно превратить его в пюре в блендере), отжать сок, развести водой в равных (1:1) пропорциях. Желательно принимать по 50 мл за 25-30 минут до приёма пищи (получается трижды в сутки).

• Лекарственный сбор

В равных пропорциях соединить крапиву двудомную, плоды аниса, валериану лекарственную, мяту перечную, землянику лесную, ромашку аптечную. 1 столовую ложку получившейся сухой смеси заварить 200-250 мл (стаканом) кипятка, дать основательно настояться (не менее 1,5 часа) в плотно закрытой ёмкости. После процеживания принимать по 100 мл утром и вечером.

Атонический запор

• Травяной сбор № 1

Смешать плоды тмина, фенхеля, аниса (берите равные пропорции). 2 чайных ложечки получившейся ароматной смеси заварить (200 мл) стаканом кипятка, оставить на четверть часа (не более), после процеживания пить 3 раза в день по 60 мл примерно за 20-30 минут до еды.

• Травяной сбор № 2

В равных долях смешать душицу, плоды рябины, листья ежевики, крапиву двудомную, плоды фенхеля. 1 столовую (полную) ложку заварить 200 мл (стаканом) крутого кипятка, настоять 1,5 часа в термосе, процедить. Употреблять от запоров после еды по 60 мл трижды в день.

И народные, и медикаментозные средства от запора после родов нужно применять грамотно, без фанатизма, по рекомендации врача. Это позволит в короткие сроки справиться с недугом, войти в нормальный ритм жизни. Чтобы ситуация после выздоровления не повторилась, нужно проводить профилактику.

Как помочь кишечнику работать нормально

При возникновении такого явления, как запор после кесарева сечения, надо разобраться обязательно, что сделать самой маме. Если не получится помочь себе, то необходимо посетить врача. Ведь при застое каловых масс в кишечнике, которые выделяют токсины, страдает весь организм.

Есть несколько способов победить проблемы со стулом после кесарева сечения.

Выбирая средство от запора, нужно принимать во внимание, что не все они разрешены кормящим. Поэтому всегда лучше советоваться прежде с врачом.

Известны несколько безопасных в этом отношении, но дающих быстрый результат средств:

Вне зависимости от того, кормит женщина своего малыша или нет, разрешено использовать ректальные суппозитории:

Назначенный препарат вводят через анус единожды в день утром после завтрака. Передозировка может вызвать понос. А жидкий стул после кесарева сечения – не менее нежелательный признак.

Существуют и народные средства для избавления от запора. Они помогут расслабить кишечник, не влияя на лактацию и качество грудного молока:

• Отвар на основе инжира. Ягоды измельчают, отмеряют 2 ст. л. и заливают 200 мл воды или молока. Готовят снадобье 20 минут. Если принимать его по 1 ст.л. 4 — 5 раз в день, кишечник будет функционировать четко.
• Настой из смеси трав. Нужно взять одинаковые части валерианового корня, плодов аниса, листьев крапивы, мяты, земляники и цветов ромашки. 1 ст. л. ассорти помещают вместе с 200 мл кипятка в термос и держат 2 часа. Выпивают весь объем в два приема. Этот состав показан при спастическом запоре.
• Отвар плодов фенхеля, аниса, тмина. Их берут одинаковое количество, отмеряют 1 ст. л. на 200 мл кипятка. Средство готовят в термосе 2 часа. Весь объем употребляют за день в три приема.

И другие советы

Ещё несколько полезных советов помогут поддержать основную терапию и устранить даже самые сильные запоры, которые отравляют жизнь женщины после родов.

Рекомендованные продукты питания:

1. растительные масла;
2. хлеб грубого помола;
3. отруби;
4. мюсли;
5. овсяная каша;
6. тёртая отварная свёкла;
7. овощи, приготовленные на пару;
8. стакан кефира перед сном.

Запрещённые продукты питания:

• белый хлеб;
• манная каша;
• бобовые;
• крепкий чай;
• черника;
• грецкие орехи;
• пшеничные отруби;
• твёрдый сыр;
• шлифованный рис;
• айва;
• слизистые супы;
• груша;
• земляника и смородина.

Питьевой режим:

1. Пить как можно больше чистой воды.
2. Компоты из сухофруктов.
3. День обязательно начинать со стакана воды натощак;
4. Исключить газированные напитки и цельное молоко.
5. Кисломолочные продукты.
6. Отвар из крыжовника.

Ветрогонные сборы:

1. крапива двудомная;
2. плоды аниса;
3. земляника лесная;
4. корень валерианы;
5. мята перечная;
6. ромашка.

Травяные ванночки (после каждого туалета):

1. валериана;
2. вереск;
3. боярышник;
4. адонис;
5. мелисса;
6. ромашка;
7. пион;
8. кипрей;
9. мята.

Если одновременно мучают геморрой и запор после родов, после каждого похода в туалет рекомендуется делать орошение ануса прохладным душем.

Двигательная активность. Даже очень сильный запор не любит двигательную активность. Поэтому постарайтесь после родов не сидеть на одном месте, а быть постоянно в движении: больше гулять пешком, делать специальные послеродовые упражнения (особенно полезна гимнастика Кегеля), записаться в бассейн или совершать велопрогулки.

Как избежать запора в послеродовой период

Чтобы избежать возникновения послеродового запора, а также избавиться от уже возникших проблем, нужно, прежде всего, разработать правильное меню. При этом учитывая, какие продукты можно употреблять в процессе грудного вскармливания младенца. При запорах кормящей маме полезно включать в рацион гречневую, пшенную и перловую кашу, мюсли, растительные масла, черный хлеб. Очень важно каждый день употреблять достаточное количество овощей. Сразу же после родов женщине полезно есть свеклу и морковь, кабачок, тыкву, пить компот из сухофруктов.

Полезен при запорах и легкий компот из ягод крыжовника. Чтобы его приготовить, нужно взять одну столовую ложку ягод и один стакан воды. После этого отвар готовится 10 минут. В то же время не следует включать в меню крепкий чай, супы слизистой консистенции, манную и рисовую кашу, чернику, груши, бобовые, грецкие орехи, белый хлеб, так как эти продукты имеют скрепляющее действие. Значительно замедлить кишечную активность могут также твердые сорта сыра.

Для нормализации функций кишечника следует выпивать достаточное количество жидкости: это может быть как обычная вода, так и компот или некрепкий чай. После пробуждения утром нужно выпить натощак стакан холодной воды: такой метод эффективно помогает стимулировать работу кишечника. Еще одна рекомендация – выпивать перед сном стакан теплой воды, в которой растворен сок трети лимона.

Профилактические меры

Обычно молодые мамочки очень быстро успокаиваются, когда запор после родов проходит, и перестают заботиться об этом. В результате всё может повториться и даже усугубиться. Чтобы не допустить такого развития событий, нужно не забывать о необходимых и полезных профилактических мерах.

1. Не увлекаться приёмом лекарственных препаратов.
2. Регулярно выполнять комплекс послеродовых упражнений, направленных на укрепление мышц промежности и брюшины.
3. Соблюдать специальную диету (смотрите выше списки рекомендованных и запрещённых продуктов).
4. Чтобы избежать запоров после родов, нужно обязательно выдерживать правильный питьевой режим.
5. Постоянно обследоваться у врачей при наличии любых врождённых патологий кишечника.
6. После родов быть внимательной к потребностям своего организма, при первых же естественных сигналах к опорожнению идти в туалет.
7. Регулярно отдыхать, больше спать, гулять.
8. Успокоиться, не переживать по пустякам.
9. Быть постоянно в движении.

Чтобы справиться с запором, который отравляет жизнь после родов, следуйте данным рекомендациям. Следите за тем, чтобы провоцирующих факторов (особенно психологических) не было, своевременно обращайтесь к врачу и не забывайте о профилактических мерах. Если всё делать грамотно, можно минимизировать вред и неприятные последствия этого недуга, чтобы он не мешал радоваться жизни и приятному общению со своим новорождённым малышом.

Лечение запоров у кормящих мам

Сначала можно попробовать справиться с проблемой без применения лекарственных препаратов. Запор у кормящей мамы иногда легко устраняется за счет внесения коррективов в образ жизни.

1. Налаживание режима питания. Следует помнить, что каждый новый продукт нужно употреблять небольшими дозами. Если у ребенка он не вызывает реакцию, то количество можно увеличивать.

2. При грудном вскармливании в день нужно выпивать много жидкости, большая часть которой должна приходиться на простую кипяченую или сырую воду.
3. Исключение конфликтных, стрессовых ситуаций. При кормлении ребенка грудью это важное правило, соблюдение которого не только позволит избежать проблем со стулом, но и улучшить лактацию.
4. Существует ряд упражнений, которые разрешены после родов. Выполняя их, можно заставить работать стенки кишечника и укрепить брюшной пресс.
5. Как можно больше времени быть на свежем воздухе. Очень полезны пешие прогулки.

Если стул не наладился, можно лечить запоры медикаментозно. Во время кормления грудью разрешены препараты с содержанием лактулозы (например, дюфалак). Лактулоза не всасывается желудком и кишечником, размягчает кал и образует полезные бактерии, которые способствуют его естественному выходу.

Хорошо справиться с запорами могут глицериновые свечи. Они размягчают каловые массы, заставляют работать перистальтику кишечника. При условии правильного их использования не вызывают привыкания организма. Являются безопасными при грудном вскармливании. Действие их направлено исключительно на выведение кала из кишечника. На другие органы никакого действия не оказывает.

Свечи нельзя ставить, если в анальном отверстии есть трещины и раны.

При грудном кормлении не следует злоупотреблять приемом лекарств и вредных продуктов. Так можно исключить ряд проблем со стулом. Лечить запоры нужно только под присмотром врачей и следовать их рекомендациям.