Болит низ живота при беременности на ранних и поздних сроках

Болит правый бок внизу живота при беременности: подробно о причинах

В период беременности – одного из стрессогенных периодов физически и эмоционально, женщина узнаёт целый спектр разнообразных новых чувств и ощущений, необычных, болевых и часто неприятных. Что к ним относится?

Необычные желания на уровне физических потребностей (например, сильно хочется съесть шашлык, селёдку, какой-то экзотический фрукт, да ещё и ночью), мучающий токсикоз, сильные отёки, даже ущемление седалищного нерва.

Психика становится лабильной (подвижной), эмоции неустойчивыми, быстро сменяющими одна другую. Это влияет на появление тех или иных ощущений, создаёт внутренний стресс для организма.

Одно из таких особых ощущений бывает, когда болит правый бок внизу живота при беременности, что всегда беспокоит.

Ведь при желанной беременности задача номер один – выносить здорового ребёнка, а в случае угрозы – любыми силами сохранить его.

Симптоматика

Боль в правом боку во время вынашивания ребенка практически никогда не будет выступать в качестве единственного внешнего проявления. Зачастую такой симптом является первым в клинике, на фоне которого возникает дополнительная симптоматика.

Очень часто у беременных наблюдается ноющая болезненность, что считается вполне нормальным, но есть ситуации, когда болевой синдром может в значительной степени усиливаться. К ним стоит отнести:

• потребление пищи, после которого боли выражаются как сразу же после трапезы, так и через некоторое время;
• чрезмерную физическую активность;
• быструю ходьбу или бег;
• резкую смену положения тела;
• глубокий вдох или резкий выдох;
• сильный кашель или чихание.

Симптоматика всегда носит сугубо индивидуальный характер, на что влияет основной провоцирующий фактор. Тем не менее клиницисты выделяют ряд наиболее часто встречающихся симптомов, дополняющих основной признак. Среди них:

• повышение температуры тела;
• колебание сердечного ритма и кровяного тонуса;
• расстройство стула;
• дискомфорт во время мочеиспускания;
• изжога и жжение за грудиной;
• икота и отрыжка;
• бледность или желтушность кожных покровов;
• отсутствие аппетита;
• головные боли и головокружение;
• болезненность в мышцах и суставах;
• проблемы со сном;
• общее недомогание;
• понижение трудоспособности.

Однако это далеко не все клинические проявления, которые могут возникнуть у женщин. Возникновение одного или нескольких дополнительных признаков является толчком к посещению медицинского учреждения.

Растяжение матки

Очень важно разобраться, что это за боль в правом боку, угрожает она беременности или нет. Для этого разберёмся, что происходит с маткой после зачатия.

Пока женщина не забеременела, матка у неё маленького размера и защищена анатомически костями малого таза, «привязана» к нему специальными связками.

Когда произошло зачатие, матка начинает расти. В первые месяцы редко бывает локализованная боль.

Что происходит дальше? Во втором триместре матка начинает всё больше расти, плод лежит спинкой либо в левую, либо в правую сторону. Это значит, что давление внутри матки в одну сторону больше, чем в другую.

И связующие нити натянуты с одной стороны сильнее, с другой – меньше. Именно поэтому женщина чувствует боль с той стороны, где эти связки натягиваются.

Она безопасна для беременных женщин. Обычно бывают небольшие болевые ощущения.

Есть некоторые признаки, по которым можно это проверить:

1. Единственная боль – в правом боку внизу живота. Она становится сильной при каком-либо движении.
2. Положить руку на животе. Спокойная матка говорит о том, что всё в порядке. Если во время болей в правом боку она напряжена, делается твёрдой, как камень, тогда такая боль становится признаком угрозы. Во время беременности особо важно «слушать» свой организм, все внутренние ощущения. Если самой сложно понять, что там внутри, лучше сходить к врачу. Он сможет дать профессиональную оценку ситуации.
3. Если эти боли не возникают периодически один раз каждые 15 минут, то, как правило, они не связаны с угрозой беременности.

Как себя вести, когда болит в правом боку и связано это только с растяжением связок? Если вы в этом точно убедились, то иногда достаточно просто начать использовать брюшное дыхание – дышать животом.

При вдохе живот «надуваем» воздухом, при выдохе – «сдуваем». Вы получаете видимый эффект – расслабление, успокоение. Если этого способа будет недостаточно, то нужно лечь и отдохнуть, послушать спокойную музыку.

Важно переключить своё внимание с боли в правом боку на какой-то внешний объект, сделать желанное действие, доставляющее удовольствие.

Итак, боль в правом боку внизу живота безопасна при условии, что она характеризуется умеренностью, редкими проявлениями, и при отсутствии других болезненных признаков.

Но есть другие причины возникновения болей в правом боку внизу живота. Они имеют признаки внезапного появления, нарастания, стойкой болезненности, не проходят в удобной позе лёжа, сопровождаются иными симптомами.

Тогда боль связана с угрозой беременности. Рассмотрим эти причины.

Проблемы женской сферы

В правой нижней части женского тела расположены такие органы женской сферы, как яичник с придатком, часть матки, правая фаллопиева труба.

Нарушения их способны привести к тому, что будет болеть правый бок внизу живота при беременности. Остановимся на этих причинах.

В чем опасность болей?

Ранние сроки беременности могут характеризоваться достаточно болезненными ощущениями в правом подреберье, отдающими вниз живота. Такая боль может вызываться вполне нормальным процессом – имплантацией плода.

Порой боль в правом подреберье может сохраняться несколько дней, а потом усиливаться. В таком случае нельзя исключать патологические изменения, угрожающие здоровью. К самым опасным относятся:

1. Выкидыш.
2. Аппендицит.
3. Внематочная беременность.
4. Самопроизвольный аборт.
5. Отслоение плаценты.
6. Разрыв маточной трубы.

Разрыв маточной трубы при внематочной беременности

Диагностировать внематочную беременность на ранних сроках и предотвратить сложные последствия, женщине самостоятельно практически невозможно. Ведь заметное ухудшение состояния возникает на шестой неделе срока. Самочувствие характеризуется обморочными состояниями и резкими болями внизу живота с последующими кровянистыми выделениями. Внематочная беременность – серьезнейшая патология, что несет угрозу жизни женщины и всегда приводит к гибели плода.

Обратите внимание! Если внематочная беременность выявлена задолго до начала кровянистых выделений или кровотечения, то женщине могут не удалять маточную трубу.

Эктопическая беременность

Привычное название – внематочная беременность. В начале беременности появляются тянущие боли, связанные с растягиванием маточной трубы, затем появляются острые режущие боли.

Заподозрить внематочную беременность при таких болях можно, когда есть наличие кровянистых влагалищных выделений, небольшие менструации, в тесте на беременность нечётко окрашена вторая полоса.

При разрыве маточной трубы будет острая боль внизу справа, сильное кровотечение. Симптомы похожи на воспаление аппендикса, но там нет кровотечения. Спасти может только скорая помощь и операция.

Можно избежать остроты состояния, если в самом начале появления, когда тянет в правом боку и болит, сделать трансвагинальное ультразвуковое исследование.

Оно позволяет определить наличие или отсутствие эктопической беременности, избежать удаления правой трубы при условии, что она диагностирована до появления кровотечения, кровянистых влагалищных выделений.

Боль в круглых связках

Когда у вас начнется второй триместр, вы можете почувствовать боли в боку, которые вызваны возрастанием нагрузки на связочный аппарат, который поддерживает матку. Как правило, такая боль возникает, когда женщина идет или встает со стула. При такой активности матка наклоняется и тянет связку. Чтобы утихомирить такую боль нужно полежать на том боку, со стороны которого она появилась. Примерно на 24 неделе беременности боли в круглых связках исчезают.

Разрыв кисты яичника

Отмечаются симптомы, схожие с внематочной беременностью, аппендицитом.

Они отличаются разными видами боли: тупой, тянущей, при разрыве кисты – острой болью, локализованной снизу справа, иногда вплоть до потери сознания.

Разрыв кисты ещё проявляется тошнотой, рвотой, усилением температуры и частым мочеиспусканием. Если киста была выявлена на ультразвуковом исследовании, её обычно просто наблюдают.

В случае роста её удаляют. Беременности это не должно принести вред. Если болит правый бок при наличии кисты, сразу можно предположить её разрыв. Тогда нужно быстро ехать в больницу.

Пищевые токсикоинфекции во время беременности

Примерно у 10% будущих мам развиваются инфекции мочеполовых путей во время беременности.

Предлагаем ознакомиться: Что делать если у ребенка сильно закисают глаза

Распространенные симптомы включают в себя:

• внезапные позывы к мочеиспусканию
• боли или жжение во время мочеиспускания, при этом моча может быть с примесью крови.

У некоторых пациентов с инфекциями мочевой системы также могут наблюдаться боли в животе. Проблема таких инфекционных заболеваний во время беременности состоит в том, что они могут прогрессировать до инфекции в почках, что, в свою очередь, может спровоцировать преждевременные роды. Это одна из причин, по которым ваш гинеколог просит вас сдавать анализ мочи при каждом посещении, чтобы проверить ее на наличие бактерий, которые могут привести к инфекциям мочеполовой системы. Если инфекция будет обнаружена на ранней стадии, то она легко вылечиться при помощи антибиотиков.

Болезни органов, не связанных с женской сферой

Правый бок достаточно растяжимое понятие, потому что там расположено достаточно большое количество органов.

Поэтому такую боль иногда называют нечёткой, так как невозможно сразу понять, с каким органом она связана.

Болезни органов, не связанных с женской сферой, но важных с точки зрения их влияния при беременности, составляют следующую группу источников.

В правой нижней части организма расположены тонкий и толстый кишечник, аппендикс, часть мочевого пузыря, мочеточник. Когда болит бок, это может говорить о воспалительных заболеваниях органов.

1. Воспаление аппендикса. Возникают режущие, тупые боли, сконцентрированные в конкретной точке – низ живота справа. Хотя бывают случаи, когда боль чувствуется слева, отдаёт в другие области брюшной полости, поясницу. Любые резкие движения, даже кашель усиливают боль. Она сопровождается тошнотой, высокой температурой, рвотой. Если вовремя удалить воспалённый аппендикс, при условии, что нет других угроз, беременность будет сохранена.
2. Воспаления органов мочеполовой системы приводят к тому, что при беременности появляются разные боли – тупые, тянущие, ноющие. Такое бывает при цистите. Ноющая боль справа в нижней области живота появляется, когда разрастающаяся матка защемляет мочеточник. Здесь поможет диагностика причины болей. Для облегчения воспалительных процессов часто советуют пользоваться настоем ромашки для спринцевания.
3. Кишечная непроходимость, которую часто называют заворот кишок. Болит в области желудка, брюшной полости, правом боку в нижней её части. Боль острая, приступообразная.

Чтобы понять, что это проблемы с кишечником, нужно знать основные симптомы: нарушение дефекации, белёсый налёт на языке, сухость во рту, вздутие живота. Иногда срабатывает рвотный рефлекс.

Среди беременных эта болезнь встречается редко. Но она опасна для ребёнка и для беременной женщины, требует быстрого обращения к гастроэнтерологу.

Есть необходимость отдельно сказать о такой боли, как фантомная (кажущаяся). Обычно, когда речь заходит о фантомной боли, имеют в виду болезненные чувства там, где удалили какую-то часть или орган, например зуб.

Но в случае беременности всё иначе. У беременной женщины эта боль психосоматической природы и усугубляется сдвигами в гормональной сфере.

По причине необычного состояния во время беременности она постоянно беспокоится и сама «ищет», где болит.

Ей кажется, что есть угроза жизни ребёнка, поэтому нужно исключить любую боль, не пропустить её, иначе будет поздно. Некоторые беременные женщины хотят привлечь к себе внимание, им недостаточно заботы.

У них боли в правом боку могут возникнуть достаточно легко. Выявляется природа такой боли при обследовании, когда выясняется, что физически женщина здорова и угрозы беременности никакой нет.

Вообще, когда боль нестерпимая, острая и вы незамедлительно вызвали скорую помощь, необходимо предпринять следующие действия:

• расслабить мышцы живота, при этом обязательно лечь;
• использовать вариант позы эмбриона – лежать на правом боку, согнув ноги с целью снижения интенсивности боли;
• не использовать никакие способы самолечения, которые советуют в дружеских разговорах соседки, подруги, делясь своим жизненным опытом.

Не применять ни в коем случае тёплую грелку, не пить обезболивающие, травяные настои, чтобы не усугубить состояние, не смазать картину, когда болит бок.

Сведения о том, почему болит правый бок живота, позволят беременной женщине, будущей маме чувствовать себя вооружённой знаниями и включить инстинкт самосохранения в нужный момент.

Она лучше начнёт слушать и понимать свой организм, легче справится с переживаниями и станет «практичной», понимая, что можно предупредить развитие заболеваний и избежать сложных ситуаций.

Пищевые токсикоинфекции во время беременности

Бывает, что боли в животе вызваны отравлением, правильнее — пищевыми токсическими инфекциями. Случается это тогда, когда микроорганизмы попадают в желудочно-кишечный тракт, вызывая интоксикацию организма. Наиболее вероятные причины заражения — грязная вода, пища или немытые руки. Если заражение произошло, у человека появляется тянущая или схваткообразная боль в районе пупка, частый жидкий стул, тошнота, в некоторых случаях — рвота.

* * *

Как видим, причиной болей внизу живота могут быть самые разные заболевания, поэтому при возникновении подобных симптомов очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. В случае возникновения боли, с которой ранее вам не приходилось сталкиваться, лучше сразу вызвать бригаду скорой медицинской помощи.

Диагностика

Если во время беременности представительницу слабой половины человечества тревожит подобный симптом, то прежде всего следует проконсультироваться у акушера-гинеколога и гастроэнтеролога. Такая необходимость заключается в том, что зачастую источниками подобного проявления являются именно заболевания со стороны ЖКТ.

Однако опираясь на широкое разнообразие провоцирующих факторов, в процессе установления правильного диагноза должны принимать участие специалисты из различных сфер медицины, например:

• эндокринологии и пульмонологии;
• нефрологии и вертебрологии;
• неврологии или онкологии;
• общей терапии;
• кардиологии и травматологии.

Поиск первоисточника всегда должен иметь комплексный подход, отчего первый шаг в диагностировании направлен на то, чтобы медик в личном порядке осуществил несколько манипуляций. Из этого следует, что первичная диагностика может включать в себя:

• изучение истории болезни для определения наиболее вероятного провоцирующего фактора;
• ознакомление и анализ жизненного анамнеза для подтверждения влияния физиологических причин;
• гинекологический осмотр;
• тщательный физикальный осмотр;
• измерение температуры тела и пульса, частоты сердцебиения и кровяного тонуса;
• изучение состояния кожных покровов и слизистых;
• детальный опрос пациентки для получения врачом детальной информации касательно симптомов.

После этого показано осуществление следующих лабораторных исследований:

• общеклинический анализ крови и мочи;
• биохимия крови;
• копрограмма;
• серологические и ПЦР-тесты;
• гормональные и иммунологические исследования.

Что касается инструментального обследования, то в данном случае оно ограничивается проведением УЗИ, КТ и МРТ – именно такие процедуры разрешены женщинам во время беременности.