Хронический эрозивный антральный гастрит лечение

• 15 Сентября, 2018
• Гастроэнтерология
• Екатерина Рыжкова

Многие люди спрашивают: «Антрум-гастрит — что это такое? Как его нужно лечить?». Ответы на эти и другие вопросы вы найдёте в статье. Какова роль антрального желудочного отдела? Она заключается в уменьшении кислотности переваренных яств перед тем, как они попадают в кишечник. В данном отделе также усваиваются продукты. Мышцы антрального участка помогают продвинуть комок пищи в двенадцатиперстную кишку, а затем — в тонкий кишечник.

Антрум-гастрит – что это такое? Это воспалительный процесс в антральной части, который приводит к атрофии сегментов и расстройству моторики этого отдела. Постепенно антрум-гастрит развивается. В итоге превращается в хронический атрофическо-очаговый.

Развитие

Как появляется антрум-гастрит? Что это такое на самом деле? Развитие этого недуга возникает по причине развития большого числа микроорганизмов в полости желудка. Важнейшую роль играет микроб Helicobacter pylori, который проникает в желудок, вызывает атрофию и воспалительный процесс клеток слизистой. Из-за размножения бактерии снижается выработка бикарбонатов железами антральной зоны. Именно поэтому кислотность желудочного сока увеличивается.

Кислота поступает в кишечник и раздражает его. Расстраивается процесс пищеварения, что приводит к недугам тонкой кишки. Пилорический отдел окисляется, возникают атрофические изменения. В итоге гибнут железы желудка. Вместо них появляется рубцовая ткань.

Антрум-гастрит может прогрессировать на фоне аутоиммунных процессов в организме. Нарушается деятельность желез, воспаляются и разрушаются клетки слизистой. Это может способствовать развитию хронического расстройства секреторной работы слизистой. Очень часто антральный гастрит является причиной появления язвочек и эрозий в полости двенадцатиперстной кишки или при выходе из желудка.

Особенности медикаментозного лечения

Маалокс поможет лечить эрозивный гастрит.

Выбор метода терапии эрозивного гастрита напрямую зависит от причин его появления. При поражении желудка хеликобактер пилори лечение проводится с применением антибиотиков.

Наиболее часто больным рекомендуется принимать Амоксициллин, Тетрациклин, Левофлоксацин. Прием лекарственных средств производится достаточно длительный период.

Если терапия заболевания будет прервана, то это приведет к повторному размножению патогенных микроорганизмов.

В период лечения заболевания необходимо регулировать кислотность желудка. На данном этапе лечения осуществляется защита слизистой оболочки от агрессивного воздействия на нее желудочного сока. Для того чтобы вылечить эрозивный антральный гастрит, необходим прием антацидов и блокаторов кислой среды.

В большинстве случаев осуществляется прием Маалокса, Альмагеля, Ренни, Низатидина и т.д. Каждое лекарственное средство характеризуется наличием собственного механизма действия. Именно поэтому при возникновении необходимости в замене медикамента рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором.

Если состояние больного критическое, то ему необходимо принимать внутрь жидкие антациды. Высокий эффект воздействия в данном случае наблюдается у Фамотидина, Ранитидина, Циметидина. Если возникает необходимость, то лечение проводится с применением кровозамещающих растворов.

Если человек принимает антацидные медикаментозные средства, то это приводит к подавлению действия желудочного сока. Для того чтобы в пищеварительном тракте лучше усваивалась еда, необходимо проводить прием дополнительных ферментов.

С помощью Мезима, Фестала, Дигестала стимулируется секреторная функция. Если у пациента наблюдаются спазмы или болевой синдром, то это требует приема спазмолитических лекарственных средств. В большинстве случаев больным делают назначение Паправерина и Но-шпы.

Лечение больного должно быть направлено на то, чтобы восстановить целостность слизистых оболочек. Именно поэтому пациентам делают назначение медикаментозных средств, действие которых направлено на усиление снабжения кислородом поврежденных тканей. Наиболее часто осуществляется применение Иберогаста или Трентала.

Медикаментозное лечение эрозивного гастрита является высокоэффективным только при условии правильного подбора препаратов. Именно поэтому данную процедуру рекомендуется доверить высококвалифицированному доктору.

Виды

Как возникает антрум-гастрит, что это такое, вам уже известно. В зависимости от проявления различают такие виды данного недуга:

• Гиперпластический антрум-гастрит. Слизистая желудка утолщается, происходит замещение клеток эпителия, что приводит к образованию множества полипов и кист.
• Поверхностный антрум-гастрит. Отличается поражением верхнего желудочного слоя. Это обыкновенная форма гастрита, которая не поражает железы и не формирует рубцов. Такой недуг может быть очаговым, то есть он появляется в отдельных зонах.
• Антрум-гастрит с атрофией. Прогрессирует на фоне атрофии слизистой, когда желудочные железы начинают плохо работать, клетки выделяют всё меньше желудочного сока, а пища не переваривается нормально. Хроническая форма этой болезни может вызвать образование злокачественной опухоли в желудке.
• Эрозивный антрум-гастрит. Для этого вида характерно существенное повреждение слизистой желудка. Воспалительные процессы приводят к возникновению эрозий, формируют множество рубцов, поражают желудочные железы, могут сопровождаться кровотечениями.
• Очаговый. При данном виде гастрита появляется множество очагов разрушения желудочной полости и зон атрофии.

Принципы лечения

Как лечить эрозивный гастрит? На этот вопрос может ответить врач после проведения необходимых обследований. Не следует заниматься самолечением. Только специалист может правильно диагностировать заболевание, решить, как и чем лечить патологию. Когда устанавливается эрозивный гастрит, лечение составляется с учетом вида и стадии болезни, индивидуальных особенностей организма, наличия осложняющих факторов.

Общая схема лечения включает в себя:

• устранение причин, вызывающих заболевание;
• обеспечение диеты, как наиболее важного фактора;
• проведение медикаментозного лечения.

В свою очередь, задачей терапии является:

• устранение воспалительного процесса, снижение агрессивности желудочного сока;
• нормализация секреторной и моторной функции желудка;
• симптоматическое лечение (обезболивание, остановка кровотечения, снятие отека и т.д.);
• восстановление пораженных тканей и недопущение рецидивов в будущем.

Симптомы

Антральный гастрит на первом этапе может протекать без выраженных симптомов, так как выделительная функция желез пока не нарушена. Уровень кислотности желудочного сока нормальный либо немного повышен.

С течением времени недуг эволюционирует, появляются неприятные ощущения. В районе солнечного сплетения ощущается сильная боль. Она появляется через полтора часа после завтрака, ужина или обеда, а также может возникать на голодный желудок в промежутках между приёмами пищи. Повышенная кислотность способствует образованию эрозий, поэтому пациент иногда страдает от резких болей в виде схваток.

Может появиться отрыжка с кислым оттенком и изжога, дискомфорт и тяжесть в желудке, нарушения системы пищеварения: рвота, повышенное газообразование, запоры и диарея.

Симптомы становятся интенсивнее после употребления жареного, острого, копчёного, спиртных и газированных напитков, кислых овощей и фруктов, грубоватой клетчатки. Могут возникать мощные приступы с учащённым дыханием и сердцебиением, слабостью, головокружением.

Симптоматика патологии

Изжога — симптом эрозивного гастрита.

Эрозивный гастрит сопровождается ярко выраженными симптомами. В большинстве случаев пациенты жалуются на появление ощущения тяжести в области эпигастрия.

При появлении данного заболевания у некоторых пациентов наблюдается изжога. Изо рта больных, как правило, неприятно пахнет. Заболевание может сопровождаться метеоризмом и изжогой.

Достаточно частым симптомом эрозивного гастрита является вздутие в животе. Болезненность желудка при появлении данного заболевания носит циклический характер. Данное заболевание может сопровождаться тошнотой и рвотой.

У больных возникает расстройство желудка в виде поноса или запора. Работоспособность кишечника значительно ухудшается. При появлении патологического состояния консистенция кала изменяется. В каловых или рвотных массах больного может наблюдаться кровь.

У большинства пациентов при эрозивном гастрите наблюдается отрыжка, которая имеет кислый запах. Болезнь может сопровождаться болевым абдоминальным или диспептическим синдромом. В области эпигастрия может наблюдаться периодическое появление голодных болей. Молодые люди жалуются на появление тупых и ноющих болей. В большинстве случаев у пациента теряется аппетит.

Симптомы эрозивного гастрита появляются практически сразу же после поражения слизистой оболочки желудка. При возникновении первых признаков пациентам рекомендуется обратиться к доктору, который после проведения соответствующей диагностики назначит действенное лечение.

Медикаменты

Как лечить антрум-гастрит? Терапия должна осуществляться комплексно. В нее нужно включить народные средства, различные препараты и специальную диету. Очень часто применяется антибактериальная терапия. Для подавления и ликвидации бактерии Хеликобактер пилори используются антибиотики: «Амоксициллин», «Метронидазол» и другие. Врачи назначают и другие препараты, с помощью которых регулируется выделение соляной кислоты и снижается кислотность («Омепразол», «Ранитидин», «Де-нол»). Для обволакивания и защиты желудка используются «Фосфалюгель», «Альмагель», «Алюгастрин».

Для ликвидации боли применяются препараты-спазмолитики: «Платифиллин», «Но-шпа» и другие. Чтобы улучшить пищеварительный процесс и облегчить моторику кишечника, медики назначают средства на базе ферментов («Панзинорм форте», «Мезим», «Фестал»). Для ликвидации рвоты и тошноты принимают такие лекарства, как «Домперидон» и «Метоклопрамид».

Диета

Чуть позже мы выясним, как происходит лечение поверхностного антрум-гастрита. А сейчас расскажем о соблюдении лечебного питания. Известно, что это залог стремительного выздоровления. Диета при этом недуге должна быть щадящей. Больному придется исключить из рациона:

• солености;
• острые, маринованные, жареные блюда;
• жирные и копчёные продукты;
• газированные и спиртные напитки.

Все блюда должны подаваться в протёртом либо жидком виде. Для того чтобы желудочные клетки быстрее восстанавливались, объём белка нужно повышать, а количество углеводов снижать. Питание должно быть разделено на пять приёмов. Оптимальный размер порции — 300 г.

При антральном гастрите врачи советуют употреблять такую еду, как:

• нежирные сорта птицы, мяса и рыбы, блюда из них на пару или отварные;
• лёгкие супы с протёртой крупой или овощами, на базе воды или молока;
• молочные продукты;
• пюре либо измельчённые овощи;
• сладкие или некислые фрукты, ягоды в измельчённом, отварном или печёном виде, в виде муссов или запеканок;
• протёртые и слизистые каши: рисовая, манная, овсяная, гречневая;
• сухие бисквит и печенье, подсушенный белый хлеб;
• компоты и кисели из сухофруктов, слабо заваренный чай.

Антральный поверхностный гастрит

Итак, с питанием мы разобрались. А теперь рассмотрим поверхностный антрум-гастрит. Что это такое в действительности? Данный недуг является одной из форм перманентного гастрита, которая отличается чётко выраженной эндоскопической картиной. Для него характерны:

• наличие воспалительной инфильтрации персональной пластинки слизистой желудочной оболочки;
• дисрегенераторные и дистрофические изменения клеток наружного эпителия.

Заболевание так называется потому, что связывается с сильным разрушением антрального отдела желудка. Если запустить его, может возникнуть хроническая форма этого недуга, что существенно будет препятствовать полному выздоровлению.

Что делать?

Врачи лечить этот вид гастрита чаще всего начинают с уничтожения бацилл-возбудителей. Такой приём является стандартным при борьбе с кислотозависимыми и хеликобактерподобными недугами.

Первый вариант терапии включает в себя приём противовоспалительных препаратов. Если положительная динамика выздоровления при первом способе не появилась, пациент переходит ко второму курсу, включающему такие лекарства, как «Висмут», «Метронидазол» и «Тетрациклин».

Использование разнообразных обволакивающих снадобий и антацидных медикаментов лучше согласовать с лечащим врачом.

Как применять народные методы?

При лечении антрального поверхностного гастрита можно воспользоваться теми народными методами, которые были указаны выше. Хотелось бы добавить, что при этой форме гастрита хорошо принимать также отвар из шиповника, который содержит витамины, повышающие иммунитет.

Для его приготовления положите в кастрюлю ягоды шиповника (две столовых ложки), залейте их стаканом кипячёной воды. Можно добавить туда и листья растения. Эту смесь в течение 10 минут кипятите на небольшом огне, затем процедите.

Принимайте отвар шиповника перед едой по 1/3 стакана. Продолжайте лечение в течение месяца. Сделайте недельный перерыв, а потом повторите курс.

Народные средства

Любые народные средства для лечения эрозивного антрального гастрита необходимо использовать в качестве вспомогательной терапии и только после одобрения лечащим врачом. Рецепты используют мед, проростки пшеницы и овса, сок из листа алоэ, различные продукты пчеловодства. Народные средства способствуют быстрому восстановлению возникших изменений, устранению болезненной симптоматики, а также помогают предотвратить опасное обострение. Все препараты, которые применяются при лечении в домашних условиях, легко можно приготовить самостоятельно на основе натуральных природных компонентов. Одним из наиболее эффективных методов лечения гастрита, проверенных на практике не одним поколением, является масло из плодов облепихи. При его использовании необходимо следовать некоторым условиям, а именно:

• Соблюдать регулярность приема;
• Первый прием необходимо производить ранним утром, на пустой желудок, за 30 минут до еды;
• Масло хранить вдали от прямых солнечных лучей, лучше всего в холодильнике, при температуре не выше пяти градусов;
• Для профилактики – пациентам после достижения возраста 14 лет по одной чайной ложке, две недели приема чередуют с двумя неделями перерыва;
• Для лечения существующей патологии – то же количество, но при лечении в три недели, перерыв не превышает одну неделю.

Используя народные методы в лечении гастрита необходимо помнить, что недопустимо отказываться от назначенной медикаментозной терапии, так как они служат дополнением к основному курсу лечения. Самостоятельно назначать и применять к себе любые народные методы недопустимо.

В качестве лечебных средств, показавших свою эффективность при лечении эрозивного антрального гастрита, используются следующие:

1. Сок из белокочанной капусты, способствует более быстрому восстановлению повреждений на слизистой оболочке желудка.
2. Сок, полученный из сырого картофеля, отлично справляется с любыми обострениями эрозивного гастрита. Достаточно будет половины стакана свежеприготовленного сока, выпитого натощак.
3. Сок из сельдерея и моркови, способствует устранению раздражения. Принимают перед обедом и ужином по половине стакана.
4. Настойка прополиса в количестве 20 капель на стакан воды. Помогает справиться с болезненными симптомами, причем облегчение наступает уже после первого приема.
5. Отвар ромашки на молоке, сухое сырье в количестве пяти столовых ложек заваривают в стакане молока, настаивают и пьют перед едой. С помощью этого средства устраняется боль в желудке и ускоряется заживление.
6. Отвар из листьев подорожника используют и при язвенной болезни, и при эрозивной форме гастрита.
7. Семя льна. Из него готовят отвар, для чего две полные ложки семени заваривают в 0.5 литра кипятка, держат на водяной бане 10 минут, после чего оставляют до остывания. Отжатую слизь принимают по столовой ложке после еды.

В качестве эффективных средств при лечении эрозивного гастрита используют овсяные хлопья, отвары и настои из листа березы, зверобоя, калгана, лапчатки, тысячелистника, душицы, липы и многие другие. Выбирать любые из них необходимо соблюдая определенную осторожность, так как к некоторым может возникнуть индивидуальная непереносимость в виде аллергии. Грамотно подобранные рецепты народной медицины помогут победить заболевание, а также предотвратить возможное обострение в периоды ремиссии. Терапевтический эффект усилят здоровый сон и хорошее настроение, которое обеспечивают натуральные компоненты, входящие в состав этих рецептов.

Сейчас читают: Симптомы гастрита и способы его лечения

Что можно есть?

При антральном поверхностном гастрите обязательно нужно соблюдать строжайшую диету, о которой мы рассказали выше. Кроме того, нужно отказаться от вредных привычек, стараться избегать психических и нервных перегрузок, отрицательно влияющих на состояние и уровень секреции желудка.

Если народные средства и диета не дают необходимого эффекта, проконсультируйтесь у врача-гастроэнтеролога, пройдите полное инструментальное и лабораторное исследование. Все это позволит точно определить вид гастрита.

Способы диагностики

• Сбор анамнеза. Доктор выясняет у пациента примерное время появления болезни, ее связь с сезонами года, употребляемой пищей. Он подробно расспрашивает о симптомах, методах их купирования. Ответы должны быть полными, поскольку от них зависит дальнейшая тактика. Если же они будут неполными, диагностика рискует пойти по ложному следу.
• Объективное обследование. Состоит в осмотре видимых слизистых (ротовой полости и склер). Врач пальпирует переднюю брюшную стенку, с акцентом на левую эпигастральную область.
• Лабораторные исследования. Измеряется уровень лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов в общем анализе крови.
• Дыхательный тест. Повышение уровня фермента уреазы свидетельствует про наличие Хеликобактер пилори в желудке.
• Измерение уровня рH. Результаты свидетельствуют про гиперацидность или гипоацидность. От этого будет зависеть характер назначаемой терапии.

Золотой стандарт диагностики этого вида гаситрита — эзофагогастродуоденоскопия с биопсией. Она даст наиболее яркую и достоверную картину состояния ЖКТ, визуализируя эрозии.

Еще один вид антрального гастрита — эрозивный

Итак, как проводится лечение эрозивного антрум-гастрита? Этот вид перманентного гастрита тяжело поддаётся терапии. А в случае запущенного недуга возможны тяжёлые осложнения. Начиная лечение антрального гастрита, пациент должен сначала очистить свой организм. Для этого нужно поголодать один или два дня. Во время такой жесткой диеты больной может употреблять в пищу лишь минеральную воду или чёрный (некрепкий) чай. Голодание даёт желудку возможность чуть-чуть отдохнуть, восстановить свои пищеварительные функции.

Следующим этапом является лечебное питание, которое состоит в частом приёме протёртых и отварных блюд малыми порциями, а также супов на воде. Вместе с необычной пищей назначают и курс антибиотиков местного применения (к примеру, «Тетрациклин») или бета-лактамных антибиотиков из группы пенициллина («Висмута субсалицилат», «Метронидазол»). Применяется и иная форма терапии, при которой выписывают ингибиторы протонной помпы. Как правило, длительность курса лечения варьируется от пары недель до одного месяца.

Также этот вид гастрита можно лечить и народными средствами, о которых мы писали выше.