Спайки кишечника лечение без хирургического вмешательства

Причины спайки кишечника

Основными причинами образования спайки кишечника являются:

• закрытые и открытые травмы в области брюшной полости;
• воспалительный процесс или инфекции брюшины;
• проведенные операции;
• генетическая предрасположенность.

После перенесенной травмы живота через некоторое могут сформироваться спайки кишечника. Процесс формирования достаточно длительный и может занимать период от полугода и более.

Не редкостью является, когда патофизиологический процесс начинает развиваться после воспаления аппендикса.

К инфекции брюшной полости, в ходе которой образуется спайка кишечника, носит название перитонит.

Но чаще всего к возникновению спаечного процесса приводят операции, проведенные в брюшной полости.

При генетической предрасположенности к развитию может привести любой провоцирующий фактор. К ним относят неправильное питание, алкоголь и никотин.

Развитие патогенеза наблюдается и при абдоминальном ожирении, которое приводит к воспалительным процессам на фоне излишков жировой ткани в области большого сальника.

Механизмы развития патологии

Брюшина – это тоненькая пленочка, окутывающая органы внутри. Между этими органами есть небольшое количество жидкости, в которой они пребывают «как в невесомости», перемещаясь относительно друг друга в допустимых пределах.

При возникновении какого бы то ни было воспаления, брюшина как бы «прилипает» к пораженному участку, изолируя очаг воспаления и не давая ему распространяться на близлежащие ткани.

Вроде бы полезная функция может сыграть злую шутку – листки брюшины имеют свойство к адгезии. И если имеющееся внутри необходимое количество жидкости не восстановится вовремя, то происходит спаечный процесс.

Другое дело спаечная болезнь. Это уже патология, имеющая определенные клинические проявления, зависящие от места локализации процесса.

Классификация болезни проводится по нескольким критериям:

• Клиническое течение: неосложненная и осложненная;
• распространенность спаечного процесса: локальная, ограниченная, субтотальная и тотальная;
• влияние на функции кишечника: без нарушения, с нарушением полным либо частичным.

Также при назначении лечения учитывают локализацию спаек в брюшной полости, особенности самих «тяжей», и форму и величину.

Спайки в кишечнике: симптомы

Спаечная болезнь может быть не замеченной ввиду бессимптомного протекания. Но если патофизиологический процесс начинает себя проявлять, то первым признаком является боль в области брюшной полости или малого таза.

Основные симптомы спайки кишечника:

• тянущие боли и спазмы;
• повышенный метеоризм;
• постоянное урчание в животе;
• регулярные запоры.

Спазм и тянущая боль могут возникать с большей интенсивностью после приема пищи или физической нагрузки.

Диспепсия, сопровождаемая повышенным газообразованием, урчанием, нарушением пищеварения и вздутием живота, также является одним из симптомов наличия спаек кишечника. После еды могут возникать тошнота или рвотный рефлекс. При хроническом протекании процесса также наблюдается потеря массы тела.

Запоры при спайках возникают в результате нарушения перистальтики кишечника.

Симптомы заболевания

Признаки спаечного процесса появляются не сразу. Часто патология развивается незаметно для пациента. Клинические проявления болезни отсутствуют или имеют смазанный характер. Однако рано или поздно, обычно, когда процесс адгезии зашёл достаточно далеко, у человека появляются характерные симптомы образования спаек кишечника:

p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

• Болевой синдром в области живота. Он возникает именно в той зоне, где целостность тканей была нарушена вследствие хирургического вмешательства или травмы. Обычно сопутствует тяжёлым физическим нагрузкам, активности, которая сопровождается поворотами, наклонами тела, торса. Боль имеет тянущий характер.
• Различные нарушения пищеварения. Это метеоризм, вздутие, урчание, икота, изжога, отрыжка, тошнота и позывы к рвоте, диарея или систематические запоры. Боль при дефекации в животе и прямой кишке. Такие симптомы возникают по той причине, что кишечник сдавлен и деформирован, сосуды, питающие его также пережаты.
• Признаки интоксикации организма – потеря веса, изменение цвета кожных покровов (бледность, серость), общая слабость, повышение температуры.

Если эти симптомы появились у человека после травмы живота или операции, следует обратиться к врачу. Ведь запущенная спаечная болезнь кишечника может вызвать тяжёлые осложнения.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Возможные осложнения

Спайки кишечника, симптомы которого чаще всего не проявляются длительный период, могут привести к серьезным осложнениям. Пациенты обращаются за помощью, когда начинают проявляться такие осложнения, как кишечная непроходимость или частичный некроз кишечника.

Кишечная непроходимость проявляет себя полным либо частичным нарушением продвижения содержимого по пищеварительной системе в результате передавливания кишки.

Частичный некроз кишечника представляет собой омертвение участка кишки в области спайки. Возникает патология из-за нарушенного кровоснабжения в поражённом месте.

Возможные осложнения и прогноз

К возможным осложнениям спаек кишечника относятся:

• спаечная кишечная непроходимость;
• перитонит;
• сепсис;
• некроз петель кишечника.

В большинстве случаев прогноз для пациентов со спайками кишечника благоприятный. Осложнения возникают только в запущенных случаях, когда развивается кишечная непроходимость. Однако при отсутствии лечения данного заболевания состояние пациента может резко ухудшиться, при тяжелом течении возможен летальный исход.

Прежде всего определимся, что такое спайки. Это своеобразные тяжи, образованные соединительной тканью, препятствующие работе внутренних органов. Наиболее часто встречаются спайки в малом тазу, а именно – спайки кишечника. Почему же это происходит?

Диагностика

Для диагностирования спаек кишечника проводится следующее обследование:

• рентгенография;
• УЗИ брюшной полости;
• лапароскопия;
• анализ крови.

Рентгенографию кишечника проводят натощак с применением внутрь бариевого вещества, которое помогает определить наличие пораженных участков по мере наполнения кишечника.

УЗИ-обследование также назначается на голодный желудок. Перед проведением ультразвукового исследования не разрешается принимать пищу, богатую клетчаткой, так как из-за образования газов в петлях кишечника можно получить неверные данные.

При лапароскопии в брюшную полость вводят специальную трубку с камерой и освещением, которая дает возможность более детально изучить петли кишечника и убедиться в наличии или отсутствии спаек.

Клинический анализ крови помогает определить наличие или отсутствие воспалительного процесса в организме за счет скорости оседания эритроцитов, а именно, СОЭ.

Гомеопатия

Лечение спаек без операции с помощью гомеопатических средств может применяться только в качестве вспомогательного элемента комплексной консервативной терапии. Дозировка и схема применения рассчитывается индивидуально для каждого клинического случая. Специалисты-гомеопаты рекомендуют использовать следующие препараты на основе растительных компонентов:

• Aconitum Napellus С6 (производится из экстракта реповидного борца);
• капли Staphysagria или гранулы Arnica Montana (активный компонент – семена живокоста);
• капли Bellis Perennis (действующее вещество – экстракт маргариток).

• Как поздравить девушку с Днем рождения
• Отбивные в духовке — рецепты с фото. Как вкусно приготовить запеченное отбивное мясо
• Чем лечить грибок ногтей на руках

Медикаментозное лечение

В случае если спайки кишечника не нарушают качество жизни пациента, проводят консервативное лечение с помощью медикаментов.

Назначают ферментные препараты, которые обладают рассасывающим действием. К ним относится Гиалуронидаза.

В качестве внутривенных инфузий могут быть назначены Урокиназа или Фибринолизин. Противопоказанием к их применению являются внутренние кровотечения или недавно перенесенные операции.

После хирургического вмешательства для предотвращения образования спаек кишечника вводится в подкожную жировую клетчатку антикоагулянт Гепарин.

При возникновении спазмов и тянущих болях прописывают Но-шпу, Спазмалгон и Парацетамол.

Профилактика

Если у человека однажды возникла спаечная болезнь, недостаточно просто её вылечить и забыть об этом. Только регулярная профилактика патологии может гарантировать полное избавление от проблемы. А также воспрепятствовать возникновению заболевания в будущем.

p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

После операции следует как можно раньше начать двигаться, делать посильные физические упражнения и дыхательную гимнастику. По выходу из медицинского учреждения, а также во время и после медикаментозной терапии нужно придерживаться правильной диеты. Ежедневное меню и режим питания составляются с учётом рекомендаций лечащего врача. Размеренная работа желудочно-кишечного тракта, подвижный образ жизни, избегание травм живота – гарантия того, что спаечная болезнь не возникнет в будущем.

Народная медицина

Средства народной медицины помогают в большей степени снять спазм и болевой синдром.

С этой целью применяют отвар на основе ромашки, перечной мяты и корня аира. Все компоненты смешивают в равной пропорции для получения столовой ложки смеси. Смесь заливают стаканом кипятка и настаивают в течение получаса. Полученный отвар выпивают небольшими глотками в течение дня. Средство помогает значительно уменьшить спазм.

Как утверждают сторонники народной медицины, настойка можжевельника обладает терапевтическим действием при спайках кишечника. Для приготовления лекарства на стакан водки или 40% спирта берут две столовых ложки измельченной коры растения. Настойку настаивают в течение трех недель в темном месте. После этого средство можно принимать по чайной ложки перед приемом пищи трижды в сутки.

Народные методы лечения

Если появились незначительные симптомы, и лечение народными средствами может быть вполне эффективным. Природная аптека подготовила массу активных средств от данного явления.

Если у пациента наблюдаются спайки кишечника, лечение народными средствами может проводиться такими способами:

1. Принимать по три раза в день 100 грамм отвара из листьев шиповника, малины и шелковицы. Растения нужно смешать в одинаковых пропорциях и залить стаканом воды. Через несколько часов напиток можно пить.
2. Боли при спайках пройдут от отвара из шиповника, брусники и крапивы. Пить этот лекарственный напиток нужно дважды в день по полстакана.
3. Можно приготовить настойку из мать – и – мачехи и тысячелетника. Взяв по 1 ст.л. каждого из растений и злив стаканом воды, его нужно пить по нескольку раз в день.
4. Бадан является очень эффективным средством в борьбе с этим врагом. Любую часть растения нужно насыпать в количестве одной столовой ложки в 200 грамм кипятка, настоять, и пить утром и вечером.
5. Зверобой можно заварить в банке и пить этот отвар, он очень хорошо помогает при спаечной болезни кишечника.
6. Алое также имеет прекрасные рассасывающие свойства, а для того, чтобы его использовать нужно измельчить его на мясорубке или при помощи блендера, добавить меда и масла. Принимать такое средство нужно вместе с теплым молоком, куда нужно добавлять по 1 ложе лечебного состава.

Это малая часть средств, которые природным способом и без побочных действий помогают организму избавиться от спаек и неприятных ощущений. Лечение спаек народными средствами достаточно часто приводит к успеху.

Но стоит помнить, если состояние не меняется, и пациент по – прежнему чувствует боли и прочие расстройства, то нужно максимально быстро обращаться к врачам, возможно, степень сложности очень серьезная, и здесь уже природа бессильна, а нужна профессиональная помощь.

Диетотерапия

Коррекция питания назначается в предоперационный и постоперационный периоды.

Пациенту необходимо отказаться от приема продуктов с повышенным содержанием клетчатки и пищи, способствующей повышенному газообразованию. К этой категории относятся все бобовые, капуста, молоко, виноград газированная вода и т.д.

Рацион больного должен состоять из следующих блюд:

• некрепкий куриный бульон;
• грудка отварной курицы;
• омлет или яйца всмятку;
• творог и кисломолочные продукты.

Прием пищи необходимо осуществлять небольшими порциями до 4-6 раз в сутки.

Симптомы и первые признаки

Пока соединительная ткань еще мягкая и не успела разрастись либо склеиться, никаких негативных проявлений не возникает. Со временем появляется дискомфорт в животе. Если болезненность игнорируется либо списывается на другие неблагоприятные состояния, спаек становится еще больше и они твердеют.

Чаще всего появляются такие признаки неблагоприятного состояния:

1. Тянущая боль в эпигастральной области, которая усиливается после физического труда.
2. Признаки диспепсии: вздутие живота, метеоризм и понос.
3. Хронические запоры, спровоцированные частичным закрытием просвета тонкого кишечника, из-за чего каловые массы продвигаются тяжело.
4. В тяжелых случаях – полная непроходимость кишечника.
5. У женщин, если фибра разрослась в области половых органов, – бесплодие неясного генеза (гормональный фон в норме, физиологических отклонений нет).

1. Спайки кишечника симптомы лечение у взрослых
2. Язвенный колит кишечника – симптомы, лечение
3. Расстройство кишечника симптомы лечение у детей
4. Дискинезия кишечника у детей симптомы и лечение

Хирургический метод

Оперативное вмешательство проводится при наличии множества спаек и в случае хронического протекания процесса.

При обширной патологическом процессе проводят разрез брюшной полости и рассекают образовавшиеся спайки. Но при лечении таким методом у каждого третьего пациента вновь образуются спаечные соединения.

Спайки, имеющие единичный характер, могут быть удалены при помощи лапароскопии. В брюшную полость через небольшой разрез вводится специальный аппарат с наличием камеры и проводится иссечение. Такой метод в большинстве случаев приводит к положительной динамике лечения.

Лечение

Лечебная тактика зависит от выраженности болевого синдрома и функциональных нарушений кишечника. Большое значение в успешной терапии играет и соблюдение специальной диеты.

Диета

Заключается в отказе от грубой и тяжелой пищи, которая может вызывать усиленную перистальтику и газообразование. Под запретом находятся продукты: капуста, цельное молоко, продукты из сои, все виды бобовых культур, газированные напитки, виноград, острые специи.

Больным рекомендуется прием пищи мелкими порциями в строго определенное время, поскольку это нормализует работу кишечника.

Консервативное лечение

При наличии «молчащих» спаек специального лечения не требуется. Достаточно наблюдения и периодических профилактических осмотров врача. Все консервативные методы лечения эффективны только при легкой форме болезни или в качестве профилактических средств.

Если имеется незначительный болевой синдром и легкие функциональные расстройства, назначаются анальгетики и спазмолитики для устранения спазма кишечной мускулатуры.

Иногда эффективным является назначение препаратов, ведущих к ограничению образования спаек и их частичному рассасывания. Это инъекции:

• стекловидного тела,
• спленина,
• препаратов алоэ,
• ферментов (трипсин, химотрипсин, лидаза).

Операция

Проблемой оперативного лечения спаек кишечника является наличие того факта, что любая полостная операция может вызвать повторное образование спаечного процесса.

Поэтому при хирургическом вмешательстве проводятся операции с минимальной травматизацией. Вместо рассечения обнаруженных спаек острым инструментом часто производится их гидравлическое сдавливание (при этом в соединительнотканный тяж под давлением вводится специальная жидкость, которая его разрушает).

Разделение и отсечение спаек обычно дополняется энетропликацией – восстановлением нормального анатомического положения кишки. При этом петли кишечника аккуратно укладываются в горизонтальном или вертикальном направлении и сшиваются между собой.

Для уменьшения объема операции и риска образования новых спаек, часто прибегают к лапароскопическому вмешательству.

Причины

Что такое спайки кишечника? Углубляясь в процессы развития патологии, можно сказать, что разрастание соединительной ткани является защитной реакцией организма на травмирование листков брюшины. Таким образом, в зависимости от локализации патологического процесса, спайки могут развиваться в различных отделах кишечника между собой, листками брюшины и другими абдоминальными органами.

Самые частые причины возникновения спаечной болезни – хирургические вмешательства. Наибольшим риском обладают операции, проведенные лапаротомическим методом (посредством срединного рассечения живота и париетального листка брюшины). Однако развитию заболевания способствуют и другие причины:

• механическая травма абдоминальных органов (кишечника, селезенки, печени, желчного пузыря и т.д.);
• наличие острого воспалительного очага в абдоминальной полости (аппендицит, перитонит);
• у женщин этиологическим фактором спаечной болезни может стать Кесарево сечение;
• наследственная предрасположенность, где возникновению спаек способствует повышенная активность в организме ферментов, отвечающих за образование соединительной ткани;
• радиационное облучение (например, при лечении онкологии);
• у детей возникновению спаек могут послужить врожденные аномалии пищеварительного тракта (долихосигма, атрезия, инвагинация кишки).

Симптомы

Спайки кишечника могут долго не проявлять себя какими-либо симптомами, так как они образуются достаточно медленно. Обычно такая патология выявляется посредством профилактических осмотров или повторного хирургического вмешательства. Выраженность клинической картины спаечной болезни зависит от локализации, обширности разрастания соединительной ткани, а также причины возникновения патологического процесса.

Неосложненной формы

Спайки, не приводящие к нарушению трофики и сужению просвета кишечника, в своей клинической картине имеют два основных синдрома:

1. Болевой синдром. Боли носят тянущий, ноющий, в некоторых случаях спастический характер. Локализация неприятных ощущений зависит места образования спаек: при поражении толстой кишки – по бокам, в нижних отделах живота, тонкой – в околопупочной области. Провоцируют данный симптом физические нагрузки, погрешности в питании.
2. Диспепсический синдром. Под диспепсическим синдромом понимают тошноту, отрыжку, обложенность языка. Нередко появляются нарушения моторики кишечника – возникает диарея или запоры (чаще всего констипация отмечается при поражении сигмовидной кишки). Наблюдается повышенное газообразование (метеоризм).

У женщин при спайках кишечника, которые захватывают внутренние репродуктивные органы, могут развиваться нарушения менструального цикла, трудности с возникновением беременности (при поражении маточных труб).

Обычно клиническая картина спаек кишечника появляется приступообразно – общее благополучие резко сменяется неприятными симптомами. Постоянное наличие проявлений заболевания указывает на его хронизацию.

Осложненной формы

Наиболее частым осложнением спаек служит кишечная непроходимость. Данная патология может появиться вследствие сужения просвета органа и нарушения его трофики. В этом случае состояние пациента ухудшается, требуется экстренная медицинская помощь.

Симптомами осложненной формы являются:

• боли в животе спастического характера;
• неотхождение кала и газов;
• гипертермия;
• бледность кожи, холодный липкий пот;
• слабость, быстрая утомляемость;
• тошнота, рвота (сначала желудочным содержимым, затем кишечным);
• при сложном течении возникает тахикардия и гипотония.

Резкое исчезновение вышеперечисленных проявлений служат признаком развития некроза (омертвления тканей) пораженного участка кишечника. Данное состояние является показанием к проведению срочной операции.

Как правильно питаться

При спайках кишечника необходимо правильное питание. Специальная диета исключает как переедание, как и недоедание во избежание осложнений и усугубления проблемы. Важен режим и его тщательное соблюдение – потребуется привыкнуть к проведению трапез в определенное время.

Прием пищи должен быть дробным, для чего объемы порций и интервалы времени между их употреблением сокращают. Трапезничать следует 5 или 6 раз на протяжении 24 часов. Из меню следует убрать тяжелые блюда, жирные продукты, элементы, чрезмерно обогащенные клетчаткой, употребление которых ведет к появлению метеоризма.

В список запрещенных и нерекомендуемых продуктов входят:

• Бобовые культуры, кукуруза.
• Капуста, редька с редисом и репа.
• Виноград.
• Цельное жирное молоко.
• Газировки и кофейный напиток
• Соусы, пикантные и острые приправы.
• Маринады, копчения и консервы.

Большую пользу приносят кисломолочные блюда, в особенности нежирный кефир, их употребление улучшает перемещение кишечного содержимого. При этом пить кефир желательно перед отходом к ночному сну. К разрешенным блюдам также относят нежирные бульоны, варенную или приготовленную на пару рыбу, омлет или некрутые яйца, варенное нежирное мясо птицы.

Доказанный факт. Важна и температура употребляемых блюд – они должны быть теплыми, что позволит снять кишечные спазмы.