Понос при простуде у взрослых и пожилых людей


Может ли простуда сопровождаться поносом

Простудные заболевания поддаются диагностике вследствие выраженных признаков. Редко на них указывает расстройство пищеварения — сильный понос и рвота. Реакция органов ЖКТ на респираторное заболевание вызвано проникновением и активной деятельностью вирусов, нарушающих работу пищевода, носоглотки, проникаю в кровь, вызывают острый воспалительный процесс.

Если на фоне простуды возникла рвота и жидкий стул, возможно кишечное отравление. Состояние в медицине носит наименование кишечный грипп или вирусная диарея. Диарейный вирус не имеется связи с погодными условиями. Наибольшему риску заражения подвержены маленькие дети. Ребенок проглатывает микроорганизмы, беря в рот грязные руки после игры с чужими, уличными игрушками, касания с грязными поверхностями.

У человека со слабым иммунитетом отмечается отек слизистых, повышенная температура, рвота, сопли, понос.

Опасность поноса при ОРВИ

Респираторная инфекция, вызвавшая нарушения в работе кишечника, грозит сильным отравлением организма. Интоксикация наступает вследствие продуктов жизнедеятельности вируса. Попадая в кровь, вызывают симптомы, приводящие к обезвоживанию. Состояние опасно для ослабленного организма, нарушение водно-солевого баланса подрывает иммунитет. Вследствие недостатка жидкости нарушается кровообращение, наносящее урон качеству мозговой деятельности, здоровью сердца и центральной нервной системы.

Диарея при тяжелом орви у взрослых наблюдается реже, чем у детей. Причина высокого показателя заражения у больных младшего возраста — не развитая иммунная система. Инфекция для несформировавшегося организма опасна быстрым развитием обезвоживания. Недостаток жидкости происходит стремительно за несколько часов. Осложнение у новорожденных и детей младшего возраста грозит отставанием в развитии, возможен летальный исход.

Важно вовремя начать лечение. Больного должен осмотреть врач, в случаях осложнений проводиться комплексная диагностика.

Причины и симптомы диареи при простуде

Медицине известно множество разновидностей простудных заболеваний, но начало одинаковое:

  • покашливание;
  • упадок сил;
  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • насморк.

Когда болезнь набирает обороты и проходит начальная стадия, возрастает выраженность симптомов, по которым можно предположить возможный респираторный вирус. Простуды имеют вирусную природу. Лечение назначается в зависимости от вида возбудителя.

Грипп

Вид заболеваний имеет отличительные характеристики. Диарея при гриппе — частый симптом. Инфекция попадает внутрь через дыхательный путь, заселяет желудок и активно размножается в благоприятной среде, отравляя организм. Возбудитель живучий, сложно устраняется простыми методами.

Симптомы нарастают быстро. Через несколько часов самочувствие ухудшается, у больного наблюдается:

  • общее недомогание;
  • боль в груди;
  • заложенность носа;
  • отек слизистых оболочек рта, носа, глаз;
  • покраснение оболочек глаз;
  • температура тело до 40 градусов;
  • головная боль;
  • сухой кашель;
  • диарея.

При опасных респираторных вирусах, свином и птичьем гриппе, кроме жидкого стула наблюдаются симптомы рвота, боль в животе, тошнота.

Кал, рвотные массы имеют специфический вид. В поносе при гриппе содержится вода, никогда не обнаруживается желчь, кровь.

Аденовирус

Заразившиеся считают, что простудный вирус способен поражать только область носоглотки. Инфекция имеет свойство проникать в организм, задерживаться любом месте, вызывать острое воспаление. Заболевание проявляется симптомами:

  1. Головная боль.
  2. Температура тела до 38 градусов.
  3. Покраснение горла.
  4. Слабость.
  5. Увеличение лимфоузлов.
  6. Спазмы в области живота.
  7. Жидкий стул до 4-5 раз в день.

Заражение происходит воздушно-капельным путем или орально-фекальным через грязные игрушка, поверхности, воду. Вспышки происходят в больницах, летних лагерях, детских садах, школах.

При сочетании с аденовируса с поносом развиваются осложнения. Наблюдается воспаление оболочек мозга, цистит, бактериальный осложнения.

Лихорадка

Повышенная температура тела в сочетании с поносом говорит о воспалении в результате кишечной инфекции. Пищеварительная система остро реагирует на проникновение микроорганизма и пытается очиститься от токсических выделений при помощи диареи. Состояние опасно, если у человека организм ослаблен обострением хронических заболеваний. На тяжесть развития состояния влияет беременность и детский возраст.

Бактерия, вирус попадают в организм через немытые фрукты, овощи, воду из открытых источников, животных.

Бактериальный или вирусный вид инфекции запускает иммунитет, но пока активируется сила, происходит нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Лечить самостоятельно опасно, можно ошибиться с разновидностью вредителя. Вызовите врача на дом.

Понос — признак интоксикации организма. Чем дольше не лечиться, тем серьезнее последствия для здоровья.

Лихорадку и диарею могут сопровождать тошнота, жар, рвота, слабость. В каловых массах присутствует слизь и кровь, может произойти изменение цвета.

Ротавирус

Вирус проявляется поносом. Болезнь поражает организм быстро, передается по воздуху, общие предметы пользования и фекально-оральным путем. Поражает дыхательные пути и кишечник.

Вспышка происходит в теплое время года.

Симптомы:

  • боль в животе;
  • кашель;
  • тошнота и приступы рвоты;
  • насморк;
  • температура до 38 градусов.

Понос при гриппе

Гриппозная инфекция от других видов простудных заболеваний отличается тем, что она ведет к сильнейшей интоксикации организма. В особенности, такой процесс неблагоприятно сказывается на детском организме. При простуде обычно проявляется поражение только дыхательных путей. А вот при гриппе организм человека страдает в целом. При этом заболевание начинается достаточно остро, а симптомы развиваются в огромной скоростью. Как только грипп попала в организм, через несколько часов он начинает стремительно проявляться.

К основным симптомам принято относить следующие.

  • Повышение температуры до 39-40 градусов.
  • Появление заложенности носовых ходов.
  • Проявление сильных болей в голове.
  • Слезоточивость глаз.
  • Кашель изнурительного и сухого характера.
  • Возникновение болезненных ощущений за грудиной.
  • Покраснение и отечность слизистых оболочек глаз, носа и рта.

Если у больного развивается свиной или птичий грипп, то возникают и другие симптомы в виде болевого чувства в животе, тошноты, рвоты и поноса. При этом рвотные и каловые массы имеют водянистый характер без примеси крови или желчи.

Лечение диареи при ОРВИ

Респираторные заболевания ослабляют организм и требуют восстановительных мероприятий по укреплению здоровья и ликвидации острых симптомов. Важно оказать поддержку, запустить внутренние резервы для подавления инфекции. Стационарное лечение проводится в крайних случаях, чаще назначается домашнее лечение.

Медикаментозное

Для ликвидации опасных последствий, вызванных обильной потерей жидкости, назначаются препараты для восстановления водно-солевого баланса — Регидрон или Гастролит. Устранят основной симптом, но не вылечат. Необходимо дополнить применение сорбентами, выводящими токсины и опасные микроорганизмы из ЖКТ. Высоким терапевтическим эффектом обладают Энтеросгель, Смекта, Полисорб, Активированный уголь.

Для подавления активности вируса или инфекции врач может назначить противовирусный препарат или антибиотик.

Вследствие попадания внутрь опасных микроорганизмов нарушается микрофлора кишечника. Для восстановления назначаются лекарства с бактериями — Бифиформ, Линекс, Бифидумбактерин, Энтерол.

В первое время для лучшего усвоения пищи в воспаленном желудке и кишечнике назначаются ферменты — Мезим, Панкреатин, Креон, Фестал.

Немедикаментозное лечение

Для скорейшего выздоровления рекомендуется пить много жидкости. Желательно, чтобы вода была чистой, минеральной, но не газированной. Поможет быстрее вывести токсины. При сильной рвоте принимать небольшими глотками. Можно заменить травяными несладкими настоями. Запрещено кофе и чай!

Питание диетическое. Помогает останавливать понос без нагрузки на пищеварительную систему. Запрещено есть копченые, соленые, молочные, жирные, жареные продукты. Нельзя овощи и фрукты в свежем виде. Принимать пищу маленькими порциями в несколько приемов. Пить спустя полчаса после еды.

Разрешено питаться кашами на воде, без соли и масла. В рационе обязательно присутствуют мясные и рыбные бульоны, мясо в вареном виде, сухари, картофель отварной, овощи тушеные.

Для остановки поноса при ОРВИ назначается рисовый отвар. Принимать маленькими объемами до устранения рвоты и диареи. Если сильная тошнота, нужно выпивать и съедать немного дозволенных продуктов.

Питание при поносе и ОРВИ

Питание при ОРВИ должно основываться на соблюдении диеты, особенно если инфекция сопровождается жидким стулом. Диетического питания должны придерживаться и взрослые, и дети. Обязательно следует исключить продукты, раздражающе действующие на стенки желудочно-кишечного тракта и усиливающие перистальтику: копченые, жирные и жареные блюда, консервы, острое, горячее и холодное, шоколад, кондитерские и мучные изделия, молоко, овощи в свежем виде, из свежих фруктов можно употреблять только бананы, остальные рекомендуется кушать после термической обработки. Привычные порции нужно сократить как минимум вдвое, но увеличить количество употребления пищи в сутки. Еду лучше сразу не запивать, чтобы не нагружать желудок. Прием жидкости следует провести через полчаса после еды. При диарее следует кушать каши на воде – рисовую, гречневую, овсяную без добавления соли и масла. В качестве источника белка рекомендуется готовить мясные или рыбные бульоны. Разрешено употребление вареного мяса и приготовленной на пару рыбы, желательно в протертом виде, отварного картофеля, запеченных либо тушеных овощей, сухариков, творожных запеканок. Придерживаться диеты следует до полного исчезновения симптомов диареи. Возвращаться к привычному рациону необходимо постепенно, на протяжении недели.

Возможные осложнения

Жидкий стул редко вызывает опасения у больных. Многие считают, что реакция на некачественную еду или лекарственные препараты, принимаемые в борьбе с ОРВИ, и ждут, когда симптом пройдет самостоятельно. Отношение повышает риск осложнений. Если появилась рвота, диарея, необходимо обратиться за медицинской помощью. Когда испражнения сопровождаются выделениями слизи, крови, а кал имеет зеленый или черный цвет.

Продолжительная потеря жидкости грозит общим ослаблением организма, нарушением водно-солевого баланса, плохой циркуляцией крови, обезвоживанием. Состояния приводят к патологиям сердца, головного мозга, ЦНС.

Инфекции, вирусы, проникшие в организм, вызывают отравление, при отсутствии лечения, вызывают острую интоксикацию. Страдают жизненно важные органы и системы.

В случае с маленькими детьми, больными и пожилыми людьми не исключен летальный исход.

Простуживаться неприятно, но не грозит серьезными осложнениями для здоровья. Простое переохлаждение способно вызвать боль в горле, кашель, насморк. Опасность представляют простуды, на фоне которых возникла диарея, рвота. Признаки острого вирусного или инфекционного заражения, требующего немедленного лечения, направленного на подавления деятельности и выведение опасных микроорганизмов. Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врачу.

toxikos.ru

Причины и механизмы

Диарея может иметь различное происхождение. Если стул у ребенка появляется чаще обычного и становится жидким, то причина скрывается как в самом кишечнике, так и за его пределами. Общие механизмы такого явления связаны с гиперсекрецией жидкости клетками тонкого кишечника, нарушением всасывания питательных веществ или ускоренной перистальтикой. Они же задействованы и в ситуациях, когда понос наблюдается на фоне простуды. Но здесь есть свои нюансы.

Прежде всего рассмотрим случаи, не внушающие тревоги. Например, если у малыша режутся зубки, могут появиться симптомы, характерные для простуды: сопли и незначительное повышение температуры. Усиливается выделение слюны, из-за чего иногда появляется рвота и даже послабление стула. Но указанные явления наблюдаются не у всех детей, они кратковременны и полностью проходят после прорезывания зуба.

Но понос зачастую становится признаком инфекционной патологии, что требует более серьезного отношения к здоровью ребенка. Когда диарея сочетается с простудой, то чаще всего приходится думать о следующих состояниях:

  • Общеинтоксикационный синдром.
  • Ротавирусная инфекция.
  • Энтеровирусная инфекция.

Не стоит забывать и о том, что учащение стула может и вовсе быть отдельным признаком, который никак не связан с катаральными явлениями в верхних дыхательных путях. Поэтому следует рассматривать и вероятность сопутствующих состояний. Простуда нередко сочетается у грудных детей с поносом из-за перемен в питании. Но крайне важно исключить и другие заболевания, связанные с желудочно-кишечным трактом:

  • Инфекции (сальмонеллез, дизентерия, иерсиниоз и пр.).
  • Ферментативная недостаточность.
  • Дисбактериоз.

Диарея может быть и при аллергии на продукты питания, а в старшем возрасте следует подумать о хронической патологии, например, болезнь Крона. А у взрослых необходимо исключать также панкреатит, болезни печени и желчного пузыря. Так что спектр состояний, требующих исключения, довольно большой. Верный диагноз поставит лишь врач, поэтому родителям стоит при первых тревожных симптомах обратиться за медицинской помощью.

Развитие поноса на фоне простуды – явление довольно распространенное. Но связь между двумя состояниями необходимо еще подтвердить.

Причины развития поноса

Далеко не любая респираторная вирусная инфекция провоцирует жидкий стул. Диарея при ОРВИ возникает, если возбудителем простуды стали такие вирусы:

  • кишечный грипп;
  • аденовирус;
  • грипп;
  • ротавирус;
  • энтерорвирус.

При ОРВИ у взрослых может развиваться диарея, когда простуда сопровождается высокой температурой и сильной лихорадкой.

Особенности диареи при гриппе

Понос при простуде у взрослых имеет свои отличительные особенности. Во время респираторной инфекции организм человека испытывает сильнейшую интоксикацию. Диарея только усугубляет положение.

Гриппозная инфекция начинается с ярких симптомов, интенсивность которых нарастает с большой скоростью. Всего за несколько часов самочувствие человека резко ухудшается.

При инфекции гриппа понос может сопровождаться такими симптомами:

  • головные боли;
  • рост температуры до 40 градусов;
  • заложенность носа;
  • покраснение слизистой оболочки глаз;
  • сухой кашель;
  • боли за грудиной;
  • отёчность слизистых оболочек глаз и рта.

Такие острые респираторные вирусные инфекции, как птичий или свиной грипп, сопровождаются не только диареей. Состояние может быть тяжёлым. ОРВИ сопровождаются:

  • тошнотой;
  • рвотой;
  • болями в животе.

Каловые и рвотные массы отличаются водянистостью, в них не бывает примесей крови и жёлчи.

Особенности диареи при ротавирусе

Во время ротавирусных инфекций жидкий стул присутствует всегда. Заболевание распространяется быстро, особенно внутри детских коллективов. Инфекция передаётся фекально-оральным, бытовым и воздушно-капельным путём. Ротавирус затрагивает не только дыхательные пути, но и в первую очередь кишечник.

Период вспышки рота-вирусного возбудителя приходится на конец лета, чаще август — сентябрь. Ротавирус сопровождается не только жидким стулом, но и такими симптомами:

  • рост температуры до 38 градусов;
  • тошнота и рвота;
  • болевые ощущения в области живота;
  • кашель и насморк.

Испражнения имеют желтоватый цвет и жидкую консистенцию. Такое заболевание может быть и у грудничка, но взрослые люди переносят его намного легче.

Если в семье заболел хотя бы один человек, высок риск заражения остальных членов семьи. Важно особенно тщательно соблюдать гигиену, обрабатывать поверхности и посуду качественными гигиеническими средствами. Стеклянные изделия важно кипятить. Следует часто мыть руки. Желательно создать заболевшему человеку карантин.

Ротавирусная инфекция не требует какого-то особенного лечения. Важно помочь человеку восстановить водно-солевой баланс. Необходимо снабдить больного достаточным количеством воды.

При вирусных инфекциях бесполезно принимать антибиотики. Такие препараты не помогают при вирусных заболеваниях.

Важно знать, как лечить жидкий стул вирусной природы. Диарею не снимают с помощью «Левомицетина» или «Лоперамида». Когда понос сопровождается простудой, принимают сорбенты. Они помогают выводить токсические соединения из организма и есть шанс, что самочувствие пациента улучшится быстрее.

Подойдут такие препараты:

  1. «Энтеросгель».
  2. «Смекту».
  3. «Активированный уголь».

Помимо применения сорбентов, пациент должен пить много воды. Это способствует скорейшему выведению токсинов и быстрому выздоровлению.

Особенности поноса при аденовирусе

Вопреки распространённому мнению, что аденовирус поражает только носоглотку, эта инфекция способна задерживаться в любом месте организма и вызывать воспалительные процессы. Во время простудных заболеваний, спровоцированных этим возбудителем, возможны такие симптомы:

  • температура до 38 градусов;
  • недомогание;
  • отёчность миндалин;
  • болезненность лимфоузлов;
  • боль в голове;
  • увеличение лимфоузлов;
  • слабость;
  • покраснение горла;
  • насморк;
  • спазмы в животе.

Аденовирусом можно заразиться следующим образом:

  1. Через общие предметы пользования.
  2. Воздушно-капельным путём.
  3. Орально-фекальным способом.

Респираторное заболевание с поносом, вызванное аденовирусом, может вызывать и более серьёзные осложнения. У некоторых болезнь переходила в воспаление мозговых оболочек, конъюнктивит и цистит.

Понос при аденовирусном энтерите

  1. Повышение температурных показателей до 38 градусов.
  2. Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
  3. Проявление болевых ощущений в голове.
  4. Слабость и общее недомогание.
  5. Болевое чувство в животе и понос.
  6. Покраснение и отечность миндалин.
  7. Сильный насморк.

Ко всему этому, аденовирус может вызывать кашель, конъюнктивит, цистит и воспалительный процесс в мозге. Чаще всего такая инфекция встречается у детей до шести лет, при этом заражение происходит воздушно-капельным, бытовым и орально-фекальным способом.

Лечение поноса при респираторных заболеваниях

После ОРВИ может потребоваться восстановительные мероприятия. Не всегда достаточно нейтрализовать саму инфекцию. Важно помочь организму справиться с последствиями. Даже когда диарея протекает остро, чаще всего домашняя помощь вполне эффективна. Лечение в стационарных условиях проводится крайне редко.

Вирусный понос лечится исходя из проявившихся симптомов, а также из того, какой возбудитель стал причиной заболевания.

Вне зависимости от того, какой инфекцией было вызвано вирусное респираторное заболевание, лечение базируется на нескольких принципах:

  • восполнение водного объёма;
  • использование сорбирующих средств;
  • снижение температуры тела;
  • постельный режим;
  • применение противовирусных препаратов;
  • диета, восстановление микрофлоры и ферментная терапия.

ОРВИ и понос – состояния, которые часто сопутствуют друг другу. Чтобы человек быстро смог вернуться к полноценной жизни, важно оказать ему качественную помощь.

Сколько пить воды

Важно, чтобы организм не испытывал недостатка в жидкости. Во время диареи и рвоты организм теряет очень много воды и питательных веществ. Чтобы токсические соединения скорее выводились, человеку необходима вода. При интенсивной рвоте воду следует пить небольшими глотками после каждого опорожнения желудка. Тоже применимо и к диарее.

Для этих целей подойдёт чистая вода, раствор «Регидрона», травяной несладкий чай. Нельзя давать сладкие напитки или кофе.

Какие сорбенты подойдут

Выбирая препарат, важно учитывать возраст пациента. Взрослым можно применять «Белый уголь» или «Фильтрум». Деткам подойдёт «Смекта».

Применяя препарат в первый раз, лучше проконсультироваться с педиатром.

Когда сбивать температуру

Некоторые родители делают ошибку, начиная применять жаропонижающие препараты сразу, как только отметка термометра превысит 37 градусов. Это следует делать только после того, как температура тела достигнет 38,3 градуса.

Применяется «Парацетамол», «Аспирин» или «Ибупрофен». Важно следить за дозировкой, так как при применении средства детьми есть особые указания.

Зачем необходим постельный режим

Как при острых респираторных заболеваниях, так и при поносе, организм теряет много сил. Чтобы ему было проще справляться с инфекцией и восстанавливаться, будет лучше, если в течение 5–7 дней больной будет соблюдать постельный режим.

В спокойном состоянии у пациентов быстрее снижалась температура, и наступало облегчение. Таким образом, можно уберечься от развития осложнений.

Нужны ли противовирусные препараты

Данные лекарственные средства будут эффективными, когда заболевание вызвано именно вирусом. Точно определить, что стало источником болезни, может только врач.

Противовирусные препараты способствуют подавлению размножения и деятельности патогенных микроорганизмов и тем самым способствуют активизации внутренних сил организма.

Какая нужна диета

Хотя причиной поноса при вирусных инфекциях обычно не является сбой в питании, для восстановления кишечника лучше придерживаться некоторых рекомендаций. Лучше отказаться от таких продуктов:

  • молоко;
  • мясо и рыба;
  • овощи и фрукты;
  • шоколад;
  • выпечка;
  • алкоголь.

Помимо ограничения в питании, следует принимать препараты, содержащие полезные бактерии. Это может быть «Линекс» или «Бифиформ». Чтобы процессы пищеварения скорее восстановились и лучше усваивались ценные соединения, необходимы ферменты. Часто врачи рекомендуют «Фестал» или «Мезим».

Внимательное отношение к самочувствию, соблюдение постельного режима и своевременное восстановление водного баланса поспособствует скорейшему выздоровлению. При появлении тяжёлых симптомов, например, слишком высокой температуры, лучше вызвать врача, а не заниматься самолечением. Так можно сохранить здоровье в порядке.

oponos.ru

Лечение

ОРВИ и понос - частые спутники друг друга. Выбрать систему лечения заболевания можно, определив причины и возбудителей патологии. Наблюдение симптомов вирусной инфекции с нарушенным стулом требует посетить либо вызвать врача. Специалист обычно назначает домашнее лечение, выписав перечень медицинских средств и постельный режим.

Домашние способы борьбы с патологией включают перечень важных действий:

  • употребление больших объемов жидкости. Подойдут, помимо воды, рисовый отвар, напиток из шиповника. Популярное и действенное средство - раствор Регидрона. Противопоказаны сладкие жидкости. Употреблять напитки следует небольшими глотками после каждого испражнения;
  • принимать сорбенты. Если диарея у ребенка, можно выпить, например, Смекту;
  • выпить жаропонижающее при температуре выше 38 градусов. Эффективными средствами являются Парацетамол, Аспирин, Ибупрофен;
  • употребление противовирусных медикаментов. Выписываются врачом, только если причина заболевания - вирусы;
  • постельный режим. Спокойное лечение наиболее эффективно взрослым и детям. При подобном режиме меньше нагрузка на организм, который сосредотачивается на борьбе с патогенными инфекционными возбудителями;
  • избавление от диареи у взрослых и детей предполагает строгую диету;
  • принимать лекарства, содержащие ферменты;
  • пить пробиотики;
  • осуществить прием препаратов, восстанавливающих микрофлору кишечника.

Лечение детского поноса

Дети - наиболее уязвимая категория для инфекций и вирусов. Частые случаи заражения у детей - это орально-фекальные. Особую опасность заболевание представляет для новорожденных малышей. Диарея у грудничка при ОРВИ сопровождается сильным обезвоживанием организма. Младенцам запрещено давать повышенное количество жидкости.

Лечение диареи у маленького ребенка предполагает следующие шаги:

  1. Поить малыша небольшими частыми порциями воды. Жидкость должна быть чистой, кипяченой.
  2. Вызвать врача.

Важно! Ни в коем случае не давать младенцу лекарственные средства для взрослых.

Методы лечения поноса и ОРВИ редко включают прием антибиотиков. Наиболее популярны препараты, содержащие минимум побочных эффектов. К таким относят: Панкреатин, Мезим, Бифиформ, Оралит, Деринат, Лактовит-Форте. Самостоятельно назначать лекарства детям противопоказано. Даже прием привычных медикаментов требует уменьшенную дозировку.

Терапия при поносе у взрослых

Простуда у взрослого, вызванная вирусами, проходит довольно тяжело. Вероятность заразиться инфекцией велика при воздушно-капельном способе. Наблюдается явный упадок сил, апатия. Больному необходимо соблюдать постельный режим на протяжении нескольких дней (от трех до недели).

Обнаружение простудных симптомов требует медицинской помощи. Самолечение может усугубить ситуацию. Лечить ОРВИ с поносом необходимо комплексными мерами. Для взрослых спектр лекарственных препаратов шире, чем для детей. Сорбенты чаще назначаются аналогичные детскому лечению. В редких случаях прописывают антибиотики.

Строгая диета предполагает, прежде всего, отказ от алкогольных напитков, трудно перевариваемой, тяжелой пищи. У взрослых при простуде понос проходит обычно, спустя 3-4 дня после начала терапии.

Рекомендуем: Чем и как правильно вызвать понос в домашних условиях?

Причины

Понос при простуде возникает не всегда. Нарушение стула возникает под влиянием провоцирующих факторов. В большинстве случаев возникает жидкий стул при ОРВИ у ребенка, поскольку детский иммунитет намного слабее взрослого.

Причины поноса при ОРВИ:

  • аденовирус;
  • кишечный грипп;
  • ротавирусная инфекция;
  • обычный грипп;
  • энтеровирус.

Симптоматика нечеткая, поскольку, помимо нарушения функциональности кишечника, развивается простудное заболевание. Патологическое состояние может быть следствием инфекции или результатом отравления. Для определения диагноза необходима дифференциальная диагностика.

При аденовирусе также часто наблюдается понос

Как отличить вирусный понос от отравления

Вирусный понос схож с отравлением по ряду признаков: тошнота, приступы рвоты, боль в эпигастральной области, потеря аппетита. Однако дифференцировать заболевание можно не только по лабораторным анализам, но и при внимательном анализе состояния больного.

Характерные отличия отравления от диареи при вирусах отражены в таблице.

Симптомы отравленияПризнаки вирусного поноса
Температура не повышаетсяНаблюдается лихорадка.
Одновременное присутствие симптомов только у людей, употребляющих некачественный продуктВозникновение признаков в одно или разное время у нескольких людей, имеющих бытовой контакт.
Стул с сильным запахом, водянистый, с частичками пищиСтул в первые сутки частый, с кислым запахом. Во вторые сутки кал глинообразный и имеет серовато-желтоватый цвет.
Сопутствующие симптомы: метеоризм, тяжесть в желудке, спазмы, повышенное слюноотделениеСопутствующие признаки: слезливость, насморк, першение и боль в горле.
Снижение интенсивности симптоматики после испражнения или рвотыПериодические приступы боли вне зависимости от дефекации или рвоты.

Опасность обоих видов заболевания – обезвоживание, которое может повлечь негативные последствия. Для исключения осложнений лечение должно начинаться на начальных этапах проявления патологических процессов.

Важно! Дифференцировать заболевание важно, поскольку препараты, назначаемые при поносе, возникающим при ОРВИ, наносят вред организму и вызывают осложнения.

Лечение взрослых

Основой терапии при поносе в период острой вирусной инфекции является диета. Рекомендуется отдавать предпочтение легкой и жидкой пище. Также следует постоянно пить небольшими порциями жидкость. Полезны отвары ромашки или шиповника, негазированная минеральная вода или чай с дольками лимона.

Помочь справиться с диареей может рисовый отвар

Полезная информация! Для предотвращения диареи пьют рисовый отвар, а на завтрак едят жидкую кашу из овсянки.

Препараты от поноса при ОРВИ у взрослого человека:

  • сорбенты (Полисорб, Энтеросгель);
  • регидратанты (Цитроглюкосолан, Гастролит);
  • лакто- и бифидобактерии (Бифиформ, Лактовит).

Если спустя четверо суток при приеме препаратов и соблюдении ограничений в питании состояние больного не улучшается, то нужно посетить специалиста. Особое внимание следует обратить на состояние стула, при выявлении прожилок крови в медучреждение обращаются незамедлительно.

Можно принимать сорбенты, например, Полисорб

Как лечиться взрослым?

При поносе после ОРВИ следует перейти на легкую, диетическую пищу и увеличить употребление жидкости небольшими порциями. Это может быть как простая вода, минералка без газа, отвары шиповника и ромашки, некрепкий чай с лимоном.

На период болезни нужно полностью отказаться от соков, кофе, алкоголя. Если аппетита нет, в этот период может быть достаточно теплого рисового отвара или жидкой овсяной каши.

У взрослых понос при ОРВИ лечится теми же сорбентами и регидратирующими средствами, что и у детей.

Для восстановления будут полезны средства с бифидо- и лактобактериями: Линекс, Лактовит, Бифиформ курсом до 2 недель.

Обычно при вовремя начатом лечении на четвертые сутки диарея после ОРВИ проходит, самочувствие и аппетит приходят в норму. Если этого не произошло и сохраняется высокая температура, приступы тошноты со рвотой и многократный жидкий стул слизистый с прожилками крови, без осмотра врача не обойтись.

Лечение детей

Если при ОРВИ у ребенка развивается понос, заниматься самолечением не рекомендуется. Прежде всего необходимо провести диагностику и определить причину. Диарея угрожает детскому организму сильным обезвоживанием уже в первые сутки.

Чтобы не доводить ребенка до тяжелого состояния, при температуре нужно сразу же дать Парацетамол и поить его жидкостью каждые 10 минут (небольшими порциями).

Для предупреждения обезвоживания у детей используют растворы Регидрона, Реосолана или Тригидрона. Также подойдет и обычная вода, лимонный чай либо минералка (без газа).

Поскольку в организме при диарее накапливаются токсины, то обязательно назначаются сорбенты. Их действие комплексное и способствует одновременному выведению патогенных микроорганизмов, а также защите слизистой ЖКТ.

Восстановить водно-солевой баланс поможет Регидрон

Препараты против поноса у детей

Прием медикаментозных средств детям осуществляется с разрешения врача. Комплексные терапевтические меры включают прием лекарственных средств для предотвращения диареи и восстановления микрофлоры кишечника.

Препараты для детей от поноса:

  • Смекта – может приниматься при любом виде диареи с рождения, курс – 5 суток;
  • Фильтрум – сорбент природного происхождения (действующее вещество – активированный уголь), рекомендуется с рождения, курс – 5 дней;
  • Энтеродез – противодиарейный сорбент на основе повидона, курс – 7 дней;
  • Энтеросгель – лекарство группы сорбентов с содержанием метилкремниевой кислоты, оказывает воздействие на стенки кишечника и предотвращает понос, рекомендован с 1 года, курс – 2 недели.

Препараты против поноса принимают с первых суток. Промежуток между приемом каждого медикамента должен составлять не менее двух часов.

Помимо медикаментозного лечения, детям следует соблюдать диету при поносе на фоне ОРВИ, исключающую прием в пищу вредных продуктов и сладкого. Рекомендуется давать детям связывающие продукты.

Из этого видео вы узнаете о признаках и профилактике кишечных инфекций:

Как лечить ребенка?

Если причина диареи – острая респираторная вирусная инфекция, то следует устранять не симптомы, а причину. Чтобы интоксикация не усугублялась, до осмотра врачом при высокой температуре дать принять ребенку Парацетамол в рекомендованных дозах. Для того чтобы предупредить обезвоживание, питье – самый лучший лекарь при рвоте и поносе. Это может быть обычная вода, чаи, слабые неконцентрированные и несладкие компоты или соки по несколько глотков каждые 10 минут.

Для восполнения жидкости, в домашнее лечение можно включить следующие препараты:

  • Регидрон.
  • Циктоглюкосолан.
  • Гидровит форте.
  • Реосолан.
  • Тригидрон.

Для снятия воспаления слизистой кишечника могут быть использованы сорбенты. Они помогают организму вывести вирусы, микробы и токсины, обволакивают и защищают стенки слизистой желудка и кишечника. Список препаратов, разрешенных для лечения поноса у детей при ОРЗ:

  1. Порошок Смекта. Показан детям с первых месяцев жизни. Лечит острую и хроническую диарею любого происхождения (инфекционного, аллергического, лекарственного). Препарат можно добавлять в полужидкую пищу. Аналоги: Диосмектит, Неосмектин. Курс лечения: до 5 дней.
  2. Фильтрум. Природный сорбент нового поколения, действует эффективнее активированного угля. Разрешен с первых месяцев жизни. Курс лечения: от 3 до 5 дней.
  3. Энтеродез. Препарат на основе низкомолекулярного полимера повидона прочно связывается с токсинами и выводит их из кишечника. Курс приема: до 7 дней.
  4. Энтеросгель. Сорбент на основе метилкремниевой кислоты. Обволакивает, предупреждает эрозивные изменения в слизистой, регулирует перистальтику и действует как стабилизатор иммунной реакции. Разрешен для лечения детей после года жизни. Курс терапии: от одной до двух недель.

Любой из сорбентов может быть назначен с первых часов диареи с интервалом между приемами других препаратов и едой около 2 часов.

Дальнейшая лечебная программа для ребенка назначается педиатром.

Профилактика

Острая респираторная вирусная инфекция – распространенная форма заболевания, которая встречается часто у детей и взрослых. Предупредить заражение сложно. Однако специалисты рекомендуют несколько мер профилактики:

  • питаться полноценно;
  • избегать массовых скоплений при эпидемии;
  • периодически принимать противовирусные препараты;
  • регулярно пить витамины.

Если, несмотря на профилактику, заражение все-таки произошло, следует с первых симптомов начинать принимать меры. При поносе у детей желательно посетить врача, который определит индивидуальную схему лечения и даст необходимые рекомендации.

Если у ребенка симптомы простуды с поносом, обязательно вызовите врача

Лечение диареи не должно заканчиваться после восстановления стула. Нарушение работы кишечника может возобновиться, если резко вернуться к прежнему питанию.

kishechnik.guru

ОРВИ – что это такое, какие болезни входят в ОРВИ

ОРВИ – это группа простудных болезней, возникающих вследствие проникновения в организм респираторных вирусов-возбудителей. Среди них выделяют реовирус, ринавирус, вирус парагриппа, аденовирус, ротавирус и прочие. Негативное влияние вируса направлено, прежде всего, на дыхательную систему. Проявляется через воспаление слизистых тканей и интоксикацию, и имеет различные дополнительные симптомы и осложнения. Вирус распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, немного реже – бытовым (через предметы повседневного обихода больного). В связи с этим, при обнаружении малейших признаков болезни человека следует поместить в отдельную хорошо проветриваемую комнату. У него должны быть свои предметы личного пользования, к которым на время болезни не будет иметь доступа никто из членов семьи, для минимизации риска заражения.

Вступая в контакт со слизистыми покровами, вирус начинает активно распространяться, расширяя зону поражения вглубь. Инфицированные ткани отекают и воспаляются, вследствие чего у больного появляются кашель, боль и першение в горле, насморк растет температура тела. Учитывая непосредственную близость, действие вируса распространяется не только на дыхательные пути, но и на слизистые оболочки пищеварительной системы, что нередко приводит к тошноте, поносу или рвоте. Дискомфортные симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта при ОРВИ возникают в результате отравляющего воздействия на организм результатов жизнедеятельности вирусов.

Что такое ОРВИ?

Механизм передачи инфекции — воздушно-капельный. Микроорганизмы выделяются инфицированным человеком во время разговора, кашля, чихания. Восприимчивость людей к ОРВИ очень высокая. А значит, контактирование с больным, скорее всего, приведет к заражению собеседника. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

Вирусы – возбудители ОРВИ поражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей. Здесь в подлежащих тканях возникает воспалительный процесс. Очень быстро вирус проникает в кровь и разносится по всему телу. Так развивается интоксикация организма. По большому счету, ОРВИ проявляются одинаково, вне зависимости от того, какой вирус послужил причиной развития заболевания.

Основными симптомами острых респираторных инфекций являются:

  1. Повышение температуры тела;
  2. Общая слабость, головная боль, чувство ломоты в теле;
  3. Заложенность носа;
  4. Насморк (слизистые прозрачные выделения из носа);
  5. Боль, першение в горле;
  6. Покраснение горла;
  7. Кашель;
  8. Слезоточивость, резь в глазах.

Понос при ОРВИ иногда действительно может возникать. Но это нетипичное проявление болезни, а скорее неспецифическая реакция — следствие сильной интоксикации организма. В то же время известно, что аденовирусная и бокавирусная инфекции могут протекать, в том числе, и с поражением желудочно-кишечного тракта. В таком случае человека одновременно беспокоят жалобы со стороны органов дыхания и пищеварения.

Так, аденовирусная инфекция начинается остро. Человека беспокоят озноб, умеренное повышение температуры, ломота в теле. Уже с первого дня болезни возникают заложенность носа (быстро сменяющаяся обильным насморком), боль в горле и кашель. Нередко развивается конъюнктивит, проявляющийся покраснением слизистой оболочки глаза, болью в глазных яблоках. Вскоре присоединяются боли в животе и диарея. Понос при простуде наблюдается первые дни. При этом длительность заболевания одна-две недели.

Симптомы и признаки ОРВИ у взрослых и детей

При попадании в организм респираторной инфекции, первой страдает слизистая оболочка носовой полости, под влиянием вируса ее ткани отекают. В связи с этим, начало болезни дает о себе знать через насморк и заложенность носа. На протяжении первых дней болезни слизистые выделения из носа (сопли) бесцветные и имеют жидкую консистенцию. Если лечение не было начато вовремя, они приобретают зеленоватый оттенок и становятся более густыми и вязкими. Появление этих симптомов указывают на развитие бактериального заболевания на фоне вирусной инфекции. Иммунная система борется с болезнетворными микроорганизмами, пытаясь привести человека в норму. Это естественная защитная реакция организма, который должен иметь возможность самостоятельно преодолевать неблагоприятное воздействие вирусов. Поэтому настоятельно не рекомендуется принимать жаропонижающие препараты, если температура при простуде не превышает 38,5 градусов.

Во время протекания ОРВИ также возможно проявление следующих симптомов: слезотечение (реже – конъюнктивит), головная боль, дискомфорт в горле, жажда, налет на стенках носоглотки, повышенная утомляемость, слабость, ломота в конечностях и мышцах, увеличение лимфоузлов, подташнивание и рвота, жидкий стул.

Симптомы

Каждое заболевание начинают диагностировать с клинических симптомов. Для этого врач проводит опрос, обращая внимание на информацию, полученную от родителей и самого ребенка. Жалобы детализируются и дополняются данными физикального исследования: осмотр, пальпация живота. И на основании полученных сведений делается предварительное заключение.

Общеинтоксикационный синдром

Интоксикация у детей чаще всего имеет вирусно-бактериальное происхождение, но нельзя исключать и химический характер изменений. Организм реагирует на попадание в него чужеродного агента активацией защитных сил, что может проявляться по-разному. В частности, бывают тошнота и рвота, усиление перистальтики кишечника (понос).

Синдром общей интоксикации очень часто наблюдается при респираторных заболеваниях, например, гриппе. Это инфекция, при которой поражаются не только дыхательные пути. Вирус оказывает выраженное токсическое действие на нервную и сосудистую систему. Поэтому основными симптомами болезни будут следующие:

  • Лихорадка.
  • Головные боли.
  • Ломота в теле (мышцах, костях).
  • Покраснение и одутловатость лица.
  • Расширение сосудов склеры (инъецированность).

Катаральные явления также присутствуют. Сначала нос заложен, но потом из него выделяется водянистая слизь. Горло болит нечасто, но характерен сухой кашель. Поражение дыхательных путей может окончиться бронхитом или пневмонией. А вот токсическое воздействие на организм у ряда пациентов проявляется отеком легких, энцефалопатией, гломерулонефритом.

Ротавирусная инфекция

Чаще всего при появлении диареи на фоне симптомов простуды задумываются именно о ротавирусной инфекции. Болезнь поражает пищеварительные пути, из-за чего ее прозвали «кишечным» или «желудочным» гриппом. Инфекция передается фекально-оральным (с продуктами питания, водой) или воздушно-капельным путем. Сначала возникает продромальный период, в котором будут такие признаки:

  • Кашель и насморк.
  • Покраснение слизистой горла.
  • Лихорадка.
  • Слабость и недомогание.
  • Тошнота и рвота.

Маленькие дети становятся капризными и вялыми, отказываются от еды. Затем вирус проникает в кишечник, где размножается, причиняя вред пищеварительной системе. Наблюдается диарея за счет усиления клеточной секреции, вздутие живота. Кал становится серовато-желтого цвета, темнеет моча. Болезнь продолжается около недели.

Так называемый кишечный грипп – очень частая причина поноса, возникшего на фоне симптомов простуды.

Энтеровирусная инфекция

Еще одна инфекция, которая подходит под описание – энтеровирусная. Она чаще всего вызывается вирусами Коксаки и ECHO, которые передаются с пищей, водой или предметами быта. Болезнь у взрослых и детей может иметь массу вариаций и соответствующих клинических проявлений. Среди них стоит отметить следующие:

  • Лихорадку.
  • Фарингит с тонзиллитом.
  • Герпетическую ангину.
  • Абдоминальные боли.
  • Диспепсию (тошнота и рвота, понос).
  • Менингеальный синдром.
  • Сыпь на коже (экзантема).

Энтеровирусная диарея чаще поражает детей раннего возраста. Начало болезни острое. Первым симптомом служит лихорадка с болями в животе, рвотой и поносом. Живот вздувается, перистальтика усилена. Стул учащается до 5–7 раз в сутки, он становится обильным, водянистым, зеленовато-желтого оттенка. С большим постоянством выявляют признаки поражения верхних отделов респираторного тракта: покраснение мягкого неба, дужек и язычка, фарингит.

Причины возникновения поноса при ОРВИ, почему появляется диарея при гриппе?

Простудные заболевания легко распознать по соплям и кашлю, однако их частыми симптомами являются и расстройства пищеварения – рвота и диарея, сильный понос (частый жидкий стул). Реакция желудка на респираторную инфекцию вызвана активной деятельностью вирусов, нарушающей работу носоглотки и пищевода, проникающих в кровь и отравляющих ее, провоцируя воспаления. Если симптомы простуды дополняются рвотой и диареей, это указывает на наличие кишечного отравления, возникшего в результате пагубного воздействия вируса, еще называемого вирусной диареей или кишечным гриппом. Инфекционная диарея не имеет привязки к времени года или погодным условиям. Чаще всего она диагностируется у детей. Малыши часто заносят вирус в организм, трогая грязные поверхности, игрушки, поднимая предметы с пола и, конечно же, беря в рот грязные руки. Вирус может находиться на свежих овощах и фруктах, которые мы берем в руки перед покупкой или приготовлением пищи. В связи с этим, обязательным условием их употребления в сыром виде или использования в кулинарии является обработка дезинфицирующими растворами или ошпаривание кипятком.

При проникновении вируса в организм ребенка или взрослого человека со слабым иммунитетом практически сразу возникает сильная интоксикация, сопровождающаяся соплями, отеком слизистых, рвотой, поносом и повышением температуры. Реже инфекция дает о себе знать лишь небольшим дискомфортом в кишечнике, не проявляясь ярко. При этом она может развиться и иметь серьезные осложнения в случае ослабления организма переохлаждением или нахождением на сквозняке.

Чем вирусный понос опасен для взрослых?

Вследствие острых респираторных вирусных инфекций у человека способны возникать нарушения функции кишечника, вызванные сильной вирусной интоксикацией, появляется понос и диарея. Отравление продуктами жизнедеятельности вируса провоцирует усиление потоотделения, тошноту и рвоту, жидкие испражнения, рост температуры тела. Эти признаки в различных комбинациях приводят к обезвоживанию, ослабляющему организм и нарушающему водно-солевой баланс. Такой процесс приносит большой урон иммунитету. Учитывая недостаток жидкости в организме при обезвоживании, неправильно происходит кровообращение, непосредственно влияющее на качество мозговой деятельности, работу ЦНС и сердца.

Осложнениями ОРВИ, особенно – ставшими результатом неправильного или запоздалого лечения, становятся бронхит, пневмония, ларингит, синусит, одышка, фарингит, трахеит.

ОРВИ у детей

Данные заболевания у детей возникают намного чаще, чем у взрослых. Причиной этому – развивающаяся иммунная система, не имеющая до конца сформировавшихся механизмов защиты. Если ребенок интегрирован в социум, посещает детский сад, школу или не образовательные учреждения, риск получения вируса от окружающих возрастает в разы. Чем меньше возраст ребенка, тем менее устойчив его иммунитет. В связи с этим дети младшего, в частности дошкольного возраста, болеют простудой со всеми сопутствующими ей дискомфортными симптомами: кашлем, соплями, высокой температурой, подташниванием, рвотой и расстройствами пищеварения.

Деятельность вирусов провоцирует воспалительные процессы слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, из-за которых наблюдаются нарушения процессов переваривания и усвоения пищи, которые внешне проявляются через понос. Если инфекция имеет отравляющее свойство, у больного возникают тошнотворные ощущения, за которыми следует рвотный рефлекс. Незначительное повышение температуры тела считается нормальным и указывает на борьбу организма с проникшим в него вирусом. Принимая во внимание энергетические затраты, следующие за указанными процессами, протекающими во время заболевания, организм ребенка ослабляется, развивается обезвоживание. В раннем возрасте оно способно спровоцировать отставание в развитии. Наиболее серьезную опасность потеря жидкости составляет для новорожденных детей. Она может грозить маленькому ребенку летальным исходом в течение нескольких часов. Неоднократные ОРВИ в детстве приводят к уязвимости к различным аллергенам, либо способствовать возникновению патологий носоглотки и хронических заболеваний – пиелонефрита, бронхита и бронхиальной астмы.

lineuper.ru

Опасные последствия у детей

  1. Жажда;
  2. Сухость кожи, слизистых оболочек и языка;
  3. Западение родничка;
  4. Выраженная сонливость;
  5. Запавшие глаза;
  6. Отсутствие мочеиспускания;
  7. Отсутствие слез;
  8. Учащение дыхания и сердцебиения.

Обезвоживание у маленьких детей — это очень серьезное состояние, которое при отсутствии может привести к летальному исходу.

Во всем мире ежегодно от ротавирусной инфекции умирает около 450 000 детей в возрасте до пяти лет! Поэтому понос требует своевременного оказания медицинской помощи.

Способы лечения для взрослых и людей пожилого возраста

Вышеуказанные непродолжительные инфекционные заболевания протекают довольно легко у взрослых людей с сильным иммунитетом, как говорится, день или два дома отлежался и на работу.

Особую группу риска составляют люди старшего и пожилого возраста, с сильно изношенным организмом, и при несоответствующем лечении либо, его отсутствии возможен летальный исход. Согласно статистике всемирной организации здравоохранения смертность среди пожилых людей в мире по причинам воздействия вирусных инфекций составляет 3,5%.

При ротавирусной и аденовирусной инфекции (симптомы схожи с ангиной) рекомендуется полный покой, теплое питье – чай, отвар ромашки два — три стакана в день, для очищения кишечника и предотвращения запора следует пить активированный уголь в количестве таблетка из расчета на десять килограмм веса, как вариант смекта, полифепан. Если лекарства вызывают приступы тошноты, то следует прочистить желудочно-кишечный тракт с помощью клизмы или обильным питьем с позывами к рвоте.

Температуру до 39?С не сбивать, если она способствует выздоровлению, так как эти вирусы погибают при высокой температуре. Если возникает необходимость, то лучше отказаться от таблеток, раздражающих воспаленный желудок и провоцирующих жидкий стул, а использовать холодные компрессы и растирания.

Чтобы избавиться от сильной боли в горле, как при ангине и насморка лучше воспользоваться народными методами – полоскание содой, марганцовкой или отваром ромашки. Хорошо снимет боль в горле Граммидин, полоскание Хлорфилиптом избавит от микробов. Если это не помогает, то придется начать прием антибиотиков, но сначала проконсультируйтесь со своим лечащим врачом, обычно, для лечения воспаленного горла используются те же препараты, что и при ангине. При сильном насморке следует использовать капли в нос на масляной основе. Можно вводить специальные растворы внутривенно для выведения токсинов (только специалистам).

Немного о питании в восстановительный период после болезни

Когда организм начинает восстанавливаться от воздействия на него простуды и диареи, особое значение следует придать правильному питанию.

Из рациона нужно первое время исключить молочные, мясные и кофеиновые продукты, сдобу, фрукты и овощи.

После прекращения кашля, тошноты и позывов к рвоте, поноса можно вводить в рацион куриный бульон слабой концентрации, черствый хлеб, картофель. Если состояние улучшится, можно попробовать есть отварную курицу, рыбу и бананы.

Изящные проверенные феи проститутки Благовещенска, желанные и восхитительные, они такие игривые и чуткие, что ты не устоишь перед ними. Твои сексуальные фантазии станут явью. Пухлые губки, милое личико, и томный взгляд, проверенные феи проститутки Благовещенска, встречи индивидуальные на достойном уровне - wowblagoveshchensk.ru. Девушки научат интересным трюкам и объяснят, как быстро довести партнёршу до оргазма.

Рейтинг
( 1 оценка, среднее 4 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: