Желудок — один из самых важных внутренних органов, от его здоровья зависит не только пищеварение, но и общее состояние организма. При этом ЖКТ — достаточно хрупкая система. Неправильное питание, алкоголь, прием некоторых лекарств могут серьезно нарушить ее работу. Рассказываем, как сохранить здоровье желудка и какие препараты для защиты слизистой желудка существуют.
К 30 годам практически каждый сталкивается хотя бы с одним более или менее серьезным заболеванием ЖКТ. Самыми распространенными являются гастрит и дуоденит — воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Даже в странах с высоким уровнем жизни и развитой медициной от этих патологий страдает не менее 30% населения. Если гастрит не лечить, со временем может развиться язвенная болезнь. Очень часто людей поражает и синдром раздраженного кишечника — заболевание не особенно опасное, но крайне неприятное, чреватое болью, метеоризмом и нарушением стула. От этой болезни страдает около 20% здоровых людей и более 70% тех, у кого есть то или иное заболевание ЖКТ.
Можно ли избежать развития болезней желудка и сохранить здоровье пищеварительного тракта? Конечно, можно, однако для этого нужно проанализировать и при необходимости пересмотреть свой образ жизни.
Совет первый: здоровое питание — здоровый желудок
Пищеварение — основная функция желудка, и он справляется с ней отлично, даже если мы едим что-то вредное. Но возможности пищеварительной системы небезграничны, и регулярное употребление некоторых продуктов может нарушить ее функционирование.
Изнутри желудок выстлан слизистой оболочкой. Это первый рубеж обороны против бактерий — сквозь совершенно здоровую слизистую патогенные микроорганизмы проникнуть не могут. Однако острые специи, уксус, очень горячая или холодная еда, копчености, жир, кофе, алкоголь и газированные напитки раздражают слизистую и нарушают ее целостность. Это микроскопические нарушения, однако их достаточно для того, чтобы бактерии проникли в слизистую оболочку и начали ее разрушать. Главным агрессором является бактерия Helicobacter pylori. Ее можно отнести к условно патогенным — она присутствует в организме очень многих людей, не причиняя ощутимого вреда, но иногда, при ослаблении иммунитета, она начинает активно размножаться и разрушать слизистую оболочку, вызывая гастрит и язвенную болезнь.
Защита желудка — это прежде всего правильное питание, исключающее все вышеперечисленное. В рационе обязательно должны присутствовать продукты, богатые пищевыми волокнами: овощи с большим содержанием клетчатки, бурый рис, хлеб из муки грубого помола. Они необходимы для перистальтики кишечника и предотвращения запоров. Кроме того, пищевые волокна стимулируют рост нормальной кишечной микрофлоры — «полезных» бактерий, которые помогают переваривать пищу и держать под контролем популяцию условно-патогенных микроорганизмов.
Нежелательно чрезмерно увлекаться как слишком твердой, так и слишком мягкой пищей. Твердая еда создает здоровую нагрузку на зубы и десны, однако она очень долго переваривается. Мягкая пища — суфле, пюре, паштеты, омлеты и смузи — переваривается быстро, однако она не требует жевания, и потому не получает необходимой обработки слюной (а это первый и очень важный этап пищеварения). Кроме того, слишком мягкая еда не нагружает зубы и десны, из-за чего могут возникнуть стоматологические заболевания. Это не значит, что пюре или сырые овощи вредны — просто нужно поддерживать разумный баланс.
Откажитесь от всего жареного — окисленный жир раздражает слизистую желудка. Варка, приготовление на пару и запекание — более полезные способы термической обработки продуктов.
Режим питания так же важен, как и выбор продуктов. Емкость желудка невелика, всего две горсти (это приблизительно соответствует размеру чайной чашки). Конечно, взрослый человек может съесть в 3–4 раза больше, ведь желудок может растягиваться. Но переварить такой объем пищи ему будет очень трудно. К тому же постоянное растяжение желудка приводит к тому, что добиться насыщения становится все сложнее и сложнее. Человек начинает есть больше, получая лишние килокалории, а это — прямая дорога к ожирению.
Есть нужно часто — 4–6 раз в день — и понемногу. Нельзя отказываться от завтрака, он «будит» пищеварительную систему. Люди, которые игнорируют утренний прием пищи, часто страдают от изжоги и несварения, лишнего веса и метеоризма.
Витамины — тоже важные факторы для защиты слизистой оболочки желудка. Особенно необходимы витамины А, В6, Е и С, а также цинк. Все они укрепляют слизистую и препятствуют ее разрушению.
Совет второй: ЗОЖ как фактор защиты желудка
Для защиты желудка необходимо придерживаться здорового образа жизни, как минимум — бросить курить и употреблять алкоголь.
Никотин усиливает секрецию желудочного сока и приводит к кратковременному сужению сосудов. Из-за избытка соляной кислоты слизистая желудка раздражается, а сосудистый спазм нарушает перистальтику. Кроме того, никотин притупляет чувство голода. А значит, промежутки между приемами пищи увеличиваются, что тоже вовсе не полезно для пищеварительной системы.
Алкоголь тоже вреден: он оказывает выраженное раздражающее воздействие на слизистую оболочку, тормозит пищеварение, повышает концентрацию соляной кислоты в желудочном соке, нарушает работу нервной системы.
Излишне говорить, что сочетание сигарет и алкоголя само по себе опасно для желудка. Дело усугубляется также закусками, которые мы употребляем вместе со спиртным, ведь обычно к алкогольным напиткам подаются очень жирные (чипсы, мясо, ветчина), маринованные или острые закуски.
Совет третий: не злоупотребляйте лекарствами
Некоторые препараты могут существенно раздражать слизистую оболочку желудка, особенно если принимать их слишком часто.
Самый распространенный тип препаратов, раздражающих желудок, — нестероидные противовоспалительные средства на основе ацетилсалициловой кислоты. Эти лекарства часто принимают без консультации с врачом при малейших проявлениях простуды, при головных и мышечных болях и т.д. Они эффективны, но могут вызывать раздражение и воспаление слизистой. Конечно, несколько таблеток не повредят желудку, но если боли или температура возникают так часто, что вы вынуждены принимать нестероидные противовоспалительные средства регулярно, лучше отправиться к врачу и выяснить причину недомогания.
Адсорбирующие препараты
Защитить нервные окончания, расположенные на слизистых оболочках, от негативного воздействия раздражающих веществ помогут адсорбирующие средства. Они предотвращают или замедляют всасывание токсических веществ, тем самым уменьшая риск отравления организма. Некоторые препараты из этой категории обладают высокой обволакивающей способностью. К таким средствам относится «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель».
Помимо своего основного предназначения, адсорбирующие средства положительно влияют на состояние слизистой оболочки пищеварительного тракта, защищая ее от соляной и желчной кислоты, патогенных микроорганизмов. Принимать адсорбенты показано при расстройстве кишечника, пищевом отравлении, кишечной колике, язве, метеоризме, гастрите, дуодените.
«Волшебные» пилюли
Существует группа препаратов, под общим названием нестероидные противовоспалительные (НПВП), которые мы все хотя бы раз в жизни, а многие регулярно, принимали. Это препараты, обладающие обезболивающим противовоспалительным и / или жаропонижающим действием. В качестве примера можно назвать Аспирин, Нурофен, Найс, Кетанов, Кетопрофен и прочие. Учитывая «волшебные эффекты» от их действия — снятие воспаления, боли и жара, — их назначают практически все, всем и всегда. Назначают травматологи, ревматологи, терапевты, лоры, стоматологи. Плюс, их можно совершенно свободно приобрести в любой аптеке. Но, наряду с «волшебными свойствами» эти лекарства обладают рядом побочных действий, которые можно разделить на 2 группы: кардиориски и гастро риски. Собственно о гастрорисках и пойдёт речь в данной статье.
Препараты, способствующие восстановлению слизистой
Многие заболевания, такие, как язвенная болезнь, гастрит, заражение паразитами, а также последствия противоракового лечения (химиотерапия, лучевая терапия) повреждают слизистую желудочно-кишечного тракта.
Эта разнородная группа препаратов включает средства, способствующие улучшению кровоснабжения и ускорению регенерации поврежденных тканей.
Цимед
Фармакологическое действие. Цимед — это комплексный препарат, который состоит из меди и цинка в соединении с гидролизатом молочного белка. Кроме того, в нем содержится экстракт плодов облепихи. Средство оказывает комплексное действие на организм: улучшает проведение нервных импульсов, усиливает усвоение организмом железа. Цимед также стимулирует выработку гормонов щитовидной железы, регулирует секрецию эстрогенов и андрогенов. Способствует выработке клетками энергетически ценных веществ, активизирует выделение внутриклеточных ферментов. Оказывает выраженное действие в отношении слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, восстанавливая ее структуру.
Показания. в качестве метаболического средства может применяться при таких заболеваниях, как атеросклероз, сахарный диабет, мигрень, анемия. Улучшает состояние при болях в мышцах, физических перегрузках, заболеваниях щитовидной железы. Используется как профилактическое средство у часто болеющих ОРВИ. Применяется при повреждениях слизистой желудочно-кишечного тракта вследствие хронического гастрита, язвенной болезни, последствий противоракового лечения, паразитарных заболеваний, а также после операций на органах брюшной полости.
Способ применения. внутрь, запивая водой, по 1 таблетке утром и вечером. Средняя продолжительность курса составляет 30 дней.
Побочные действия. аллергические реакции, дискомфорт в животе, тошнота, головная боль.
Противопоказания. Индивидуальная непереносимость препарата.
Форма выпуска: препарат выпускается в таблетках, по 60 шт. в упаковке.
Регесол
Фармакологическое действие. Комбинированный препарат, содержит растительные экстракты: облепихи, календулы, мяты, солодки, подорожника, репешка, вследствие чего является источником ряда витаминов, флавоноидов, эфирных масел и жирных кислот. Оказывает разностороннее действие на организм. Заживляет поверхностные и глубокие дефекты кожи и слизистых, ускоряет образование соединительной ткани и деление клеток эпителия. Повышает устойчивость внутренней выстилки полых органов при лучевом лечении и химиотерапии. Активизирует работу желез, усиливает выработку соляной кислоты и ферментов слизистой желудка.
Обладает небольшим противоаллергическим действием, подавляет воспалительные процессы, сдерживает рост вредных микроорганизмов. Способствует расслаблению гладкой мускулатуры, обладает желчегонным действием, защищает клетки печени от токсических воздействий. Повышает свертываемость крови, способствуя остановке кровотечений, усиливает кроветворение, восполняет дефицит витаминов, улучшает аппетит. Оказывает некоторое обезболивающее действие.
Показания. Назначается при заболеваниях, сопровождающихся воспалительными изменениями, повреждениями и ранениями кожи и слизистых. Используется при воспалении конъюнктивы, десен, простудных заболеваниях, гастрите, колите, воспалении мочевого пузыря, после противоракового лечения. Может применяться при кишечных коликах, дискинезии желчевыводящих путей, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, анемии, хроническом панкреатите, хроническом гепатите. Показан при склонности к кровотечениям, атеросклерозе, физических и эмоциональных перегрузках.
Способ применения. Внутрь, запивая достаточным количеством воды, по 2 таблетки 2 раза в день по время еды. Средний курс приема — 30 дней.
Побочные действия: аллергические реакции.
Противопоказания. аллергическая реакция на препарат.
Форма выпуска: препарат выпускается в таблетках, по 60 шт. в упаковке.
Вентер
Фармакологическое действие. Действующее вещество — сукральфат. Вступает в реакцию с белковыми веществами поверхности эрозии, язвы или другого дефекта поврежденной слизистой оболочки. Образует пленку, которая защищает находящуюся под ней ткань от агрессивного воздействия ферментов и микроорганизмов, улучшая процесс заживления.
Показания. Применяется при острых пептических язвах, язвенной болезни в фазе обострения, а также перед сезонными обострениями в качестве средства профилактики. Также может быть использован для предупреждения стрессовых язв (при ожогах, заболеваниях, сопровождающихся сильным болевым синдромом и т.д.), при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни.
Способ применения. Принимать, запивая водой, за час до еды и незадолго до отхода ко сну. При обострении язвенной болезни режим приема — по 1 таблетке 4 раза в день или по 2 таблетки 2 раза в день. Максимально допустимое количество препарата, принимаемое за сутки, — 8 таблеток. Препарат принимается курсом до 3-х месяцев. Для профилактики появления язв средство принимают по 1 таблетке утром и вечером.
Для больных с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью доза составляет 4 таблетки в день, 3 из них перед основными приемами пищи и одна на ночь. При различных заболеваниях продолжительность курса может быть различной и определяется лечащим врачом.
Побочные действия: наиболее часто встречающееся побочное действие — запор. Кроме этого, бывают повышенное газообразование, тошнота и рвота, дискомфорт в животе. Из редких эффектов — сухость во рту, головная боль. Возможны расстройства сна, аллергии.
Противопоказания. дети раннего возраста, индивидуальная непереносимость препарата, почечная недостаточность. Во время беременности и грудного вскармливания средство применяется только по рекомендации врача.
Форма выпуска: выпускается в таблетках по 1 г, 50 шт. в упаковке.
Многие годы безуспешно боретесь с ГАСТРИТОМ и ЯЗВОЙ?
«Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гастрит и язву просто принимая каждый день.
Стенки желудка покрыты слизистой оболочкой, которая состоит из эпителиальных клеток. Именно они отвечают за процесс выработки слизи, в которой в большой концентрации содержится бикарбонат. Слизь выполняет защитные функции, минимизирую пагубное воздействие агрессивных кислот на стенки органа.
Нарушение структуры слизистой приводит к тому, что на ее поверхности появляются эрозивные изменения, ранки и язвенные очаги.
Спровоцировать такое состояние могут как различные патологические процессы в ЖКТ, так и внешние факторы. Если пациент не обратит внимания на появившуюся симптоматику, и не пройдет медикаментозное лечение, то ему придется столкнуться с такими опасными осложнениями как перфорация, пенетрация или кровотечение.
Немного цифр
Немного статистики. В Великобритании назначается около 24 млн. НПВС в год. 70% лиц старше 70 лет принимают НПВС 1 раз в неделю, а 34% ежедневно. В США продается НПВС на сумму до 6 млрд. в год. Как следствие, риск развития желудочно-кишечных кровотечений (ЖКК) возрастает прободения — в 6 раз, риск смерти от осложнений до 8 раз. До всех случаев острых ЖКК связаны с НПВС.
Проблема эта актуальна и в нашей стране, к примеру по данным Научного Центра сердечно-сосудистой хирургии им. А.Н. Бакулева из 240 больных, ежедневно принимающих аспирин даже в малых дозах, на гастроскопии поражения желудка и 12 п.к выявлены у 30% (из них язвы — у 23,6%, эрозии — у 76,4%). Аналогичная картина у коллег из ВНИИ ревматологии РАМН — у 2126 пациентов, принимающих НПВС без «прикрытия» (защиты) желудка, эрозии и язвы гастродуоденальной зоны найдены в 33,8% случаев. Это очень впечатляющие и драматические цифры осложнений от приема НПВС, учитывая количество употребляющих эти препараты людей в развитых странах.
Особенности восстановления микрофлоры желудка
Поверхность стенок внутри желудка полностью покрыта слизистой оболочкой, содержащей эпителиальные клетки, которые секретируют слизь с высоким уровнем содержания бикарбоната. Такое покрытие защищает орган от разрушающего действия различных ферментов и кислот.
Нарушение структуры, микрофлоры и нормального функционирования слизистой стенок желудка, произошедшее в результате различных заболеваний органа (в первую очередь, атрофического гастрита), приема антибиотиков или других негативных факторов, может привести к образованию не только эрозийного процесса, но и язвенной болезни с такими тяжелыми вытекающими осложнениями, как кровотечение, пенетрация или перфорация.
Как же не допустить таких последствий? Как восстановить желудок?
Восстановление после антибиотиков
Актуальность данной проблемы на сегодняшний день достаточно очевидна: зачастую вылечиться без антибиотиков практически не представляется возможным, но почти все противомикробные средства, применяемые человеком орально, обладают достаточно сильным действием и способны не только нарушить слизистую желудка и кишечника, но и полностью лишить их полезной микрофлоры. В итоге получается эффект, обратный ожидаемому, однако полный отказ от антибиотиков практически невозможен, особенно если лабораторный анализ крови свидетельствует о наличии бактериальной инфекции.
Прием антибиотиков зачастую приводит к нарушению защитных механизмов органов пищеварения, основное место среди которых принадлежит системе простагландинов. Данные вещества формируются в слизистой оболочке стенок желудка из арахидоновой кислоты и, в зависимости от своего класса, оказывают на него различное воздействие.
Благодаря их эффекту:
- увеличивается выработка мукополисахаридов, которые ответственны за образование слизи, покрывающей желудок изнутри и уменьшающей агрессивное воздействие желудочного сока;
- предупреждается размножение и рост патогенных микроорганизмов в ЖКТ;
- снижается секреция соляной кислоты до предельно допустимых показателей, что позволяет поддерживать оптимально допустимый баланс кислотности желудочного сока.
После прохождения губительного для иммунитета курса антимикробного лечения и нарушения защитных функций организма необходимо полное восстановление желудка и его микрофлоры.
Реабилитация, которая проводится независимо от длительности терапии, включает в себя:
- Назначение препаратов – аналогов простагландинов;
- Применение репарантов, способствующих процессу заживления поврежденной слизистой желудка;
- Проведение лабораторных тестов на предмет исключения инфицирования Helicobacter pylori и контрольной фиброгастродуоденоскопии.
Восстановление при гастрите
Атрофическому гастриту характерно изначальное истончение слизистой оболочки стенок желудка, что негативно сказывается на выполнении всех возложенных на нее функций, среди которых:
- защита от механических повреждений;
- выработка соляной кислоты, определяющей уровень кислотности желудочного сока;
- формирование слоя слизи, состоящего из мукополисахаридов;
- заметное снижение моторной функции.
Дальнейшее восстановление и нормальное функционирование слизистой желудка и его микрофлоры возможно только при обеспечении организма препаратами простагландинов и заменителями желудочного сока для обеспечения оптимального уровня его кислотности. Однако при этом необходимо соблюдать большую осторожность, поскольку передозировка может оказать отрицательное воздействие и спровоцировать развитие эрозивно-язвенной патологии.
Препараты
Процесс, восстанавливающий слизистую оболочку стенок желудка, зависит от механизма ее повреждения и обычно предполагает применение таких лекарственных средств, как:
- Препараты простагландина Е (сайтотек, мизопростол);
- Репаранты животного (актовегин, солкосерил) и растительного (алоэ, облепиховое масло) происхождения;
- Эубиотики и пробиотики, нормализующие количественный и видовой состав полезной микрофлоры в ЖКТ (лактобактерин, бифиформ);
- Антисекреторные препараты (лансопразол, омепразол).
Подобное лечение необходимо проводить даже при отсутствии клинических проявлений и начинать как можно раньше, не доводя заболевание до критического состояния.2
Наряду с медикаментозной терапией больному прописывают диету, которая исключает жареные, соленые, жирные и острые продукты и зависит от уровня кислотности желудочного сока. Также следует полностью исключить употребление алкоголя и курение.4
Народные средства
Эффективно восстановить слизистую желудка можно и при помощи средств народной медицины, в том числе:
- отвара семян льна;
- сборов ромашки, чистотела, зверобоя, тысячелистника при повышенной кислотности желудка;
- картофельного сока;
- настоя корня петрушки, сока капусты и подорожника – при пониженном уровне кислотности.
Как это работает?
Как же действуют эти препараты в наших желудках? Всё очень просто, негативное воздействие реализуется за счёт дисбаланса защитных и агрессивных сил. У нас в желудке существует ряд защитных механизмов, позволяющих противостоять натиску агрессоров. Среди последних:
- Кислота, которая по своему pH-балансу приближается к аккумуляторной кислоте
- Желчь и сок поджелудочной железы, которые могут забрасываться в желудок.
- Ряд лекарственных препаратов.
- Алкоголь и никотин.
- Раздражающие пищевые компоненты (специи, острая пища и т.д.)
- Инфекция Helicobacter pylori и так далее.
Защищается желудок за счет мощного слоя слизи и бикарбонатов, которые нейтрализуют кислоту, адекватного кровоснабжения, способности очень быстро регенерировать. Когда мы используем НПВС препараты, баланс сил изменяется в сторону агрессивных механизмов и происходит поражение слизистого и подслизистого слоя желудка и кишки.
Какие существуют
https://www.youtube.com/watch?v=ZClNH3t1cuQ{amp}amp;modestbranding=0{amp}amp;controls=1{amp}amp;rel=0{amp}amp;showinfo=1{amp}amp;enablejsapi=1{amp}amp;origin=
Любому лекарству свойственно всасываться или не всасываться в желудок.
Всасывающиеся
Если компоненты лекарства взаимодействуют с соляной кислотой, то они частично проникают и в кровь. К преимуществам употребления таких медикаментов относят быстрое устранение изжоги. Но эффект кратковременный.
Для таких средств характерен так называемый «кислотный рикошет»: антациды вступают в реакцию с соляной кислотой, в итоге выделяется углекислый газ. Желудок растягивается, и соляная кислота начинает выработку с новой силой, изжога появляется опять. Кроме того, данные лекарства адсорбируются в кишечнике, провоцируя образование отеков. Побочными эффектами также являются повышение давления, отрыжка и вздутие живота. К таким продуктам относится, например, сода.
Активными веществами данных препаратов могут являться:
- окись магния;
- гидрокарбонат натрия;
- магния и кальция карбонат.
Невсасывающиеся
Наиболее эффективны невсасывающиеся антацидные лекарства, которые, к тому же, обладают меньшим количеством побочных эффектов.
Невсасывающиеся медикаменты нейтрализуют соляную кислоту, желчь и пепсин. При попадании в желудок они обволакивают его и защищают от раздражающих факторов. Лечебный эффект наступает в течение 15 минут и длится до 4-х часов.
Разные обволакивающие средства имеют свой механизм действия, исходя из состава :
- Лекарства, которые обволакивают за счет фосфатов алюминия . Самое популярное средство из этой группы — Фосфалюгель. Его действие зависит от начального уровня кислотности. Чем она выше, тем эффективней лекарство.
- Антациды, содержащие магний и алюминий . К их числу относят Алмагель.
- Комбинированные лекарства . При этом вариаций может быть 2: алюминий магний кремний и натрий кальций. Такие препараты создают механический барьер, который не дает попасть желудочному соку в пищевод.
Популярны следующие невсасывающиеся обволакивающие средства для желудка и кишечника:
- алмагель;
- фосфалюгель;
- маалокс;
- алтацид;
- сукралфат;
- гастрацид;
- гастал;
- релцер;
- алюмаг;
- гевискон;
- палмагель;
- рутацид;
- магалфил.
Диагностика
Для диагностики подобных изменений используется гастроскопия, являющаяся «золотым стандартом». Интересный факт, дело в том, что порядка 40% больных с эрозивно-язвенными изменениями, принимающих эти препараты длительно (более 6 недель) не ощущают никакого дискомфорта или неприятных, болезненных ощущений. Проблемы с желудком диагностируются лишь при походе к другим врачам, а не к гастроэнтерологу. И, наоборот, у 40% пациентов, на фоне жалоб, которые они предъявляют, ничего не находят.
Какие препараты можно пить для восстановления слизистой желудка?
Повреждение слизистой желудка часто происходит на фоне развития и прогрессирования таких патологий ЖКТ:
- гастриты;
- язвенные очаги;
- глистные инвазии;
- перенесенная лучевая или химиотерапия и т. д.
Пациентам, у которых были диагностированы такие заболевания, гастроэнтерологи назначают восстанавливающие слизистую препараты. Для каждого больного в индивидуальном порядке подбираются лекарственные средства, которые будут ускорять регенерационные процессы и способствовать улучшению кровоснабжения пораженных участков органа.
Специалисты могут назначать следующие препараты для ускорения регенерации слизистой желудка:
- Сайтотек;
- Мизопростол;
- Лансопразол;
- Омепразол;
- Лактобактерин;
- Бифиформ и т. д.
Пациентам для восстановления слизистой могут прописываться следующие лекарственные средства:
- Цимед. Данный медикамент назначается больным, которые прошли комплексную терапию таких патологий как гастрит, язва, глистные инвазии и. т. д.
- Регесол. Этот препарат способен восстанавливать слизистую желудка, ротовой полости, кишечника, пищевода.
- Вентер. Обычно назначается пациентам, у которых диагностирована язвенная патология, гастрит, сопровождающийся повышенным уровнем кислотности, рефлюкс.
Реабилитация после приема антибиотиков
Если больной длительное время проходил терапию антибиотиками, то на его слизистой желудка произошли патологические изменения.
Для ее восстановления гастроэнтерологи делают следующие назначения:
- прописываются простагландины;
- назначаются репаранты, действие которых направлено на заживление травмированных участков слизистой;
- проводится диагностика, позволяющая выявить патогенную микрофлору, в частности болезнетворную бактерию хеликобактер.
Восстановление при гастрите
При такой патологии как гастрит у человека повреждается слизистая желудка, так как в ней развиваются воспалительные процессы, способные привести к появлению эрозий и язв.
Задача гастроэнтеролога заключается в том, чтобы подобрать для больного наиболее действенную медикаментозную схему, которая будет включать препараты направленного действия:
- создание защитной слизи;
- обволакивание стенок желудка;
- ускорение регенерационных процессов;
- восстановление эпителиальных клеток слизистой;
- снижение выработки соляной кислоты и т. д.
Восстановление полезной микрофлоры
Людям, у которых наблюдаются патологии ЖКТ, которые сопровождаются как повышенным, так и пониженным уровнем кислотности, гастроэнтерологи назначают препараты, способные восстановить полезную микрофлору.
Такой категории больных делаются следующие назначения:
- нормализация режима питания;
- соблюдение диеты;
- прием лекарственных средств, действие которых направлено на подавление или на активизацию процесса выработки соляной кислоты;
- прием простагландинов и репарантов;
- прием блокаторов протонного насоса и т. д.
Что же делать в таком случае?!
Алгоритм действий для пациентов, не имеющих проблем с желудком, и тех, у кого в анамнезе была язвенная болезнь или эрозивные изменения, различен. Для первой группы, при назначении нестероидных противовоспалительных препаратов более, чем на 5 дней, обязательно назначение препаратов из группы ингибиторов протонной помпы (ИПП). Таких как, омепразол, пантопразол, рабепразол и т. д. (на весь курс приема). Для второй группы, любые назначения из группы НПВС, независимо от срока приёма, требуют параллельного назначения ингибиторов протонной помпы. Так же обязателен прием ИПП пациентам, принимающих длительно аспирин.
Как восстановить слизистую желудка: эффективные препараты и народные средства
Пациенты с желудочными заболеваниями задают гастроэнтерологам немало вопросов. Слизистый эпителий внутренней полости выполняет защитную функцию от разрушения ферментами и кислотами. Вопрос о том, как восстановить слизистую желудка после лечения стоит на первом месте.
Процесс довольно сложен и занимает продолжительное время.
Изменение микрофлоры, нарушения целости, структуры и физиологической работоспособности стенок органа происходит в результате разных болезней, а также после приема лекарственных средств и других отрицательных факторов, что приводит к образованию эрозий, язв, возникают тяжелые осложнения, возможны кровотечения, перфорация, раковое перерождение. Давайте разбираться, как восстановить слизистую желудка и кишечника.
Мифы, с которыми мы сталкиваемся в ежедневной практике
Миф 1. Использование НПВС препаратов в виде свечей является менее агрессивным для желудка, нежели приём таблеток
Это 100% миф. Патогенное, разрушительное действие лекарства реализуется через кровь, доставляющую его по сосудам в желудок.
Миф 2. В качестве «гастропротекторов» можно использовать лекарства из группы антацидов — Ренни, Маалокс, Фосфалюгель и H2-блокаторы (Ранитидин и Фамотидин)
В данном случае они не эффективны.
Миф 3. Принимать ингибиторы протонной помпы можно нерегулярно
Дело в том, что если пожилому человеку назначили на всю жизнь противовоспалительный препарат, абсолютно бессмысленно назначать гастропротекцию на месяц. В подобных случаях лекарства должны приниматься строго параллельно.
Миф 4. В качестве «гастропротекторов» могут выступать пищевые продукты (кисели и пр.)
Этот миф, как абсолютно фантастический, мы оставим без комментариев.
Показания к применению
Основным действующим компонентом этого обволакивающего препарата в форме геля является фосфат алюминия (20%). Медикамент выпускается в пакетиках и имеет приятный апельсиновый вкус. «Фосфалюгель» следует принимать при повышенном образовании соляной кислоты. Активные компоненты препарата обволакивают слизистую оболочку органов желудочно-кишечного тракта, защищая ее от агрессивных факторов, и способствует регенерации поврежденных участков.
Обволакивающие средства со схожим составом могут применяться в следующих случаях:
- гастрит (хронический, острый);
- язвенное поражение органов пищеварительного тракта;
- синдром неязвенной диспепсии;
- функциональная диарея;
- интоксикация организма препаратами, алкоголем;
- грыжа;
- расстройства кишечника или желудка.
В экстренных случаях также можно принимать «Фосфалюгель». Отзывыспециалистов говорят о том, что препарат обладает быстрым терапевтическим действием в отличие от других средств. Препарат в виде геля можно использовать для лечения малышей уже с 6 месяцев.
Антацидные препараты необходимы при заболеваниях желудочно-кишечного тракта. В составе имеются компоненты, вступающие в реакцию с водой, при этом образуются вещества, которые обволакивают желудок. Именно за счет этого препараты так популярны.
Обволакивающие средства показаны при:
- остром гастрите;
- хроническом гастрите;
- язве желудка и двенадцатиперстной кишки;
- изжоге;
- воспалении поджелудочной железы;
- рефлюксе-эзофагите;
- при воспалении желчного пузыря;
- энтерите;
- колите;
- разовом нарушении диеты;
- токсикозе беременных;
- ожогах.
Эффект
Медикаменты оказывают следующие действия:
- обволакивают желудок, защищая его;
- останавливают тошноту и рвоту;
- устраняют боль;
- нейтрализуют избыток соляной кислоты;
- предупреждают рефлюкс (заброс желчи из 12-перстной кишки в желудок);
- борются с диареей.
В аптеках представлен большой выбор лекарственных средств. Чтобы помочь вам определиться, рассмотрим самые популярные препараты.
Что следует помнить
- Постоянный прием антацидных средств без назначения врача может негативно сказаться на здоровье.
- Если вам приходится часто прибегать к подобным препаратам при тошноте, для устранения изжоги или при болях в эпигастрии, не откладывайте визит к доктору для постановки диагноза и назначения лечения. Такие симптомы сигнализируют о наличии заболевания ЖКТ. Если их игнорировать, то болезнь усугубится и вылечить ее будет гораздо сложнее.
- При язве, гастрите и других патологиях желудка и кишечника антацидные препараты применяют в составе комплексной терапии (больше для нейтрализации неприятных симптомов болезни).
- С осторожностью следует принимать обволакивающие препараты детям и беременным женщинам. Некоторые из них противопоказаны данным категориям лиц. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Как выбрать лекарство
На самом деле, самым важным моментом является то, какие именно лекарства мы принимаем. На рисунке можно увидеть шкалу агрессивности различных препаратов из группы НПВС по отношению к желудку.
Самыми агрессивными препаратами являются Аспирин, Кеторолак, Пироксикам, Индометацин. По возможности рекомендуется использовать селективные препараты, которые обладают минимальными гастро-рисками. Их применение всегда более желательно, к ним относится Целекоксиб и Рофекоксиб. Но несмотря на их относительную безопасность, назначать их должен строго по показаниям лечащий доктор, не забывайте об этом.
Резюме
Итак делаем выводы:
- Перед длительным приемом НПВС обязательным является сбор анамнеза для исключения патологий ЖКТ в прошлом, по необходимости проведение гастроскопии, диагностика и лечение хеликобактериоза.
- Выбирая, чем лечиться, по возможности следует останавливаться на селективных НПВС.
- При назначении неселективных НПВС более 5 дней и у пациентов с эрозивно-язвенными изменениями в анамнезе даже с селективными НПВС обязателен прием препаратов «прикрывающих» желудок (ИПП).
- Всем пациентам в возрастной группе после 60 лет, регулярно принимающим аспирин, обязательно проводить гастроскопию и при высоких рисках принимать постоянно препараты из группы ИПП.
- Прием гастроэнтеролога в нашей клинике
– 3 900 рублей
Профилактика
Профилактика атрофии слизистой желудка заключается, прежде всего, в своевременном лечении болезни, вызванной вредоносной хеликобактериальной инфекцией. Особую роль по предупреждению гастрита играет сбалансированное питание.
ПОДРОБНЕЕ: Какие таблетки от мигрени самые эффективные
Обязательно следует контролировать свое состояние людям с гастритом. Им показано диспансерное наблюдение, а также двухразовое ха год проведение эндоскопического исследования. Одновременно с ним выполняется гистологическая оценка частички слизистой, отобранной при биопсии во время процедуры.
Что такое НПВС?
НПВС – нестероидные противовоспалительные препараты, направленные на устранение симптомов острых и хронических патологий. Они проявляют обезболивающее действие, снимают воспаление и повышенную температуру. Механизмы действия препаратов этой группы направлены на снижение синтеза циклооксигеназы, запускающей защитные механизмы в ответ на патологические процессы. Ингибирование синтеза циклооксигеназы влечет подавление синтеза простагландинов – важнейших продуктов процесса воспаления.
Наиболее известный представитель – ацетилсалициловая кислота или аспирин. Широко применяется ибупрофен, анальгин, мовиксикам, кеторолак. Препараты группы НПВС эффективны при болевом синдроме средней и слабой интенсивности.
НПВП классифицируют как селективные и неселективные. К первой группе относятся препараты, блокирующие в большей мере циклооксигеназу-2. Неселективные блокируют обе формы ЦОГ, оказывая выраженное системное действие. Более безопасными для пищеварительного тракта являются селективные НПВП.
Препарат «Алмагель»
Это одно из самых популярных лекарств из категории антацидов. Средство выпускается в форме суспензии и таблеток. В зависимости от вида патологии можно подобрать подходящий состав препарата. Базовый набор действующих компонентов – гидроокиси магния и алюминия – содержит суспензия «Алмагель» в зеленой упаковке.
При остром гастрите, дуодените, рефлюкс-эзофагите, язве и энтерите эффективным окажется «Алмагель А» в желтой упаковке. В составе препарата дополнительно содержится бензокаин.
Для лечения хронических патологии пищеварительного тракта и недугов в острой стадии, сопровождающихся повышенным газообразованием, рекомендуется применять препарат «Алмагель Нео». Средство обладает обволакивающим, адсорбирующим и ветрогонным действием. Устранить симптомы метеоризма удается благодаря наличию в составе симетикона.
Механизмы негативного воздействия
Выделяют несколько механизмов развития НПВП-гастропатии:
- ингибирование синтеза фермента циклооксигеназы;
- прямое токсическое действие;
- системное токсическое действие.
Главное значение имеет именно первый механизм. В результате ингибирования синтеза защитных простагландинов уменьшается выработка циклооксигеназы. Простагландины, блокирующиеся НПВП, регулируют секрецию бикарбонатов и местный кровоток. Бикарбонаты, содержащиеся в желудочной слизи и вырабатываемые местными железами, защищают слизистые оболочки желудка от раздражающего воздействия соляной кислоты и химических веществ, проникающих в ЖКТ.
Препараты для лечения кишечника
Длительные проблемы со стулом могут привести к развитию воспалительных процессов в кишечнике. Основным симптомом патологического состояния является колика, которая часто бывает весьма болезненной. Вяжущие средства, благодаря своим противовоспалительным и заживляющим действиям, помогут довольно быстро избавиться от неприятных ощущений и дискомфорта.
Наиболее эффективными вяжущими средствами являются препараты на основе висмута. Вещество в виде белого порошка помогает бороться с симптомами воспалительного процесса и изжоги. Висмут растворяется только в соляной кислоте.
При язвенной болезни также рекомендуется принимать вяжущие средства на основе висмута, который образует защитную пленку на слизистой поверхности органов пищеварения и стимулирует выработку желудочной слизи. Висмутсодержащие медикаменты – «Викалин», «Висмута нитрат», «Де-нол», «Викаир» – угнетают жизнедеятельность хеликобактер пилори, но при этом не меняют состав желудочного сока.
Симптомы поражения ЖКТ на фоне приема НПВП
Клинические проявления гастрита на фоне лечения нестероидными средствами различаются у разных пациентов. В половине случаев заболевание протекает без каких-либо симптомов. Диагностировать гастропатию удается только на стадии развития осложнений.
Отмечаются такие симптомы:
- ощущение тяжести в животе;
- тошнота;
- болезненность в эпигастральной области;
- плохой аппетит;
- метеоризм.
Слизистая и ее проблемы
Экологические проблемы, нарушение сна, постоянные стрессы, длительные перерывы в еде, фаст-фуд и другие «прелести» современной жизни часто приводят к проблемам с пищеварением, которые наступают даже в раннем возрасте. Как восстановить слизистую желудка при таком образе жизни – вопрос не праздный.
Слизистая желудка – это такая особая железистая ткань организма, которая выстилает внутренние стенки пищеварительного органа. Ее роль высока. Она вырабатывает специальные ферменты, соляную кислоту, слизь. Желудочный сок перерабатывает пищу, но сами стенки желудка надежно защищены.
Если слизистая воспаляется, то теряется ее и защитная, и перерабатывающая функции. Как правило, это происходит при гастритах разных форм.
Слизистая пищеварительного органа может страдать от повышенной или пониженной кислотности. Даже без медицинского обследования можно понять о сути проблемы по некоторым симптомам. При повышенной кислотности часто возникает изжога, ноющая боль в верхней части живота, усиливающаяся или проходящая после еды. А при пониженной кислотности часто происходит вздутие живота, тяжесть в эпигастральной области, тошнит после еды, появляется запах «тухлых яиц» изо рта.
При повышенной и пониженной кислотности существует диаметрально разное лечение и диета для восстановления слизистой.
Чтобы точно определить масштабы проблемы, стоит обратиться к врачу и пройти необходимое обследование. После этого доктор назначит лечение, которое поможет восстановиться слизистой и улучшит работу всего желудочно-кишечного тракта. Как лечить то или иное заболевание, решает лечащий врач. Самолечение опасно.
Иногда нарушение слизистой связано с такими ситуациями, как проведенные химиотерапия и лучевая терапия, в результате которых образовались язвы в полости желудка или кишечника.
Тогда вылечить слизистую можно при применении препаратов для улучшения регенерации слизистой с учетом уровня кислотности внутренней среды желудка.
Дозировку и длительность приема определяет лечащий врач. Наладить работу пищеварительного органа можно достаточно быстро, если вовремя обратиться за помощью и соблюдать все рекомендации лечащего доктора.
Как защитить желудок?
Слизистая оболочка, лишенная бикарбонатов и слизи, подвержена токсическому влиянию химических препаратов. Потому для предотвращения осложнений и развития НПВП-гастропатии необходимо следовать таким правилам:
- отказаться от алкоголя и курения, пагубно влияющих на гастродуоденальную оболочку;
- принимать таблетки во время еды, запивая стаканом воды;
- не увеличивать дозировку самостоятельно;
- не принимать препараты дольше двух недель.
Средства для защиты слизистой оболочки
Чтоб защитить желудок при приеме НПВС, необходимо дополнительно принимать препараты, стимулирующие защитные механизмы слизистых оболочек желудка и верхних отделов кишечника. К таким препаратам относятся:
- Целекоксиб;
- Целебрекс;
- Омепразол;
- Омез;
- Ранитидин;
- Циметидин;
- Фамотидин.
Эти препараты блокируют гистаминовые рецепторы эпителиального слоя слизистой оболочки желудка и снижают проходимость соляной кислоты. Обычно применяются для лечения заболеваний пищеварительного тракта с повышенной кислотностью.
Что собой представляют обволакивающие препараты?
При изжоге, язве желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрите появляется ряд малоприятных симптомов, купировать которые можно только с помощью специальных медикаментов из группы антацидов. Адсорбирующие, вяжущие, обволакивающие средства содержат в составе вещества, способные нормализовать уровень кислотности и создать защитный барьер для слизистой поверхности желудочно-кишечного тракта от воздействия ферментативного сока.
Терапевтический эффект таких лекарств достигается благодаря компонентам, которые при контакте с водой образуют коллоидные составы и взвеси. При распределении полученных веществ в полости желудка и других отделах пищеварительного тракта удается значительно снизить чувствительность нервных окончаний.
Невсасывающиеся антациды относятся к современным средствам для борьбы с повышенной кислотностью и симптомами язвы, изжоги, эзофагита. После применения такие лекарства не вызывают усиления выработки соляной кислоты (в отличие от всасывающихся препаратов). Наиболее выраженным лечебным эффектом обладают обволакивающие средства для желудка, в составе которых имеется катион алюминия. Оптимальная комбинация веществ в составе – гидроксиды магния и алюминия. Популярными и действенными препаратами являются следующие:
- «Алмагель».
- «Гастал».
- «Фосфалюгель».
- «Маалокс».
- «Гевискон».
- «Рутоцид».
Большинство невсасывающихся обволакивающих препаратов имеют несколько действующих веществ в составе. Существенным преимуществом медикаментов является пролонгированное обезболивающее действие и способность выводить из организма токсические вещества.
Профилактика гастропатии
Для профилактики медикаментозной гастропатии необходимо принимать обезболивающие средства только по назначению врача и строго в назначенных им дозировках. На время терапии нужно отказаться от пищи, раздражающей слизистые оболочки желудка: острых, жирных блюд, фаст-фуда, крепких напитков. Не рекомендуется употребление очень горячей или холодной еды.
Дополнительный прием протективных препаратов позволит защитить желудок при приеме НПВС. Среди народных методов рекомендуется употребление сока алоэ натощак с водой или медом, липовый мед и прополис. Предварительно все методы необходимо обсудить с лечащим врачом.
Природные антациды
Не всегда необходимо применение медицинских лекарственных средств. При длительном использовании или не столь выраженных симптомах советуем обратить внимание на природные антацидные средства.
- Самый простой и дешевый способ борьбы с изжогой — употребление теплой воды (лучше минеральной)
- Бананы усмиряют боли в желудке, борются с симптомами изжоги.
- Использование картофельного либо кукурузного крахмала обладает защитным эффектом для слизистой желудка. Он практически не растворяется в холодной воде, но в теплой превращается в обволакивающую смесь. Можно также употреблять крахмалосодержащие овощи.
- Масло гвоздики прекрасно обволакивает стенки желудка и пищевода (2-3 капли на стакан воды). Также рекомендуется использовать молотую гвоздику в качестве приправы для борьбы с изжогой.
- Корица — прекрасный природный антисептик и антацид.
- Травяной чай из мяты, лаванды и аниса (при желании с добавлением меда) прекрасно справится с жжением в области грудины.
- Семена укропа в объеме 1/2 ч. л. после еды помогут справиться с изжогой и неприятными ощущениями в животе.
- Часто используется в целях профилактики язв и гастритов семя льна . Его употребляют в виде слизистого раствора. Для приготовления необходимо: 1 ч. л. измельченных семян на 1/2 ст. воды. Употреблять в теплом виде за 30 минут до еды. Средство обволакивает стенки желудка, защищая его.
- Кожура грейпфрута , пережеванная при изжоге, поможет справиться с неприятными симптомами.
- 1 ст. л. толченых грецких орехов 1 раз в день — хорошая профилактика изжоги.
- Свежевыжатый картофельный сок , принятый до еды по 2 ст. л. — тоже чудесное средство.
Обволакивающие препараты оказывают положительное влияние на ЖКТ и раздражающие факторы уже не приносят негативных последствий. Средства прошли тесты, в результате которых был доказан благотворный эффект для людей, страдающих частой изжогой, гастритами и язвами. Прежде чем выбрать для себя медикамент, следует посоветоваться с врачом, поскольку имеются противопоказания к применению. А также нужно индивидуально подбирать дозировку.
моей девушке выписывают лекарства, которые раздражают желудок. какие можно попить препараты для профилактики желудка?
При приеме фенибута не прописываются никакие дополнительные препараты, влияющие на микрофлору, т. к. препарат назначает невролог и побочные действия подразумеваются только со стороны нервной системы.
У моих детей не было никаких осложнений на фенибуте, хотя принимали периодически с 3-х лет. Альмагели пить нет смысла, т. к. у вас нет цели свести не нет действие фенибута. Биопрепараты, которые назначаются при приеме антибиотиков, под вопросом, т. к. там схема простая: убили все подряд, и плохое, и хорошее, потом начали заселять нужными бактериями.
Что происходит в вашем случае, не совсем понятно, возможно, спровоцировали старые проблемы с желудком.
Я бы попила, что-то безопасное, выводящее токсины. А вообще, конечно, нужен грамотный гастроэнтеролог.
Вам может помочь препарат Алмагель. Антатцидоное, вяжущее и обволакивающее средство. Используется при обострении гастрита, язвы, при курении сигарет, употреблении алкоголя. А так же при приёме лекарств которые раздражают желудок. Это суспензия, сироп который обволакивает стенки пищевода и желудок и снижает явления дискомфорта. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и если он одобрит то попробуйте этот препарат.
Лучше обойтись вообще без каких-либо препаратов.
Во-первых, иногда это банально не имеет смысла. Например, возьмем НПВС. Они все в той или иной мере негативно влияют на желудок. Почти всем известно, что ацетилсалициловая кислота или диклофенак может вызвать язву или гастрит. Но это побочный эффект обусловлен механизмом действия. Даже гели, которые содержат в себе диклофенак, имеет приписку в аннотации, что они могут влиять на желудок. И не важно, что ты ешь или пьешь.
Во-вторых, препараты могут взаимодействовать между собой. И результат уж точно не будет радужный. Если, например, человек будет пить какие-либо антациды, то, скорее всего, всасывание препарата снизится. Тогда и действие оказано не будет. А какой смысл пить препарат, если в результате в кровь попадет его минимальное количество и лекарственный эффект не будет оказан.
Лекарственное взаимодействие
Не рекомендуется сочетание нестероидных противовоспалительных средств со следующими группами препаратов:
- производные сульфонилмочевины;
- непрямые антикоагулянты;
- дигоксин, аминогликозиды;
- метотрексат, фенитоин;
- препараты лития;
- бета-блокаторы, диуретики, ингибиторы АПФ;
- триамтерен.
Перед применением любых дополнительных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом для предотвращения побочных реакций и тяжелых состояний.
Действия при передозировке
Симптомы передозировки противовоспалительными препаратами проявляются в тошноте, рвоте, дрожании конечностей. Возможен черный стул, рвота кровью, помутнение сознание. В случае сильной рвоты с кровью и потери сознания необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
При бессимптомной передозировке применяют активированный уголь. В остальных случаях лечение подбирают симптоматическое.
Основные причины
Слизистая желудка может быть повреждена под воздействием внутренних и внешних факторов.
В качестве причин развития патологических изменений можно отметить следующее:
- длительный прием лекарственных средств, особенно тех, которые входят в группу антибиотиков, противовоспалительных средств и гормонов;
- на слизистой развиваются воспалительные процессы при гастрите и язвенной патологии любой формы;
- из-за употребления алкоголесодержащих напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- проникновение в желудок патогенной микрофлоры, в частности болезнетворной бактерии хеликобактер, глистных инвазий и т. д.;
- неправильное и не режимное питание;
- нервные потрясения, переживания, стрессы, затяжные депрессии;
- недополучение организмом витамина группы В;
- термическое повреждение, связанное с употреблением горячей пищи, напитков;
- химическое повреждение;
- хронические патологии ЖКТ;
- острые воспалительные процессы, развивающиеся на фоне обострения таких заболеваний как холецистит, панкреатит, колит и т. д.
После того как на слизистой желудка начали происходить патологические изменения, у человека может проявиться следующая симптоматика:
- изжога;
- отрыжка;
- тошнота;
- нарушения в работе кишечника;
- рвотный рефлекс;
- жжение в области желудка (начинает усиливаться после приема пищи)4
- болевой синдром и т. д.