Как делается ФГС желудка и как к ней подготовиться


Разбираемся в терминах: названия разные – суть одна

Одна из самых нелюбимых среди пациентов процедур – исследование ЖКТ с помощью оптоволоконного зонда с камерой на конце. В народе о ней говорят «глотать лампочку для желудка». А как называется эта процедура на языке врачей?

Чаще всего используют термин «гастроскопия». Полное название – «фиброгастродуоденоскопия» (ФГДС). Оно произошло от таких слов: «фибро» — так как задействована фиброволоконная оптика, «гастро» — желудок, «дуодено» — кишка, «скопия» — смотреть. Если сложить все вместе, то получится «используя фиброволоконную оптику, смотреть желудок и кишку».

Иногда от врачей можно услышать и термин «эзофагогастродуоденоскопия» (ЭГДС). Если Вы отважитесь дочитать это слово до конца, то возникнет вопрос: эгдс и фгдс – есть ли отличия? Если делают ФГДС, то смотрят желудок и 12- перстную кишку. В процессе проведения ЭГДС также обследуют пищевод. Иногда используется еще одна аббревиатура – ФГС, и она расшифровывается как «фиброгастроскопия». Обследуемая зона в этом случае ограничивается только желудком.

Есть ли разница для пациента? На самом деле, нет. Неважно, что будет написано в направлении — ФГС, ФГДС либо ЭГДС. Если в процессе обследования эндоскопист сочтет нужным обследовать не только желудок, но и пищевод, и 12-перстную, то сделает это без ведома пациента. Нельзя сказать, что какая-либо из этих процедур переносится легче, а другая более мучительна. Разницы нет, все будет происходить по одному и тому же сценарию, главный пункт которого – заглатывание шланга.

Что показывает ФГДС желудка

Гастроскопия желудка может назначаться пациентам любого возраста и пола, противопоказаний и ограничений по данным параметрам нет. Осуществляется обследование в поликлинике или больнице, но не требует специального помещения в стационар. Назначенное медицинское исследование, а именно ФГДС желудка показывает:

  • заболевания желудка: гастрит, язвенную болезнь, гиперсекрецию, ахилию, эзофагит, онкологические заболевания или механические повреждения;
  • заболевания внутренней оболочки двенадцатиперстной кишки.

Проводится процедура с целью выявления изменений в перечисленных органах, в том числе возможных изъязвлений или новообразований. О том, как подготовиться к ФГДС желудка, обязан также уведомить ваш лечащий врач.

Взгляд изнутри: для чего нужна ФГДС и кому ее назначают?

Сегодня в распоряжении врачей есть безболезненные диагностические технологии. Но если необходимо получить полную картину состояния и работы органов пищеварения, то по-прежнему приходится «глотать кишку». Гастроскопия – процедура, при которой в полость желудка через рот и пищевод вводится окулярный или видеоэндоскоп. Это просто толстый шланг (его диаметр составляет примерно 1 см), внутри которого проходят провода, а на конце прикреплена мини-камера. Через нее врач увидит все, что находится у Вас внутри.

Обычно направление выдает терапевт или гастроэнтеролог. ФГДС имеет не только диагностическое значение: во время такого обследования могут провести лечение (удалить полип) и взять материал на анализ (биопсия).

Пациента могут отправить на ФГДС, если у него:

  • болит живот, и не удается выяснить, в чем причина;
  • присутствует дискомфорт в пищеводе;
  • он проглотил инородный предмет;
  • длительное время мучает изжога;
  • приступы тошноты;
  • постоянно возникает рвота;
  • отрыжка;
  • проблемы с опорожнением кишечника;
  • трудности с глотанием;
  • резкая потеря веса при нормальном режиме питания;
  • отвращение к еде;
  • анемия невыясненной этиологии;
  • в роду зафиксированы случаи заболевания язвой или раком желудка;
  • его готовят к полостной операции;
  • ему удалили полип;
  • пролечили язву, гастрит, и необходимо увидеть результаты терапии;
  • есть подозрение на онкологию.

Как правильно глотать зонд

Основной особенностью проведения процедуры является глотание зонда. Некоторым людям страшен уже сам этот факт. Но если изучить видео ФГС как делают обследование, можно убедиться в безопасности гастроскопии, отсутствии болевых ощущений и прочих неудобств. Современные технологии создания медицинских технологий настолько развиты, что ранее неприятные исследования стали обыденной процедурой. Проводят ее и младенцам, и людям старческого возраста, безопасно, безболезненно и без особого дискомфорта. Поэтому никаких правил о том как глотать зонд правильно — не существует.

Если вы еще не определились с медицинским учреждением, или с лечащим врачом, то обязательно воспользуйтесь сервисами нашего сайта! Для вашего удобства список клиник осуществляющих ФГС и ФГДС находится под статьей. Также, слева от статьи, вы можете увидеть список специалистов с оценками и отзывами. Не надейтесь на авось, лечитесь у профессионалов!

Кому не делают ФГДС?

Запрещено проводить это исследование, если больной находится в тяжелом состоянии, только что перенес гипертонический криз, инсульт, инфаркт, страдает нарушением свертываемости крови, а также если у него обострилась бронхиальная астма.

Обследование не проводят больным с нарушенной психикой. Беременным его выполняют в исключительных случаях, так как есть опасность, что матка придет в повышенный тонус.

Где сделать гастроскопию

Провести гастроскопию можно в больнице и в специальных диагностических центрах. Список подобных заведений по различным городам указан в таблице.

ГородУлицаНазвание клиникиЦена
МоскваСпартаковский переулок, 2Бест Клиник79900 руб
Санкт-ПетербургМорской проезд, 3Консультативно-диагностический центр с поликлиникой30000 руб
КраснодарУл. Новицкого, 2/4ООО «Маримед»50000-70000 руб
Киевул. Семьи Идзиковских, 3Лечебно-диагностический12800 грн
ДнепропетровскКапсульную диагностику провести нельзя, только обычную

Цены по странам будут варьироваться в зависимости от вида исследования и его полноты (в случае с классическим зондированием). Средние цены можно увидеть в таблице.

ГородЦена
Москва40000- 110000 руб
Санкт-Петербург25000-40000 руб
Киев11000-22000 грн
Одесса11000-13000 грн

Как готовиться к обследованию?

Пациент должен взять направление, амбулаторную карточку, полотенце (пеленочку), стерильные перчатки, бахилы. Те, кто принимает сердечные и противоастматические лекарства, должны взять их с собой.

Как вести себя накануне эгдс? Подготовка к исследованию состоит в следующем: за 2 суток до процедуры надо убрать из меню орехи, семечки, алкоголь, шоколад, острые блюда. За 12 часов до «часа пик» полностью прекратить прием пищи. Ужин накануне ЭГДС не должен включать мясо, сырые овощи, салаты, хлебобулочные изделия, сладости, варенье. Если она намечена на вторую половину дня, то завтрак отменяется. Разрешается выпить воду без газа или некрепкий сладкий чай.

Подготовка к гастроскопии

Как и к большинству медицинских мероприятий, подготовка к гастроскопии желудка также обязательна. Начать готовиться необходимо не позднее, чем за один день до проведения данной процедуры. В этот день рекомендуется питаться исключительно легкой пищей, которая исключает мясо, крупы, рыбу и орехи.

Вечером этого же дня, максимум в 7 часов, пациент может позволить себе небольшой ужин.

Перед самой процедурой употребление любой пищи строго запрещено.

Присутствие ее в желудке значительно утруднит врачу видимость его стенок и поставит под сомнение качество полученных результатов. Именно поэтому обследование желудка проводится в доминирующем числе случаев только до обеда.

В день проведения гастроскопии пациенту запрещено дарить себе такое удовольствие, как курение и кофе. Разрешается выпить чистой воды, не газированной, однако, непосредственно перед гастроскопией об этом должен узнать доктор. При проведении биопсии желудка, за день до процедуры в пищу разрешено употреблять исключительно теплые и жидкие блюда с целью избежания раздражения слизистой оболочки желудка.

Возможен легкий завтрак, который разрешено употребить до восьми часов утра, если обследование желудка назначено на послеобеденное время. В таком случае, он еще успеет перевариться. Для того чтобы соответственно подготовиться к обследованию, необходимо также отказаться и от употребления спиртосодержащих напитков не позднее, чем за 3 дня перед проведением гастроскопии, особенно если вся процедура будет происходить под наркозом.

Для снижения чувствительности и устранения рвотного рефлекса, перед тем как будет проводиться обследование, возможно полоскание горла раствором обезболивающего средства местного действия.

По истечении нескольких минут произойдет онемение слизистой носоглотки, что послужит сигналом к началу проведения гастроскопии под местным наркозом.

В этом собственно и заключаются все шаги, необходимые пациенту. Как вы видите, если врачом назначена гастроскопия желудка, подготовка к ней не так уж и сложна. Впрочем, самым трудным моментом, как для эндоскописта, так и обследуемого, является момент заглатывания трубки. Довольно часто готовиться к нему приходится обоим. Чтобы процесс прошел более гладко, необходимо полное расслабление и совершение одного глубокого глотка, который позволит зонду легко проникнуть в пищевод.

В нашем обществе бытует мнение, что подготовиться можно ко всему, но только не к риску задохнуться во время проведения гастроскопии, поскольку гибкий шланг попадает в трахею и перекрывает доступ кислорода. Такое утверждение является глубочайшей неправдой и заблуждением.

Все манипуляции занимают не более 10-15 минут. В случае проведения лечебных процедур такие действия продляться до 30 минут.

Подробнее о процедуре и показаниях к ней в следующем видео.

Диагностика глазами пациента: как будет проходить процедура?

ФГДС проводится в специальном кабинете. Обследуемый подписывает согласие на ее проведение. Перед началом манипуляции надо снять очки, извлечь съемные протезы, расстегнуть воротник и снять галстук.

За 5 минут до гастроскопии врач обеспечит обезболивание — брызнет в горло лидокаином. Затем пациента положат на высокий стол (на левую сторону) и дадут ему пластиковое кольцо. Его следует зажать зубами. На подушку (под голову) кладут полотенце, чтобы на него стекала слюна. В отверстие мундштука врач введет эндоскоп. Дальше пациент должен сделать глотательное движение, а диагност в это время продвинет зонд по пищеводу. Это как раз тот момент, когда у человека возникают самые неприятные ощущения.

Когда шланг окажется в желудке, компрессор подаст в него воздух, а электроотсос извлечет из его полости жидкость. Врач осмотрит стенки желудка, и шланг достанут. Вся процедура занимает от 5 до 7 минут, максимум 20.

Боли пациент не ощущает, но у него возникают позывы к рвоте, текут слезы и слюна, появляется чувство нехватки воздуха.

Плюсы и минусы капсульной диагностики

Методика проведения обследования

Гастроскопия с зондом и без него, а также трансназальная гастроскопия имеют свои особенности проведения и сильно отличаются между собой. Пациентам следует учитывать многие факторы, чтобы выбрать для себя альтернативный и наиболее приемлемый метод обследования желудка и кишечника, а также пищевода.

Гастроскопия с зондомКапсульная гастроскопияТрансназальная гастроскопия
Время проведения5-7 минут.Восемь часов или более.Около десяти минут.
Вводимый аппаратЭндоскоп с закругленным концом с камерой и лампочкой на одном конце и окуляром для врача на другом.Капсула-камера.Эндоскоп такой же как и в первом случае, но тоньше.
Размеры прибораДиаметр трубки 13 мм, длина 30-100 см.1 см на 2,5 см, весом 4 грамма.Диаметр менее 10 мм, длина до метра.
Через что вводится приборЗонд вводится через рот.Капсула глотается и запивается водой.ФГДС проводят через нос.
Цена процедурыОт двух до десяти тысяч рублей в зависимости от дополнительных исследований.От 20 до 50 тысяч рублей.Около четырех тысяч рублей.
Возможность проведения дополнительных обследованийМожно измерить кислотность, взять материал для биопсии, сделать смыв со слизистой.Отсутствует, некоторые виды роботы капсулы могут измерить температуру и установить кислотность желудка.Отсутствует.

Общая схема классического зондирования выглядит так:

  1. Больной укладывается на левый бок.
  2. Полость рта орошают анестетиком и вставляют загубник.
  3. Просовывают эндоскоп и просят больного совершать глотательные движения.
  4. Осмотр длится некоторое время, потом зонд вытягивают, и врач готов огласить результаты.

Трансназальное исследование проводится таким же образом, только зонд вводят через нос и пациенту не нужно глотать.

Капсульная диагностика подразумевает глотание капсулы с водой, прикрепление датчика на живот, который снимается после выхода камеры естественным путем. Потом камера отдается врачу и тот расшифровывает полученные результаты.

Видео:

Людям» с сильными нервными расстройствами при зондировании могут назначить седативные средства, либо провести обследование гастроскопии под наркозом.

Бывают ли осложнения?

Такое случается крайне редко. Не исключена опасность травмирования пищевода либо желудка, кровотечений. Могут занести инфекцию. Если после ФГДС поднимется температура, начнет болеть в животе, будет рвота (с кровью), кал приобретет черный цвет, то надо срочно обращаться в медучреждение.

Виртуальная гастроскопия: показания, противопоказания и проведение процедуры

Заместить традиционный способ исследования можно, используя томограф. Такая виртуальная гастроскопия позволяет провести осмотр желудочно-кишечного тракта, применяя рентгеновские лучи. Пациент умещается в установку, производится его облучение. Когда есть затемненные участки тканей, то это говорит о полипах, светлые — гласят об их отсутствии. К существенному недостатку такого обследования можно отнести невозможность в полной мере увидеть состояние тракта, разглядеть мелкие уплотнения.
Для того, чтобы получить более ясный результат, пациенту в пищевод вводят перфорированную трубку, нагнетая через нее воздух. Но такое вмешательство грозит разрывом внутренних органов в отличии, к примеру, от ЭГДС.

Показания

Показаниями, когда может быть назначена виртуальная гастроскопия, служат следующие состояния:

  • внутреннее кровотечение;
  • нарушение целостности слизистой пищевода, желудка, отделов кишечника;
  • полипы;
  • опухоли;
  • язвы.

Современная гастроскопия, которая проводится без глотания зонда, позволяет получить показания, а после многократно просматривать данные, оказывая своевременную помощь. Это весьма значимый вариант установления того диагноза, который имеет затрудненную диагностику, требует проведения консилиума врачей.

Противопоказания

Исследование пищеварительной системы с помощью компьютерной томографии практически безопасно, но все же наделено своими противопоказаниями:

  • Возрастная категория до 16 лет и старше 70 лет.
  • Беременность.

Причиной такого рода запретов выступает то, что в ходе исследования во время передачи данных приемнику, капсула производит электромагнитное излучение. Кроме этого случается, что проводить обследование нецелесообразно. Например, пациент, имея полипы в пищеварительном тракте, не сможет избавиться от них путем применения капсулы. Удаление можно провести исключительно зондом или колоноскопией.

Подготовка

Перед тем, как пройти осмотр, требуется специальная подготовка. Начинается она за 2-3 дня до манипуляции. Пациент должен прекратить употреблять грубую пищу, алкоголь, продукты, вызывающие газообразование. Такое условие является безоговорочным, оно позволяет исключить раздражение слизистой, что станет помехой прохождению через пищеварительный тракт капсулы.

Алгоритм проведения гастроскопии без использования зонда особенный. На теле больного закрепляются особые электроды, а также устройство, которое будет принимать снимки. Пациент глотает эндокапсулу, она самостоятельно проходит путь по КТ за 7-8 часов. Этот период не нужно быть в клинике, нет необходимости наблюдаться у врача.

Но есть несколько ограничений на то время, пока капсула пребывает в желудке:

  • запрещены занятия спортом;
  • не рекомендована чрезмерная физическая нагрузка;
  • необходимо избегать резких движений.

Капсула, проходя по всему пути, производит фотосъемку органов. Пациент должен прийти к врачу снова, чтобы можно было снять на компьютерный носитель показания камеры. Полученная информация является обстоятельством для определения диагноза и назначения лечения. В процессе нахождения капсулы внутри ЖКТ, больной не испытывает никакого дискомфорта.

Как выполняется капсульная колоноскопия?

Сначала требуется тщательная подготовка толстой кишки медицинскими препаратами (постановка клизм не требуется).

Затем Вы проглатываете одноразовую миниатюрную эндоскопическую капсулу с двумя камерами, которая естественным образом передвигается по желудочно-кишечному тракту, снимает просвета и слизистую оболочку толстой кишки.

Исследование абсолютно безболезненно и не требует применения обезболивающих средств.

Видеоизображения с эндоскопической капсулы принимаются специальным записывающим устройством, закрепленным у Вас на поясе.

Капсульная колоноскопия не требует Вашего нахождения в клинике. После установки оборудования и проглатывания капсулы Вы можете свободно распоряжаться своим временем.

После окончания процедуры, врач просматривает полученные видеоизображения и делает заключение о состоянии толстой кишки и наличии в ней патологий.

Показания

Процедура гастроскопии назначается при наличии у пациента следующих симптомов:

  • затруднение глотания;
  • частая рвота без видимых причин;
  • примесь в рвотных массах крови;
  • постоянные боли в области желудка, по ходу пищевода;
  • неопределенные боли в животе;
  • необъяснимая потеря массы тела;
  • внезапное ухудшение аппетита;
  • не поддающаяся лечению анемия.

Новорожденному ребенку гастроскопия проводится при:

  • плохом наборе массы тела;
  • отказе от еды;
  • постоянных коликах;
  • других проблемах, связанных со здоровьем.

Так как ФГДС является не только диагностической, но и лечебной процедурой, ее назначают при следующих патологических процессах:

  • попадание в желудок инородного тела;
  • полипоз желудка или пищевода;
  • последствия химических ожогов пищевода;
  • желудочное кровотечение;
  • новообразования пищевода или желудка.

При данных заболеваниях врач с помощью гастроскопа осуществляет требуемые лечебные манипуляции.

Видео о проведении капсульной колоноскопии

Исследование проводится как в стационаре, так и в амбулаторных условиях. Пациент надевает специальный манжет, жилет или пояс, где находится записывающее устройство. Оно принимает сигналы с видеокамеры капсулы и сохраняет полученные снимки. Затем больной проглатывает капсулу, которая под действием перистальтики начинает продвигаться по пищеварительному каналу.

Весь процесс прохождения прибора по отделам ЖКТ занимает около 8 часов, после чего он выводится из организма естественным способом. Если есть сомнения в выходе капсулы, для контроля может назначаться рентгенография. Спустя 4 часа после проглатывания прибора разрешается легкий перекус. Полноценный прием пищи возможен через 8 часов от начала манипуляции. Все это время исследуемый может заниматься привычными делами.

В момент нахождения камеры в организме запрещено проведение МРТ. По окончанию сканирования необходимо отдать врачу записывающее устройство. Полученные данные обрабатываются на компьютере с помощью специального программного обеспечения. На их основе диагност делает заключение и выдает его больному. Длительность расшифровки результатов составляет несколько часов.

Сама по себе методика является инновационной и отличается высокой стоимостью, что делает ее доступной далеко не для каждого больного. Цена диагностической процедуры определяется типом клиники – в частных центрах метод будет более дорогостоящим, нежели в медучреждениях муниципального типа. Дополнительно стоимость эндоскопического исследования повышается при сохранении полученных снимков на цифровой носитель.

Капсульная колоноскопия, противопоказании

В ходе капсульной колоноскопии производится осмотр слизистой толстой кишки, оценивается ее состояние. Данная методика позволяет производить скрининг и выявлять предопухолевые изменения слизистой, а также обнаруживать опухоли (в том числе потенциально злокачественные) на начальных стадиях развития.
В редких случаях капсульная колоноскопия может быть противопоказана. Однако часть этих противопоказаний носит относительный характер и требует обсуждения со специалистом, поскольку каждый случай индивидуален.

  • Если есть подозрение на непроходимость желудочно-кишечного тракта или если такая непроходимость подтверждена другими методами исследования. Сюда можно отнести наличие стриктур, стенозов (в том числе при грубой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки при язвенной болезни), перенесенная ранее кишечная непроходимость, клинические симптомы непроходимости, наличие свищей.
  • У пациентов с электрокардиостимуляторами или другими имплантированными электромедицинскими устройствами.
  • Пациентам с дисфагией или другими нарушениями глотания.

https://www.youtube.com/watch?v=whHUeT02dhE{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=

Если больной ранее перенес хирургические операции на органах брюшной полости и малого таза, то такие случаи требуют детального обсуждения с врачом, только после этого возможно будет оценить возможность проведения безопасной и эффективной капсульной колоноскопии в каждом конкретном случае.

У больные с подтвержденным диагнозом гастростаза, замедленной эвакуацией желудочного содержимого или с предполагаемым его наличием (например, при приеме определенных лекарств) возрастает вероятность того, что в ходе капсульной эндоскопии толстой кишки она будет обследована не полностью.

Этот метод диагностики применяется в качестве дополнительного к основным исследованиям. Манипуляция назначается при невозможности проведения или неинформативности эзофагогастродуоденоскопии, ирригоскопии, обзорной рентгенографии ОБП, колоноскопии. Пройти капсульную эндоскопию в Москве можно в различных государственных и частных клиниках.

Методика используется при подозрении на развитие патологий ЖКТ, а также при наличии симптомов нарушений работы пищеварительного канала. С помощью эндоскопического исследования удается тщательно осмотреть слизистую оболочку кишечника и выявить воспалительные изменения. Возможна диагностика энтерита, энтероколита, дуоденита.

Капсульная эндоскопия также применяется при подозрении на скрытые желудочно-кишечные кровотечения. При прохождении «таблетки» по пищеварительному каналу можно увидеть локализацию патологического очага. Показанием к исследованию является и железодефицитная анемия, так как она может развиться на фоне скрытой кровопотери из органов ЖКТ.

В последнее время манипуляция широко используется в онкологии, так как дает возможность диагностировать опухоль на раннем этапе развития, установить размер и расположение новообразования. Так удается диагностировать рак тонкого кишечника и двенадцатиперстной кишки, подтвердить наличие метастазов, возникших в результате роста злокачественной опухоли других внутренних органов.

Методика ценна и при выявлении полипов кишечника, так как данная патология нередко характеризуется скрытым течением. Используется эндоскопическое сканирование и при болезни Крона, целиакии. Показанием к обследованию может послужить нарушение всасывания питательных веществ, синдром раздраженного кишечника, склонность к развитию запоров, диареи, которая не поддается стандартному лечению.

Несмотря на безопасность и неинвазивность, капсульная эндоскопия не проводится при некоторых состояниях. Противопоказанием к исследованию является присутствие у больного кардиостимулятора или любых других электронных имплантатов. Нельзя использовать манипуляцию при дивертикулезе кишечника, при наличии фистул, стриктур.

Прибор может застрять между складками кишечника, в таком случае извлечение производится методом классической эндоскопии. Противопоказанием к исследованию также служит дисфагия (нарушение функции глотания), эпилепсия, подозрение на кишечную непроходимость. Существуют ограничения к применению методики у детей и женщин в период вынашивания плода.

Современная диагностика позволяет с высокой точностью определять различные заболевания, предупреждать развитие осложнений, проводить во время исследования некоторые лечебные манипуляции.

К таким методам исследования относят эндоскопическую диагностику верхних отделов пищеварительной системы или глотание трубки для проверки желудка (в аббревиатуре ФГДС).

Глотание зонда для проверки желудка или ФГДС — эндоскопический метод исследования пищевода, желудка и части двенадцатиперстной кишки для подтверждения подозрений на опухоли, выявления источников кровотечений, общей оценки состояния слизистых оболочек. Иначе процедура называется глотание лампочки для желудка.

Как называется процедура глотания лампочки для желудка? Официальное название манипуляции – фиброэзофагогастродуоденоскопия или ФГДС. Процедура проводится при помощи гастроскопа, оснащенного длинным тонким зондом с наконечником. На конце трубки встроена видеокамера, осветительный прибор, которые и передают полученное изображение на монитор компьютера.

Возможности

ФГДС совмещает в себе одновременно диагностическую и лечебно-диагностическую функцию. Фиброэзофагогастродуоденоскопия имеет следующие специальные возможности:

  • обнаружение и купирование источников кровотечения;
  • удаление полипов, опухолей;
  • лечение язвенно-эрозивных очагов;
  • антисептическая обработка слизистых при остром воспалении;
  • возможность забора биоптата для гистологического анализа.

ФГДС позволяет оказать скорую помощь при язвенных кровотечениях, подозрении при прободении язвенно-эрозивного очага. Важную клиническую ценность в отношении опухолевидных новообразований играет именно биопсия. Анализ позволяет точно определить наличие атипичных раковых клеток, составить прогнозы и индивидуальную тактику лечения.

Основными показаниями к проведению манипуляции являются жалобы пациента на появление неприятной симптоматики, а также динамический контроль над состоянием слизистых оболочек верхних отделов пищеварительной системы после операций, при опухолях на фоне выжидательной тактики. Выделяют следующие показания к назначению:

  • болезненность в полости желудка, пищевода (больно глотать, после еды, ночью);
  • рвотные позывы и тошнота неясного генеза;
  • избыточное заглатывание воздуха;
  • выраженные расстройства глотательной функции;
  • снижение аппетита;
  • снижение массы тела на фоне сохранного рациона питания;
  • подозрение на попадание внутрь инородных тел;
  • подозрение на опухоли, полипы, онкогенные новообразования;
  • длительные эпизоды изжоги.

Процедура ФГДС может проводиться для уточнения других диагностических методов исследования при уже выявленных патологиях. Манипуляция позволяет оказать помощь при следующих клинических задачах:

  • диагностика анемии неясного генеза;
  • изучение гепатобилиарной системы в целом;
  • подтверждение отягощенного наследственного анамнеза в отношении опухолей, язвенной болезни;
  • динамика состояния слизистых на фоне язвенного гастрита, хронических воспалительных заболеваний;
  • необходимость удаления полипозных очагов, опухолей;
  • контроль после операции для исключения рисков рецидива.

Обычно для проведения гастродуэденоскопии достаточно лишь жалоб пациента на нехарактерную симптоматику, не связанную с изменением рациона. Манипуляцию можно провести в кабинете эндоскопических процедур.

Несмотря на высокую информативность метода, применение процедуры ФГДС недопустимо при следующих состояниях:

  • ненормальная масса тела сообразно возрасту (в большую или меньшую сторону);
  • резкое сужение пищевода, сфинктеров желудка (возникают риски травматизации слизистых);
  • обострение воспалительных заболеваний (при активном воспалении слизистая истончается, а зонд может усилить раздражение);
  • сердечная недостаточность;
  • легочная недостаточность;
  • серьезные психические заболевания;
  • нарушение функции дыхательной системы различного генеза;

Как глотать лампочку для желудка безопасно и как подготовиться? Достоверность и информативность исследования во многом зависит от подготовки к процедуре ФГДС. Для правильной подготовки рекомендуется соблюдать ряд некоторых правил:

  • процедура проводится натощак (последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 10-12 часов до манипуляции);
  • за 2 дня до ФГДС полностью исключается жирная, агрессивная пища, алкоголь, табак;
  • исключение лекарственных препаратов в день эндоскопии.

При необходимости проведения ФГДС под наркозом подготовка остается прежней. После подготовительных мероприятий начинается сама эндоскопическая процедура. В кабинете присутствует врач-эндоскопист, медсестра. При необходимости наркоза – обязательно анестезиолог. Во время обследования ребенка могут присутствовать родители.

Как проводится ФГДС

Как глотать кишку, чтобы проверить желудок? Перед проведением манипуляции в горло пациенту впрыскивают раствор Лидокаина либо дают рассосать таблетку Фалиминта с экстрактом эвкалипта. После снижения чувствительности пациента раздевается по пояс и укладывается на левый бок на кушетке. Левую щеку плотно прижимают к подушке, правую руку отводят за спину.

Сначала в рот вводят мундштук, который предохраняет зонд от сжатия или прокусывания зубами, потом через мундштук вводят трубочку до корня языка.

После пациента просят сделать глубокий вдох или сглатывающее движение, после чего зонд проникает в пищевод. По ходу движения эндоскопического оборудования рекомендуется глубоко дышать.

Так расширяются респираторные пути, мозг насыщается кислородом, предупреждаются рвотные позывы.

Общая продолжительность исследования варьируется в пределах получаса. При необходимости проведения лечебных хирургических манипуляций время может быть увеличено до часа. При использовании местной анестезии пациент может отправляться домой сразу после процедуры.

Рейтинг
( 2 оценки, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: