Жидкий стул при беременности

Что такое диарея и ее виды

Если у здорового человека диарея, независимо от ее причин, является патологией, то у беременной женщины она может быть частью физиологического процесса, связанного с ее положением. Но понос может быть и признаком определенных заболеваний и нарушений работы организма. Поэтому очень важно дифференцировать проявление диареи как нормы, и как патологии.

Понос – дефекация у человека более 3 раз в день. Кал жидкий, часто со зловонным запахом и посторонними примесями (кровь, слизь). Цвет каловых масс может различаться в зависимости от причины, вызвавшей понос.

Различают несколько видов диареи:

Секреторная – появляется вследствие нарушения секреции натрия и воды, и снижения всасываемости стенок кишечника. Кал очень водянистый, обычно зеленого цвета.
Гиперэкссудативная – появляется при различных патологиях ЖКТ (болезнь Крона, сальмонеллез, карцинома кишечника, язва). В кале могут быть обнаружены посторонние примеси.
Осмолярная – патологический процесс, который проявляется по причине нарушения всасывания некоторых элементов: при дисбактериозе, дефиците ферментов, морфологического преобразования слизистой ЖКТ. Для стула характерно наличие большого количества непереваренной пищи.
Гипер- и гипокинетическая – следствие нарушения моторики ЖКТ после превышения дозы слабительных средств. Такая форма поноса может возникать, как результат переживаний и синдрома раздраженного кишечника. Характерно обильное выделение каловых масс в виде жидкой кашицы.

Может ли понос навредить беременной женщине

В зависимости от причины явления, определяется опасность для плода. Понос у беременных с повышением температуры тела – повод для немедленного вызова врача.

Опасность на ранних сроках беременности

Снижение иммунитета;
Интоксикация при температуре от 38°С;
Обезвоживание;
Недостаток кровотока;
Снижение артериального давления;
Почечная недостаточность;
Пневмония.

При проникновении инфекции, вируса в организм, женщина чувствует слабость, сонливость, бледнеют кожные покровы. Защитные силы организма перенаправляются от защиты плода на борьбу с инфекцией. Иммунитет снижается.

Если у пациентки температура тела выше 38 градусов, АД ниже 100/70, организм обезвожен, увеличивается плотность и замедляется циркуляция крови. Маме и плоду не хватает кислорода. Одновременная выработка окситоцина (при недостатке кровотока) вызывает сокращения матки, провоцируя выкидыш.

Опасность на поздних сроках беременности

тромбоз, гестоз;
маловодие;
преждевременные роды;
снижение иммунитета.

Осложнения при беременности проявляются в результате обезвоживания организма, увеличения вязкости крови, тонуса кишечника. Позывы к дефекации стимулируют сокращения матки. Учитывая высокую концентрацию окситоцина (гормона схваток) в крови, риск выкидыша, особенно на поздних сроках беременности , увеличивается на 30–35%.

После 37 недели беременности учащённый понос , при нормальном самочувствии не опасен, является признаком скорого наступления схваток (5–10 дней). При этом, если понос не пенистый, без примесей, коричневого цвета поводов для обращения к врачу нет.

Признаки диареи при беременности

Признаки диареи при беременности на ранних сроках:

повышенное газообразование и вздутие живота;
болевые приступы в нижней части живота;
при кишечной инфекции или отравлении может повышаться температура, появляться слабость, тошнота, головные боли;
при обильной дефекации может быть сильное чувство жажды, пересыхание слизистых носа и рта.

Профилактика

С того момента, когда женщина узнает о том, что станет матерью, ей следует всерьез задуматься о своем питании. Именно сбалансированный рацион при беременности на ранних сроках позволяет плоду получать все необходимые питательные вещества для развития и уберегает будущую маму от возможных пищеварительных расстройств.

Беременным необходимо придерживаться следующих рекомендаций по организации питания:

Есть часто, но малыми порциями, при этом стараться не превышать суточную калорийность более, чем на 10-15% от привычных величин.
Не нужно «есть за двоих», ведь это может привести не только к пищевым расстройствам, но и лишнему весу.
Постараться избегать экзотических, ранее не испробованных блюд, так как это может привести к рвоте или поносу.
Не переедать.
Употреблять в пищу только свежие продукты.
Перед тем, как съесть сырые овощи или фрукты, их необходимо тщательно промыть под проточной водой.
Мясо и рыбу употреблять только после предварительной термической обработки, так как в недостаточно прожаренных продуктах могут содержаться паразиты.
Обязательно мыть руки перед приемом пищи и после возвращения из туалета и людных мест.
В период эпидемии стараться не посещать места массового скопления людей, так как возрастает риск подхватить заболевание.

Диарея при беременности в большинстве случаев легко поддается лечению, однако лучше стараться избегать этого неприятного состояния. Необходимо придерживаться перечисленных выше правил питания, а также следить не только за качеством, но и за количеством употребляемых продуктов.

Автор: Виолета Кудрявцева, врач, специально для Mama66.ru

В период вынашивания плода организм работает в усиленном режиме. Основная нагрузка приходится на иммунитет, ресурсы направлены на сохранение и развитие эмбриона. Те нарушения, с которыми организм до зачатия справлялся без труда, теперь требуют дополнительной медикаментозной поддержки. Понос во время беременности недопустимо игнорировать, так как риск кишечной инфекции при ослабленном иммунитете, составляет 42%. Если диарея не связана с бактериями-возбудителями, правильное питание и сорбенты вернут стул в норму в течение 5–7 дней, без опасности для плода.

Причины поноса во время беременности

Факторами, которые вызывают понос в начале беременности, могут быть:

Нарушение режима питания. Во время беременности женщины часто меняют вкусовые предпочтения, начинают употреблять продукты, которые не ели до зачатия. При сочетании несовместимых продуктов может нарушаться стул.
Токсикоз, изменение гормонального фона в связи с беременностью. Перестройка организма может вызывать нарушение работы кишечника, провоцировать диарею.
Чрезмерные эмоциональные переживания и волнения, с которыми сталкиваются беременные женщины, могут отражаться на работе ЖКТ.
Пищевое отравление, которое возникает при употреблении испорченных продуктов. Кроме диареи у больной наблюдается рвота и тошнота. Возникает интоксикация организма.
Кишечные инфекции (холера, дизентерия, ротавирус и т.д.) – опасные патологии, вызывающие диарею. Они могут сильно повлиять на течение беременности, поэтому первые признаки заболевания должны стать поводом к немедленному обращению к врачу.
Глисты – могут появиться в связи с несоблюдением правил гигиены, неправильным приготовлением пищи, употреблением немытых фруктов.
Заболевания ЖКТ хронического характера часто провоцируют учащенный жидкий стул.
При употреблении слабительных препаратов в ненормированных дозах может быть понос. После прекращения приема таких лекарств, он проходит.

Причины возникновения поноса на ранних сроках беременности

Причины диареи в ранние сроки беременности могут варьировать. Прежде всего, в начале беременности резко изменяется гормональный фон, повышается уровень прогестерона и эстрогенов, которые обладают определенным влиянием на тонус и моторику желудочно-кишечного тракта. В результате резкого колебания гормонов возможно послабление стула и признаки токсикоза. Плюс, изменения уровня гормонов также приводят к физиологическому снижению иммунитета, что приводит к повышению восприимчивости тела к различным инфекциям, в том числе кишечным. Поэтому возможны как инфекционные причины диареи, так и физиологические. Нужно четко различать их между собой, потому что в случае инфекции необходимо активное лечение, в то время как действие гормонов постепенно нормализуется, и диарея пройдет сама.

В ранние сроки беременности понос может сочетаться с тошнотой и рвотой, резким усилением чувствительности к запахам, недомоганием и слабостью, набуханием груди и задержкой менструации – тогда стоит думать о гормональной причине недомогания. Стул ослабляется не сильно и не резко, бывает до 3-4 дефекаций в день, запах, и цвет стула не меняются, нет прожилок крови или слизи, зелени.

Опасности диареи по время беременности

Понос в начале беременности отличается упорным течением, которое приводит к обезвоживанию, и как следствие, к рвоте. Токсикоз в этот период вызывает снижение аппетита, отсутствие желания пить, чтобы не провоцировать позывы к рвоте. Это типичный сценарий появления осложнений. При беременности во втором и третьем триместре понос (диарея) переносится легче.

Опасности поноса:

Обезвоживание при диарее приводит не только к потере жидкости, но и важных витаминов и микроэлементов.
Частые кишечные сокращения повышают маточный тонус, сокращение матки. А это грозит женщине самопроизвольным абортом или выкидышем.
При интоксикации организма вследствие диареи могут наблюдаться патологические процессы развития плода, нарушение формирования ЦНС.

Какие опасности существуют при диарее в первые недели беременности?

Диарея может привести к обезвоживанию и потере микроэлементов, это пагубно сказывается на внутриутробном развитии ребенка. Достаток витаминов и минералов – это залог здоровья будущего малыша, а также его мамы. Их недостаток может вызвать различные патологии у плода, особенно в первый семестр, когда происходит формирование внутренних органов.
Частые спазмы кишечника при поносе на ранних этапах беременности несут в себе опасность выкидышей, так как вызывают сокращение матки.
Жидкий стул, вызванный интоксикацией, также может вызвать выкидыш или различные патологии у ребенка, особенно на ранних сроках развития.
Аллергия, приводящая к появлению жидкого стула опасна сама по себе, поскольку имеет влияние на плод. К тому же предрасположенность к аллергии может передаться ребенку. При сильных аллергических реакциях не обойтись без приема антигистаминных средств, что нежелательно, особенно в первые месяцы беременности, когда происходит формирование органов, нервной системы.
Прием лекарственных препаратов для лечения недугов, ставших причиной диареи, должен вестись под строгим контролем специалистов, поскольку медицинские препараты имеют множество негативных противопоказаний для развития плода. Поэтому прием их должен быть строго ограничен.

Первая помощь при диарее

Если других симптомов, кроме поноса нет, можно первые меры предпринять дома. Для начала необходимо пропустить несколько приемов пищи. При этом нужно усилить употребление жидкости. Порции должны быть частыми и дробными, чтобы не вызвать рвоты обильным питьем. Лучшие средства от потери организмом минеральных веществ и жидкости – вода без газа, чай, отвар ромашки или зверобоя, а также средство Регидрон.

Дальше следует обратиться за помощью к специалисту. Он назначит дополнительные анализы, которые помогут выяснить, что вызвало диарею, и определит схему лечения.

На поздних сроках

Жидкий стул, появляющийся при беременности на поздних сроках, примерно с 39 недели, нередко является признаком скорого наступления родовой деятельности.

С помощью увеличения выведения кала организм стремится вывести все «ненужное», чтобы роды прошли благополучно. То есть диарея вполне может быть предвестником родов, но сроки ее появления строго ограничены — примерно за сутки до появления истинных схваток и отхождения вод.

Если до предполагаемой даты родов остается еще 2-3 недели, то не стоит рассматривать жидкий стул как предвестник родов. Скорее всего, причина диареи основана на других факторах, поэтому если жидкий стул появился на 36-37 недель при беременности, необходимо принимать меры по его устранению.

Если диарея сопровождается такими симптомами, как слизь в каловых массах, кровь и повышение температуры — не нужно медлить с вызовом Скорой помощи. Боли в животе и перечисленные симптомы могут усилить тонус матки и вызвать родовую деятельность до положенного срока.

Не стоит бояться инфекционных больниц — здоровую женщину там держать не будут. К тому же анализы быстро покажут причину жидкого стула, а значит, проблему можно будет устранить в короткие сроки. Кроме того, во время беременности лучше находиться под врачебным контролем, а не бороться с диареей дома самостоятельно.

Чтобы установить причину диареи, врач собирает анамнез беременной. Он расспрашивает женщину о пище, которую она употребляла накануне, о возможных контактах с инфекционными больными, о характере кала.

К инструментальным методам обследования относятся гастроскопия, колоноскопия, ректороманоскопия. Но все эти исследования допустимы только на ранних сроках гестации, позднее прибегают только к помощи УЗИ.

Лабораторная диагностика заключается в исследовании кала на копрограмму, бакпосев и яйца глистов. Биохимические анализы могут показать изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение в печеночных пробах, расстройства работы поджелудочной железы и изменения гормонального характера.

Чем лечить понос при беременности

Терапия, которая направлена на устранение диареи, может быть стационарной и домашней.

Госпитализация в стационар является обязательной, если понос сопровождается болью в желудке, слабостью и недомоганием. При сильной интоксикации назначается инфузионная терапия. Если диарею вызвало сильное пищевое отравление, проводится промывание желудка, после чего пациентке нужен абсолютный покой.

Медикаментозная терапия

При неосложненной диарее при беременности может проводится лечение поноса в домашних условиях препаратами, которые не наносят вреда беременной женщине и плоду. Что можно от поноса при беременности?

Активированный уголь – самое бюджетное средство, которое нужно принимать из расчета 1 таблетка на 10 кг массы. Он выводит токсины, нормализует стул.
Смекта – порошок, который нужно растворить в 100 г теплой воды и выпить в один прием.
Регидрон – средство, предупреждающее обезвоживание организма. 1 пакетик растворить в 1 л воды и принимать маленькими порциями через каждые 5-10 минут.
Энтеросгель – освобождает кишечник от вредных элементов, выводит токсины.

Чтобы нормализовать работу ЖКТ, врач может назначить ферментные средства: Панкреатин, Креон, Мезим.

Важно! Все лекарственные препараты принимают строго по инструкции. Они уместны при диарее, которая не вызывает сильного беспокойства. В осложненных случаях самостоятельная терапия не допустима.

Диета при поносе у беременных

При первых признаках диареи женщине на ранних сроках вынашивания ребенка нужно ограничиться обильным употреблением жидкости. Это спасет организм от потери воды. Допускается введение в рацион сухариков из белого хлеба.

На второй день меню может обогатиться пресными кашами из риса, овсянки. Полезно при поносе пить отвар из риса. Он способствует нормальному формированию кала. Для его приготовления нужно взять 1 ч. ложку риса и 1/2 л воды. Томить на небольшом огне 40 минут. Процеженный отвар пить по 1/4 стакана через каждые 3 часа.

Привести в норму микрофлору кишечника можно с помощью йогурта. Его можно принимать на разных сроках беременности. В нем не должно быть добавок, чтобы не вызывать раздражение слизистой кишечника.

Уменьшить число дефекаций помогут ягоды черники или калины, а также груша (запеченная, сушенная, отвар из нее).

Что нельзя употреблять при поносе у беременных:

мясные продукты;
острые и соленые блюда;
свежие фрукты и соки из них;

газированную воду;
кофе;
кисломолочные продукты и молоко.

Чтобы избежать активизации кишечной моторики, лучше отказаться от бульонов, супов и других жидких блюд.

Народные средства при диарее

Не все нетрадиционные методы лечения поноса можно применять беременным. Прежде, чем использовать какой-то рецепт, нужно проконсультироваться с доктором.

Взять теплую кипяченую воду (100 мл), развести в ней крахмал (1 ч. ложку). Выпить в один прием.
Очистить 1 гранат, кожуру из него залить 200 мл кипятка. Настоять средство около часа и пить вместо чая.
Приготовить кисель из черники. Принимать его можно 2 раза в день по 1 стакану.
Измельчить листья грецкого ореха (1 ст. ложку), Варить их в 1/2 л воды 15-20 минут. Пить отвар 3 раза в день по 1 ст. ложке.

Если фактором, вызвавшим диарею, является стресс и эмоциональное напряжение, полезно принимать отвары, обладающие седативным действием. Для приготовления напитка подходят мята или пустырник.

Чем опасен понос в ранние сроки беременности?

Если это диарея, вызванная гормональной перестройкой – она не опасна для женщины и плода, но если это иные причины, тогда риски определяются тяжестью диареи. Если понос недлительный и проходит на протяжении суток – опасности нет, организм вполне компенсирует потери. Если это инфекционная причина, вирусные инфекции гораздо опаснее, они могут повредить плод, в то время как микробные дают токсикоз, который может нарушить течение беременности и провоцировать выкидыш. Эти проблемы нужно лечить строго под контролем врача. Если понос становится хроническим, речь, скорее всего, идет уже об обострении патологий желудка или кишечника, что ведет к потере витаминов и минералов, необходимых телу матери и плода.

Чем еще опасна диарея в ранние сроки:

Спазмы кишечника и активная перистальтика приводят к повышению тонуса матки, что может привести к отслойке плодного яйца и гибели зародыша.
Инфекционные агенты, проникая в плодное яйцо, могут грозить пороками развития и серьезными повреждениями ребенка.
Повышение температуры в ранние сроки беременности также опасно в плане развития осложнений.
Частая диарея грозит серьезным обезвоживанием, потерей электролитов, судорогами, недомоганием и нарушением работы сердца и почек.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

всего, сегодня

(51 голос., средний: 4,55 из 5)

Профилактика поноса при беременности

Чтобы обезопасить себя от такой неприятности в начале беременности, женщина должна придерживаться некоторых правил:

нормализовать питание – продукты должны быть всегда свежими и термически хорошо обработаны;
не пить сырую воду;
следить за собственной гигиеной;
мыть овощи и фрукты перед употреблением;
не принимать пищу в сомнительных местах.

Беременная женщина внимательно относится к любым изменениям, которые происходят в ее организме.

Так как многие из них при беременности, к примеру, жидкий стул, могут указать на то, что у женщины возникли проблемы со здоровьем.

Наличие жидкого стула во время беременности могут быть причиной заболеваний, но и могут быть временным явлением.

При беременности разные проблемы с пищеварением принято считать нормальными, ведь организм будущей мамы в этот период целиком перестраивается, большинство органов начинает работать по-другому.

Диарея или жидкий стул может мучить беременную по нескольким причинам.

А именно, из-за болезней толстого кишечника или патологий общего характера. Диарея, как правило, сопровождается болями, повышенным газообразованием и общими нарушениями со стороны организма, тошнотой, слабостью, неприятным вкусом во рту, повышенной температурой.

Диарея во время беременности

Диарея характеризуется учащенным опорожнением кишечника. Возникает она в том случае, если каловые массы чересчур быстро проходят толстый кишечник.

Существует множество причин появления диареи. При данной патологии изменяется характер стула.

Наблюдается при беременности водянистый, кашеобразный, пенистый, даже стул с кровью. Может измениться запах стула. Диарея иногда сопровождается болезненными ощущениями. Верными спутниками поноса являются метеоризм и вздутие.

Причины диареи при беременности

Недостаточное или, напротив, чрезмерное количество употребляемой пищи, либо несоблюдение режима питания.
Тяга к несвойственным, либо вообще несъедобным продуктам питания.
Обширное гормональное переустройство организма, которое сопровождается снижением функций иммунной системы.
Токсикоз.

Однако причины диареи бывают более серьезные. Женский организм в период беременности отличается повышенной чувствительностью к инфекционным агентам и пищевым токсинам.

Причиной диареи могут быть кишечные инфекции: тиф, холера, дизентерия, другие.

Жидкий стул может возникнуть из-за пищевого отравления, которое также нужно лечить под наблюдением специалиста.

Иногда диарея в начале беременности — это симптом пищевой аллергии, заболеваний желудка, поджелудочной железы, неврогенных реакций, глистных поражений, выраженных гормональных нарушений, дисбактериоза.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если после приема в пищу продукта появилась рвота и частый жидкий стул, однако при этом нет в стуле примесей крови, слизи, нет слабости, не повышена температура, беспокоиться не стоит.

Скорее всего, это легкая форма отравления, которую можно лечить в домашних условиях. Также диарею может быть вызвать стресс и перенапряжения.

Однако на раннем сроке беременности неправильный стул и диарея могут нести опасность, так как:

Он приводит к обезвоживанию, вместе с жидкостью из организма уходят полезные микроорганизмы и элементы.
Учащенное сокращение кишечника вызывает повышение тонуса мышечного аппарата матки и его рефлекторные сокращения, что может быть причиной выкидыша (самопроизвольного аборта).
Во время диареи наблюдается интоксикация, которая опасна не только выкидышем, но также пороками развития ребенка.

Также могут наблюдаться изменения цвета кала без иных признаков отравления. Когда имеет место при беременности черный стул то, скорее всего, изменение окраски связано с приемом препаратов, содержащих железо.

В данном случае это явление считается нормальным и не требует лечебных мероприятий.

Врачи утверждают, что таким образом из организма выводятся избытки железа: необходимая доза усваивается, а все лишнее выходит со стулом.

В подобном случае не обязательно обращаться к врачу. Но это лишь в случае, если вы принимаете витамины.

Помимо этого, темный оттенок стула можно объяснить употреблением окрашивающих продуктов, к примеру, черники или черной смородины.

Прежде чем отправляться к врачу, вспомните, употребляли ли вы подобные продукты накануне. Возможно, беспокоиться вам абсолютно не о чем.

Также можно при беременности заметить зеленый стул. Как правило, эти изменения также не являются показателями серьезных нарушений со стороны здоровья. Но если у вас возникли сомнения, необходимо немедленно сдать анализы.

Совершенно по-другому обстоит дело, когда изменение цвета стула не связано с приемом окрашивающих продуктов или витаминов.

Тогда вам нужно сдавать анализ крови. Если же у вас в анамнезе имеется язва желудка или двенадцатиперстной кишки, тогда необходимо еще сдать анализ на присутствие в кале скрытой крови.

Так как при беременности темный стул может являться признаком кровотечения из желудка. Но в этом случае должны отмечаться и другие признаки данного заболевания:

коллапс;
бледность;
липкий пот.

В некоторых случаях при беременности может появляться светлый стул, который сопровождается потемнением окраски мочи и кожным зудом.

Это является признаком гепатита или иной патологии печени. При подобном изменении кала нужно срочно обращаться к врачу.

Диарея может сопровождаться такими симптомами:

высокая температура;
резкие боли в области кишечника.

Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, можно заподозрить обострение хронического заболевания, либо сильную кишечную инфекцию.

В любом случае, подобного рода состояние представляет собой угрозу матери и малышу.

Лечение диареи в домашних условиях

В случае если во время беременности жидкий стул был постоянно и не сопровождался перечисленными осложнениями, лечить его можно самостоятельно дома. Здесь стоит отметить несколько правил.

Необходимо восполнять потери жидкости. Для этой можно выбрать разведенный лактосоль, травяные настои, крепкий чай или Регидрон. Пить нужно часто – в час не менее полстакана.

Нельзя при поносе перегружать желудок и кишечник. Следует хотя бы сутки посидеть на диете, которая включает черный чай и сухарики из белого хлеба.

В течение последующих нескольких дней необходимо воздержаться от приема таких продуктов в пищу, как мясо, масло, молоко, фрукты и овощи.

Основной рацион состоять должен из слизистых каш и кисломолочных обезжиренных продуктов. Хорошо лечить плохой стул во время беременности рисовой кашей, отваром риса, а также отваром косточек граната.

Прием медикаментов необходимо обязательно обсуждать с врачом. Даже прием минимальной дозы препарата неприемлем без предварительной консультации со специалистом.

Как избежать диареи

Для того, чтобы стул на раннем сроке беременности и в течение периода вынашивания оставался нормальным, нельзя применять плохо упакованную, просроченную продукцию, также продукты, имеющие неприятный запах и вкус.

В целях осторожности нельзя приобретать продукты питания с рук или пробовать немытые фрукты и овощи. Ведь осторожность лишней не бывает.

Тем более, если вы заботитесь не только о своем здоровье, но и о здоровье своего ребенка.

Если вам понравилась статья и вы считаете ее полезной, поделитесь ею в социальных сетях: