Разновидности болей в прямой кишке, причины их возникновения, методы лечения

Почему возникает такая боль?

Беременность

Болезненные ощущения в области ануса во время беременности не являются нормальным состоянием, а при их возникновении необходимо обратиться к специалисту. В это время организм максимально ослаблен и уязвим перед инфекциями. Чаще всего во время беременности возникает геморрой, который может быть внешним и внутренним. Если вовремя не начать его лечение, он может принять хроническую форму.
Внутренний геморрой характеризуется узлами в прямой кишке, которые не видны при визуальном осмотре. При этом больная может ощущать чувство жара, боль, отдающую в крестец или спину, зуд. Иногда появляются сильные кровотечения. Наружный геморрой в основном располагается вокруг ануса и чаще приводит к болезненным ощущениям во время дефекации.

К геморрою может привести:

• Частое употребление спиртных напитков;
• Острые продукты;
• Запоры;
• Частые поносы;
• Малоподвижный образ жизни;
• Беременность и роды.

Геморрой имеет очень быстрое развитие при отсутствии лечения. Заболевание выделяется острой болью в момент хождения, сидения и даже лежания. Может подняться температура тела и появиться упадок сил. Происходит увеличение геморроидального узла, который впоследствии выпадает наружу.

Чаще всего геморрой появляется во второй половине беременности. В процессе родов его состояние значительно ухудшается. Женщины, которые родили хотя бы одного ребенка, имеют геморрой в 5 раз чаще, чем нерожавшие. Это можно объяснить давлением увеличенной матки на тазовое дно и геморроидальное сплетение. Роды часто сопровождаются запорами, которые только усугубляют ситуацию.

Появление геморроя во время беременности может повлиять на её нормальное течение и ход родов.

Именно поэтому при первых признаках заболевания необходимо обратиться к специалисту. При отсутствии лечения геморрой может стать причиной:

• Анемии;
• Артритов и артрозов;
• Заболеваний мочеполовой системы;
• Угревой сыпи.

Характер болей – тянущий и ноющий, возникающий при ходьбе. В спокойном состоянии боль утихает. При острых воспалениях возможны более сильные боли, которые отдают в задний проход.

В области прямой кишки сосредоточено большое количество сосудов, которые образуют венозные сплетения, расположенные под кожей вокруг анального отверстия.

Во время месячных увеличивается приток крови в области малого таза, что может спровоцировать застой крови.

Особенно это наблюдается у женщин, которые имеют низкий тонус сосудов и склонность к варикозному расширению вен. Основными признаками застоя крови являются:

• Тянущая боль внизу живота, которая отдает в прямую кишку;
• Запоры;
• Боль при опорожнении кишечника.

Беременность

Разновидности болей и причины их возникновения

Болезненные ощущения могут иметь различный характер, то есть быть резкими, ноющими, давящими, очень часто боль в заднем проходе отдает в животе. Резкие и интенсивные могут свидетельствовать о наличии опухолей, например, раке прямой кишки, сильнейшем нарушении обмена веществ, геморрое и других заболеваниях.

Ноющие и тупые могут говорить о начале абсцесса, часто они сопровождаются гноем из анального отверстия. Прианальная область при этом выглядит отечной.

Такие болезненные ощущения часто сопровождаются поносом или запором, усиливаются при чихании ли кашле, а когда садишься, отдает в заднем проходе.

Также врачи-проктологи отмечают, что неприятные ощущения могут быть пульсирующими, что говорит о таком заболевании, как парапроктит, сопровождающимся также повышением температуры и сильной пульсацией в прианальной области.

Боль, распирающая прямую кишку, скорее всего, свидетельствует о наличии геморроидальных узлов, а точнее их тромбозе. Человек ощущает присутствие инородного тела в анальном отверстии, которое усиливается при движении, чихании, кашле, процессе дефекации. Такой же характер болей в заднем проходе у женщин переходящих в низ живота может свидетельствовать о развитии кисты яичников.

Причиной появления болезненных ощущений, которые отдают в низ живота, могут быть различные заболевания, касающиеся области проктологии и гинекологии. Человек, наблюдающий у себя такие виды болезненных ощущений, как:

Должен посетить врача-проктолога, который на основе осмотра и анализов назначит лечение.

При каких заболеваниях может болеть низ живота и поясница, кроме геморроя

Варикозное расширение вен прямой кишки дает о себе знать ближе к концу второй стадии. Узлы выпадают чаще, при малейшей физической нагрузке, движении, чихании и дефекации. Боли сосредоточены в основном в области промежности, хотя могут отдавать в низ живота и в правую сторону паха. Может болеть и поясница.

При отсутствии основных симптомов болезненные ощущения могут быть вызваны и другими заболеваниями.

Низ живота может болеть при подозрении на:

• раковую опухоль кишечника, прямой кишки;
• полипы, новообразования в толстом кишечнике;
• колиты, проктиты и парапроктиты, другие воспалительные процессы инфекционного и неинфекционного характера;
• воспаление и обострение простатита, аденомы простаты, онкологию предстательной железы у мужчин;
• гинекологическое заболевание у женщин;
• трещины анального отверстия;
• воспалительные процессы, требующие оперативного вмешательства – аппендициты, внематочные беременности;
• болезнь Крона;
• глистные инвазии.

Боли в пояснице вызывают:

• заболевания позвоночного столба – остеохондрозы крестца и поясницы, радикулиты, люмбаго;
• патологии органов мочеполовой системы и выводящих путей – мочеточников и уретры;
• обострение хронического простатита у мужчин, миома матки у женщин.

Только диагностика и консультация специалиста поможет точно определить субъективные причины появившихся неприятных ощущений и ответить на вопрос, может ли геморрой отдавать в низ животав данной конкретной ситуации.

Болеть геморрой может не сразу. В этом заключается его опасность. Единственное, чем он может себя проявлять – появление тянущих болей внизу живота, свидетельствующих о возникновении внутренних узлов. Но пока они мягкие, эластичные, не травмируются и не кровят.

По мере увеличения воспитательного процесса начинают проявляться основные симптомы заболевания. Характер и сила их зависят от состояние пациента, его возраста, болевого порога и других показателей.

Появление нехарактерных для заболевания, сопутствующих болей, встречается не всегда, связано с индивидуальными особенностями пациента. Они возникают при геморрое в:

• нижней части живота;
• левом боку;
• области половых органов;
• районе копчика;
• пояснице.

Причин, по которым они возникают, несколько.

Нарушения работы желудочно-кишечного тракта

1. Воспалительные процессы вызывают запоры, опорожнение происходит не вовремя. Каловые массы твердеют. При прохождении через слизистую кишечника они растягивают его стенки, что и способствует появления боли внизу живота.
2. Травмирование калом слизистой и промежности может вызвать анальные трещины с последующим развитием проктита и свищей, при которых боль отдает в поясницу и тянет низ живота.
3. При диарее нарушается перистальтика кишечника, что вызывает неприятные ощущения в брюшной полости.
4. Неправильная работа ЖКТ, нарушение процессов метаболизма вызывает газообразование и вздутие. Стенки кишечника натягиваются, появляется схваткообразный, похожий на кишечные колики, болевой синдром.

Иррадиация болей

Это процесс распространения болевых ощущений за пределы пораженного или воспаленного органа в результате нахождения в нем множества нервных окончаний.

Область промежности как раз и относится именно к таким. Боль легко передается по крупным нервам в соседние органы, расположенные в брюшной полости. Отсюда боли в пояснице, копчике, спине.

Инфекционное поражение кишечника

Застой каловых масс вызывает нарушение микрофлоры, проникновение инфекций и других патогенных микроорганизмов, провоцируют возникновение воспалительных процессов. Болезненный синдром в таком случае носит абдоминальный характер, то есть появляется в районе пупка, в верхней средней части брюшной полости или в левом нижнем ее отделе.

Психоэмоциональное состояние

Часто при дефекации при геморрое боль бывает такой интенсивности, что при воспоминании о ней человек откладывает посещение туалета, чем только усугубляет ситуацию и провоцируют длительные запоры и затвердение каловых масс.

Нервная система на пределе, пациент жалуется на головные боли и головокружение, бессонницу и тошноту.

Возникает эффект плацебо, когда при воспоминании о нестерпимом болевом синдроме человек начинает ощущать неприятные симптомы в области живота, паха, копчика и спины.

У женщин

На ранней стадии геморроя тянущие боли внизу живота, ощущение инородного тела и дискомфорта требуют дополнительного обследования, так как могут быть связаны с проблемами в области мочеполовых органов, гинекологическими патологиями – миомой матки, кистой яичников, новообразованиями злокачественного или доброкачственного характера.

Усиливаться симптомы геморроя могут во время месячных, беременности, родов и анального секса.

Выпадение геморроидальных шишек на 2 и 3 стадии болезни требуют нанести визит гинекологу, так как может стать причиной появления гинекологических заболеваний.

У мужчин

Так же, как и у женщин первые признаки болей внизу живота или поясницы могут говорить о начале воспалительных процессов в мочеполовых органах – простатите и цистите. Необходимо обратиться к урологу.

На более поздних стадиях геморроя узлы становятся видимыми визуально или прощупываются при ректальном осмотре, что является подтверждением патологии.

Из-за чего бывает резкая боль?

• Анальные трещины. Вызывают сильнейшие боли, которые носят давящий характер. Наблюдается задержка дефекации и частые запоры. При хронической форме проявление болей может и не быть. Причинами заболевания является дефект на слизистых, который возникает из-за травмирования инородными телами или каловыми массами.
• Проктит. При остром течении заболевания наблюдаются резкие боли, которые сопровождаются упадком сил и повышением температуры. В момент опорожнения кишечника появляются гнойные или кровянистые выделения. При переходе проктита в хроническую форму, боли становятся менее выраженными.
• Тромбоз. Воспаление геморроидальных вен. Заболевание быстро развивается, что характеризуется усилением болевых ощущений. Наблюдается увеличение геморроидального узла, который может выпасть наружу.
• Выпадение прямой кишки. Боль настолько сильная, что человек может потерять сознание. Чаще всего возникает у пожилых женщин, которые перенесли много беременностей. Лечение – хирургическое.
• Анальные язвы. Возникают как следствие не лечения или неправильного лечения анальных трещин, геморроя и воспалительных заболеваний прямой кишки.
• Воспаление аппендикса. Приводит к сильной боли, которая отдает в прямую кишку. Кроме этого, возникает резкая боль в желудке и области вокруг пупка, в некоторых случаях её нельзя локализовать. К усилению боли приводит смена положения и кашель. Наблюдается повышение температуры тела.
• Полипы в прямой кишке. Кроме болевых ощущений, наблюдаются кровянистые выделения, запоры или поносы. Требуют обязательного удаления.
• Подкожный парапроктит. К другим причинам острой боли можно отнести подкожный парапроктит, который представляет собой нагноения в прямой кишке. Для него характерно повышение температуры тела и развитие общей интоксикации организма.

Болезненность в области прямой кишки может наблюдаться у здоровых людей. В большинстве случаев патология появляется после анального секса, особенно, если при этом используются разнообразные секс-игрушки.

Незначительная боль может наблюдаться короткий промежуток времени после длительного сидения.

Боли, возникающие при беременности

Довольно часто женщина, находящаяся в интересном положении, жалуется на различные боли в нижнем сегменте живота. Одним из недугов, который дает такие симптомы, является угроза выкидыша. При подозрении на такое развитие событий необходимо в ближайшее время получить консультацию специалиста и начать лечение.

Также подобные боли, отдающие в прямую кишку, могут быть предвестником скорых родов. Если беременность доношенная, то не стоит переживать. Однако стоит сообщить о своих новых ощущениях специалисту и получить квалифицированную консультацию.

Рассмотрим основные причины боли в заднем проходе у женщин и расскажем, когда необходимо лечение.

Дискомфорт, усиливающийся при выделении кала, свидетельствует о том, что на стенке прямой кишки образовалась трещина.

Обычно явление даёт о себе знать только во время дефекации. Происходит это в момент выталкивания слишком плотного калового комка.

В редких случаях слизистую прямой кишки могут повреждать инородные предметы, которые проникли в желудочно-кишечный тракт с пищей и, не переварившись, вывелись наружу.

Например, косточки от фруктов, шелуха от семечек и т.д. Диарея также может быть причиной дискомфорта в заднем проходе.

Для начала надо установить причину поноса и устранить её, а только после этого приступать к лечению воспаления, возникшего в области ануса.

Источником постоянной диареи может быть развитие дивертикулита (заболевание кишечника, имеющее воспалительный характер), колита, полипов или опухоли.

Болевые ощущения, которые беспокоят женщину на протяжении долгого времени и усиливаются в момент опорожнения кишечника, свидетельствуют о том, что возникшая трещина воспалилась, приобрела обострённую форму.

Боль, которая возникает из-за образования трещины намного пронзительнее, чем при геморрое. В редких случаях она приобретает такую интенсивность, что может вызвать крик.

Происходит задержка акта дефекации, как следствие, запор.

Часто у женщин бывают спазмы и боль в заднем проходе, которые отдают в промежность и крестец.

Нарушается функционирование мочеполовой системы, что приводит к затруднению мочеиспускания и нарушению менструального цикла.

У некоторых женщин неприятные ощущения длятся продолжительное время. Причина в регулярном повреждении стенки прямой кишки, спазмы мышц сфинктера длятся всё дольше.

Иногда боль может затягиваться до тех пор, пока не последует очередной акт опорожнения.

Пока не устранится основная причина дискомфорта в заднем проходе, то есть, трещина, ощущения будут приобретать всё более интенсивный характер, а вскоре и вовсе станут невыносимыми.

Трещины в заднем проходе могут сопровождаться такими симптомами:

• пронзительная боль при дефекации;
• выделение небольшого количества слизи со сгустками крови.

Трещины часто возникают на задней стенке заднепроходного канала, иногда – на передней, очень редко – на обеих одновременно.

Наиболее серьёзным заболеванием, развивающимся в области заднего прохода, считается поражение стенок (ранки, трещины), распространившееся по всему участку анального канала. Тогда можно говорить о наличии онкологии.

Раковое заболевание, развивающееся в прямой кишке, не проходит без клинических признаков.

Самым главным симптомом при онкологии, который невозможно не заметить, является выделение вместе с каловыми массами сгустков крови ярко-алого цвета.

Второй, не менее значимый признак, — пронзительная боль.

Ощущения обычно возникают во время выделения кала, и подолгу не утихают, а напротив, усиливаются и становятся регулярными.

Иногда боль может передаваться в половые органы, бёдра, нижнюю область живота.

Травма промежности

Не всегда боль в области ануса отверстия может говорить об онкологии.

Многие жалуются на неприятные ощущения из-за регулярного опорожнения жёсткими каловыми массами.

Травмы промежности также может быть причиной болевых ощущений у женщин в заднем проходе. Это падения, ушибы, удары.

Как болит живот при геморрое: характерные признаки и проявления

При геморрое может болеть живот, поясница, другие части тела и внутренние органы, расположенные близко к заднему проходу и кишечнику.

Геморроидальный болевой синдром имеет свои отличия и особенности, при помощи которых можно точно сказать, связаны ли болезненные ощущения именно с этим недугом или с каким-либо другим.

Как при геморрое может болеть живот.

1. По характеру боли бывают ноющие, постоянные, схваткообразные, острые.
2. Возникают во время дефекации или через несколько минут после.
3. Усиление болевого синдрома происходит после длительного сидения.
4. Часто отдают в поясницу или правый бок.
5. Всегда сопровождаются кровотечением из заднего прохода во время походов в туалет, что вызвано нарушением целостности сосудов твердыми каловыми массами при запорах и вызывает резкую, часто нестерпимую боль в животе, паховой области. Кровь на салфетке остается и при трещинах в анусе.
6. Резкий пульсообразный характер приобретают при сильном воспалительном процессе и образовании тромбов.
7. Схваткообразные боли возникают при выпадении геморроидальных узлов и сужении просвета прямой кишки.
8. Постоянный, изматывающий характер боли приобретают при запущенной болезни и уже не связаны с опорожнением кишечника. Сильные воспалительные процессы могут быть вызваны присоединением сопутствующих заболеваний – перитонитов, некрозов и т.д.

Слишком большие геморроидальные узлы опасны, могут привести к полной непроходимости кишечника, стать очагом инфекции, открытыми воротами любому патогенному микроорганизму. Что и происходит из-за снижения иммунитета во время протекания болезни.

Для полноты клинической картины следует добавить основные симптомы геморроя – жжение и зуд в промежности, вздутие, газообразование, запоры, тошноту и рвоту.

Тромбоз вен заднего прохода

Осложнением геморроя, при котором возникает в заднем проходе сильная боль, является тромбоз вен анальной области. Механизм его развития состоит из нескольких пунктов. Сначала на отрезке прямой кишки, где появилась характерная шишка, внутренняя стенка сосуда повреждается. Здесь начинает образовываться и растет тромб, который мешает нормальному току крови, вызывает застойные явления в сосуде, затем появляется очаг воспаления и отек. Такие изменения сопровождаются постоянным дискомфортом. Мучительная боль делает очень затруднительным процесс опорожнения кишечника.

Основные причины

Чаще всего женщины ощущают тупые боли в заднем проходе во время месячных. Между прямой кишкой и влагалищем расположена внутренняя полость, а при месячных в ней возможно скопление небольшого количества жидкости, которая давит на задний проход. Дискомфорт может длиться пару дней, после чего самостоятельно проходит.

Ноющая боль в заднем проходе может возникнуть при папиллите, гинекологических заболеваниях, воспалениях органов мочевыводящей системы, криптите и ЗППП.

Если болевые ощущения возникают только ночью, то можно говорить о проктологической фуге, которая представляет собой спазмы мышц.

Эта патология не является заболеванием и проходит самостоятельно.

Боль в животе может быть симптомом не всех болезней, но большинство проблем в ЖКТ можно распознать благодаря именно проявлениям болезненных ощущений в области живота:

1. Острая хирургия – аппендицит. Боль достаточно сильная, постепенно опускается в низ живота из верхнего этажа брюшной полости. Характерно нарушение общего состояния – лихорадка, тошнота, позывы на рвоту. Кишечная непроходимость – боль схваткообразная, задержка стула и газов.
2. Кишечная спаечная болезнь (наличие операций на кишечнике в анамнезе).
3. Дивертикулит – боль внизу живота с левой стороны с тошнотой, рвотным рефлексом, примесью крови в кале.
4. Диффузные полипозные разрастания толстой кишки.
5. Воспалительные процессы в мочевыводящих путях – циститы, пиелонефриты, мочекаменная болезнь, при этом болит низ живота и поясница. Характерны дизурические явления, субфебрильная температура, изменения в анализах мочи.
6. Аномалия в толстом кишечнике – мегаколон, характеризующаяся постоянными запорами, метеоризмом, периодическими приступами усталости, плохого аппетита. Данные подтверждаются рентгеном или УЗИ.
7. Синдром раздраженного кишечника – боль сочетается с диареей и метеоризмом или запором.
8. Инфекционные болезни и паразитозы с преобладанием симптомов колита (тенезмы, частый стул со слизью, схваткообразная боль внизу живота).
9. Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, колиты — неспецифический язвенный или другие).
10. Онкология (рак прямой кишки). Боль появляется уже на поздней стадии при больших размерах опухоли.
11. Низ живота болит при радикулите, воспалении седалищного нерва — боль при этом отдает в ногу с соответствующей стороны, половые органы и анус.

В каждом конкретном случае только врач сможет определить причину возникновения боли и постараться устранить проблемы.

Причиной боли в заднем проходе у женщин оказывается ношение неудобного, тесного белья, во время менструации использование некачественных гигиенических прокладок. Из-за натирания страдают не только половые органы, но и область анального отверстия, возникающее воспаление оказывает раздражающее действие на анус женщины, возникает боль и дискомфорт, с сопутствующим зудом, жжением, покраснением, возникновением ранок или язвочек. В запущенных случаях женщине больно садиться и совершать акт дефекации.

После устранения внешних раздражителей и использования противовоспалительных ванночек, кремов болевые ощущения исчезают.

Еще одной не опасной причиной возникновения болей в заднем проходе у женщин становятся критические дни.

Предменструальный синдром, возникающий в начале цикла, приносит с собой не только дурное настроение, но и ноющую, тянущую боль в области ануса. Это связано с накоплением некоторого количества жидкости в прямокишечно-маточном углублении у женщин. Жидкость оказывает давление на задний проход, из-за чего появляются болевые ощущения, желание опорожнения, болит и тянет низ живота.

Локализация болевых ощущений

Боли в пояснице

Если боль в пояснице связана с геморроем, то она достаточно сильная. Это объясняется присутствием большого количества нервных окончаний в промежности. При сильном воспалительном процессе в прямой кишке болезненные ощущения перемещаются в нижний отдел позвоночника. Обычно в этот период больной уже испытывает нестерпимые муки, не позволяющие ему не только ходить,но и лежать, поэтому он вынужден принимать препараты обезболивающего действия.

Боли в копчике

Обычно болит не копчик, у него отсутствуют нервные окончания. Боли часто связаны с травмами костей таза или их патологиями, ношением тесной одежды.

При геморрое отдавать в эту область может во время осложнений – парапроктите, трещинах промежности, образовании свищей.

Боли в спине

Чаще всего вызваны проблемами с опорно-двигательным аппаратом. Только после исключения подобных патологий нужно обратиться к проктологу. Болезненные ощущения в спине во время обострения геморроя чаще начинаются тогда, когда больной часто и подолгу не меняет позу.

Какие наиболее частные диагнозы ставят при данном состоянии?

Наиболее частой причиной болей в заднем проходе у женщин является его воспаление, которое возникает при колите, но никогда не стоит исключать такое серьезное заболевание, как рак. При частых болях в области прямой кишки и кровянистых выделениях врач обязательно даст направление на колоноскопию и ректороманоскопию. Чтобы подтвердить диагноз, производится биопсия.

Колоноскопия представляет собой скрининг рака и проводится, если у пациента не подтвержден диагноз колит.

В некоторых случаях проводят компьютерную томографию, которая позволяет получить изображение толстого кишечника и оценить его состояние.

Также необходимо сдать биохимический анализ крови и анализ мочи, чтобы оценить наличие воспалительного процесса в организме.

Аппендицит

Если болит живот и отдает в заднем проходе, то причиной может быть воспаление аппендикса. При этом патология может возникнуть как у женщин, так и у мужчин. Также в некоторых случаях страдают дети.

Сопутствующими симптомами аппендицита являются следующие: боль разливается по всей брюшине, появляется тошнота, которая переходит в рвоту. Помимо этого, человек чувствует слабость, отмечается учащение пульса и снижение артериального давления. Если вовремя не будет оказана помощь, то последствия могут быть весьма плачевными.

Как устранить боль

Независимо от того, где локализуется боль при геморрое, человек пытается в первую очередь избавиться от нее.

В этой ситуации отлично подходят суппозитории для местной терапии. Их желательно ставить на ночь. Предварительно вымыть и просушить область анального отверстия. Наиболее эффективно показали себя свечи:

• Релиф;
• Гепатромбин Г;
• Проктоседил;
• Ультрапрокт;
• Анестезол;
• Проктогливенол.

Отлично справятся с болевым и другими неприятными симптомами свечи с облепиховым маслом или ихтиолом.

Чтобы снять воспалительные процессы и отеки, можно использовать венотоники – Флебодиа 600 или Детралекс.

Желательно при появлении первых симптомов или болей внизу живота сходить к проктологу, а не лечиться самому, применяя народные средства.

Уменьшить геморроидальные узлы и предупредить частые рецидивы помогут профилактические мероприятия: увеличение двигательной активности, специальные упражнения, например, по Кегелю.

Важно правильно питаться и повысить качество переваривания пищи.

Как происходит лечение?

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен и причины, которая к нему привела. Воспалительные заболевания прямой кишки лечат с помощью антибиотиков. Геморрой требует обязательного удаления. Анальные трещины требуют применения специальных мазей, которые ускоряют процесс заживления.

Ванночки. После дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные ванночки. Их необходимо проводить в течение 15 минут при температуре воды не выше 30 градусов. Хорошим эффектом обладают ванночки с добавлением ромашки и коры дуба или календулы и тысячелистника. В качестве антисептика можно использовать слабый раствор марганцовки.

Мази и крема. Применяют противовоспалительные мази и крема, которые ускоряют заживление тканей. Вводить их нужно несколько раз в сутки после дефекации и ванночек.

Наиболее эффективные мази:

• Ультрапрокт. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Стоимость около 500 рублей.
• Декспантенол, Бепантен. Ускоряет заживление тканей. Стоимость 120 рублей.
• Метилурацил. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Стоимость 80 рублей.
• Эмла. Сильное обезболивающее средство. Стоимость 1600 рублей.
• Катеджель. Обезболивает и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Стоимость 120 рублей.

Свечи. Применяют два раза в сутки после дефекации. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Популярные свечи:

• Релиф. Обезболивают, заживляют и подавляют размножение микробов. Стоимость – 300 рублей.
• Свечи с метилурацилом. Ускоряют обменные процессы, заживляют и обладают иммуномодулирующим свойством. Стоимость 80 рублей.
• Прокто-гливенол. Снимают отек и уменьшают боли. Стоимость 350 рублей.

Перед применением любых медикаментов необходима консультация врача. Любые медицинские средства имеют противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Лечение народными методами не должно быть поводом отказа от посещения специалиста. Домашние средства помогут на время ослабить не проходящий недуг, но не являются основным лечением.

Патологии, нуждающиеся в лечении, обусловлены характером боли, ее интенсивностью, степенью болевого порога.

Геморрой — болезнь, характеризующаяся патологическим расширением вен в прямой кишке, приводящая к образованию геморроидальных шишек, расположенных внутри либо снаружи анального прохода. Факторами происхождения становятся: наследственность, беременность и тяжелые роды, физические нагрузки, гиподинамия.

Внешний геморрой сопровождается острой болью при опорожнении, при долгом сидении на твердом предмете мебели.

Болевые ощущения обусловлены расположением геморроидальных шишек, имеют разный окрас, при внутренних узлах — боль отдает в спину, поясницу, колит, стреляет, сопровождается жаром и выделением крови.

Болезнь активно прогрессирует, без надлежащего лечения может перейти в хроническое состояние, привести к анемии, болезням мочеполовой системы и др.

Колющая боль при опорожнении указывает на наличие трещин в нижней части кишечника, в анальном отверстии. Болевые ощущения, покалывание имеют место обостряться при прохождении по ректальному пути плотного стула. Сильная и резкая боль при дефекации может возникнуть, если в каловых массах содержаться твердые, не переработанные частицы (ягодные косточки, скорлупа семечек, инородные тела).

Боль в заднем проходе, имеющим трещины намного интенсивнее, чем при геморрое, и на уровне подсознания больная, не желая терпеть муки, сдерживает желание опорожнения, от чего возникают запоры.

Причиной боли в заднем проходе у женщин становится воспаление мочевого пузыря, цистит. Полый орган расположен над прямой кишкой, поэтому его воспаление, оказывая тяжесть на кишечник, вызывает отдающую, тянущую боль, возрастающую во время ходьбы.

Гинекологические патологии одна из распространенных причин болевых ощущений в заднем проходе. Прямая кишка, репродуктивные органы — находятся в непосредственной близости друг к другу, в малом тазу.

Малейшее воспаление одного из органов оказывает давление на другой, поэтому возникают болевые ощущения.

Воспаленные придатки яичников — аднексит — провоцирует спазмы внизу живота, тянущая боль отдает в задний проход, интенсивность боли нарастает при опорожнении кишечника, мочеиспускании. Внематочная беременность одна из причин тянущей боли низа живота, отдающей в анальный проход, сопровождается мажущими выделениями из влагалища.

Проктологическая фуга — причина распирающей боли в заднем проходе, заключающаяся в самопроизвольном сокращении мышц прямой кишки, появляются в ночное время суток. Сложно диагностируется, лечится, проходит самостоятельно в пожилом возрасте.

В проктологии различают следующие методы исследования заднего прохода и прямой кишки:

• Пальцевое исследование;
• Внешний осмотр;
• Ректороманоскопия;
• Аноректальная манометрия;
• Эндосонография;
• Дефекография.

Воспалительные заболевания кишечника

Воспалительный процесс - это каскад биохимических и тканевых реакций, имеющий ряд характерных признаков. Выделяют пять главных сигналов воспаления, одним из которых обязательно является боль. Она присуща любым воспалительным изменениям, разнится лишь ее интенсивность и характер. Воспалительные процессы в прямой кишке - не редкость.

Проктит

Основным можно считать собственно воспаление слизистого слоя прямой кишки - проктит.

Он может развиваться в силу воздействия разных причин:

• излишек острого, пряного, алкогольных напитков, поступающих с пищей;
• инфекция (чаще всего это заболевания, передающиеся половым путем, например, гонорея);
• хроническая задержка стула (патогенез процесса прост: постоянный запор, каловые массы твердые, ранят стенку кишки, в микротравмы попадают микроорганизмы, которых в избытке в кишечнике, и вызывают воспаление);
• последствия лучевых методов терапии (частый побочный эффект после лечения онкологических заболеваний малого таза);
• паразитарные инвазии (могут вызывать амебы, трихомонады, балантидии и др.);
• геморрой;
• травмы;
• воспаление мочевого пузыря;
• воспаление предстательной железы и т. д.

Таблица. Острая и хроническая формы заболевания.

Лечение проктита также зависит от его формы. Применяется как амбулаторное, так и стационарное лечение, обязательно назначается постельный режим, диетотерапия (исключение клетчатки, жирного, острого, пряного, алкоголя, вся пища механически и термически щадящая). Больной получает клизмы, в которых может быть колларгол, ромашка, масла. Обязательно антибиотикотерапия, которая подбирается в зависимости от результатов анализов. Используется марганцовка, теплый душ.

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит

Это два воспалительных заболевания кишечника, заслуживающие особого внимания. Это тяжелая, инвалидизирующая патология, которая, к сожалению, поддается лишь коррекции, но не полному излечению. Эти болезни важно заподозрить и начать лечить как можно раньше, чтобы предотвратить серьезные осложнения. Немаловажным является также различить эти два заболевания между собой.

Болезнь Крона - это воспалительный процесс, при котором в кишке формируются особые узелки, называемые гранулемами. Причины, по которым развивается эта болезнь, медицине достоверно неизвестны.

Однако выделены факторы, действие которых способствует развитию патологии.

1. Повышенная активность иммунной системы. Это люди с аллергическими заболеваниями, аутоиммунной патологией. В результате в кишечнике развивается иммунный ответ не только на вредоносные микроорганизмы, но и на любые другие белки. Из-за этого в стенке кишки постоянно увеличивается количество лейкоцитов как главных иммунных клеток, которые, в свою очередь, и вызывают воспаление и появление эрозий.

2. Генетика. В 1/5 случаев у больных кто-то из семьи страдает этой патологией, причем чаще братья.
3. Инфекция. Версии о том, что болезнь вызвана конкретной бактерией или вирусом, существует, но пока она ни доказана, ни опровергнута.
4. Поведение. Несдержанность в употреблении острой и пряной пищи, алкоголя, курение, прием некоторых лекарственных средств.

При болезни Крона поражается не только прямая кишка, воспалительный процесс может протекать в любом из отделов кишечника, как толстом, так и тонком. Однако наиболее высока распространенность воспаления в подвздошной и слепой кишках. Симптоматика при поражении конечного отдела кишечника следующая:

• боль по ходу прямой кишки (в тазу);
• ночная диарея;
• ночной пот;
• метеоризм и вздутие;
• повторяющиеся ложные позывы на дефекацию;
• боли при дефекации;
• появление слизи, крови в выделениях;
• в обострение развивается лихорадка до 39°С;
• чувство жажды, сухости во рту;
• потеря веса;
• поражение кожи, суставов, костей.

Неспецифический язвенный колит - это очень тяжелая патология. По сути, язвенная форма проктита - это разновидность неспецифического колита по локализации. Причина этой болезни тоже еще не выявлена, а факторы риска примерно схожи с теми, которые приводят к болезни Крона. Выделяют острый, хронический и рецидивирующий язвенный проктит.

Основные проявления болезни следующие.

1. Диарея. Причем от количества дефекация в день и некоторых других факторов зависит, как будет классифицироваться заболевание. При этом оно делится на легкую, среднюю и тяжелую формы. Таблица. Основные формы диареи.
   

   Форма	Симптомы
   Легкая	Стул до 5 раз за день, имеются прожилки крови, немного слизи в кале. Температура и пульс, а также все показатели крови, особенно гемоглобин, в норме.
   Средняя	Стул от 5 до 8 раз за день, примеси, повышение температуры до 37-37,5°С, учащение сердечных сокращений, анемия.
   Тяжелая	Стул более 8 раз за день, много слизи и крови в каловых массах, может выделяться даже гной, высокая лихорадка (более 38°С), гемоглобин снижается до 90 г/л и ниже.

1. Режущие или ноющие болевые ощущения в животе, по ходу прямой кишки, иногда в боку.
2. Интенсивное снижение массы тела.
3. Повышение температуры.
4. Появление крови в кале (часто алыми каплями, не успевшими потемнеть), слизи, иногда гноя.

Лечить неспецифический язвенный колит принято следующими группами препаратов и действий.

1. Диетотерапия: исключить клетчатку, острые блюда, соленую, маринованную и кислую пищу, употреблять паровую пищу, измельченную.
2. Медикаментозная терапия первой линии: 5-ацетилсалициловая кислота (Салофальк, Сульфасалазин), глюкокортикостероиды (при непереносимости первой группы препаратов или при тяжелом обострении, но не постоянно), иммуносупрессивная терапия (метотрексат и др.).
3. Дополнительная медикаментозная терапия: антибиотики, противодиарейные средства, анальгетики, железо (для профилактики и устранения существующей анемии).

Диета при геморрое

Многих интересует вопрос, как питаться при геморрое. Главное правило – придерживаться определенного рациона постоянно, а не только в моменты его обострений.

Это облегчает неприятные симптомы, уменьшает количество рецидивов.

Дело в том, что острая, соленая, маринованная, копченая пища, алкогольные и сильногазированные напитки усиливают поток крови к сосудам прямой кишки. Они переполняются кровью, перегружаются, что провоцирует рост и воспаление геморроидальных шишек.

Большой нагрузкой для кишечника является сытная, жирная, тяжелая пище и недостаточное употребление жидкости. Это вызывает проблемы с перевариванием, запоры и очередное обострение заболевания.

Подробную информацию об основных правилах питания, полезных и запрещенных продуктах при геморрое читайте в нашей статье по ссылке

Немного анатомии

Низ живота в обывательском понимании – это область над лобком, здесь находятся проекции органов малого таза — мочевого пузыря, матки и яичников у женщин, простаты у мужчин, а также конечных отделов толстого кишечника (сигмовидной и прямой кишки). Боль внизу живота обычно возникает при патологии этих органов, которые тесно взаимосвязаны друг с другом анатомически.

Прямая кишка очень богата кровеносными сосудами, которые образуют два прямокишечных сплетения (в подслизистом слое и под кожей вокруг ануса), а также нервными окончаниями, что делает эту область крайне чувствительной к разным раздражителям, в том числе исходящим из соседних областей и поясничного отдела позвоночника.

У мужчин

Мужской пол реже страдает подобными симптомами и неохотнее обращается к врачу, особенно при проблемах в деликатном месте, поэтому чаще встречаются осложнения и запущенные стадии болезни. Причины боли внизу живота, которая отдает в заднем проходе:

• воспаления органов мочеполовой системы – орхит, цистит и пиелит, уретрит, простатит, последний может быть острым, но чаще имеет хроническое течение и характеризуется тем, что болит низ живота и есть нарушения мочеиспускания и эректильной функции;
• доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) или рак;
• камни в мочевыводящей системе;
• паховые и пахово-мошоночные грыжи;
• последствия травм мочеполовых органов;
• злокачественные новообразования прямой кишки – чаще поражает мужской пол;
• геморрой с осложнениями (ущемление, тромбоз геморроидальных узлов).

Колики в кишечнике

В некоторых случаях человек может испытывать боли внизу живота и вздутие. Излишнее количество газов давит на стенки органа и вызывает неприятные ощущения. Причиной такого недуга может стать нарушение микрофлоры кишечника или употребление газообразующих продуктов.

Боли внизу живота и вздутие в этом случае лечится при помощи лекарственных препаратов. Чаще всего пациенту назначается курс полезных бактерий и чаи, снижающие газообразование. Также доктор может порекомендовать специальную диету.

Воспалительные процессы в области малого таза у женщин

У леди часто болит, тянет, крутит и ноет низ живота, для женщин это практически ежемесячное состояние перед менструацией, а также в фазе овуляции. Такие боли считаются физиологическими. Однако нередкими являются патологические ситуации, требующие врачебного вмешательства, при которых сильно болит низ живота и отдает в поясницу, ногу, пах, половые органы, промежность и задний проход:

• хронические воспалительные болезни женских половых органов, периодически дающие обострения – аднекситы, кольпиты, сальпингоофориты, эндометриты;
• доброкачественные новообразования – фибромиома матки, кисты при эндометриозе;
• патология яичников (возможен перекрут ножки кисты);
• апоплексия (разрыв фолликулов в яичнике);
• угроза невынашивания на ранних сроках беременности (выкидыш) или на поздних (отслойка плаценты);
• нетипичное прикрепление плодного яйца (внематочная беременность) – сопровождается внутренней потерей крови и тяжелым общим состоянием;
• несостоятельная внутриматочная спираль;
• разрыв гнойной или обычной кисты;
• скопление жидкости в полости малого таза;
• гиперфункция яичников при стимуляции перед ЭКО;
• синдром альгодисменореи (очень болезненные месячные);
• врожденные аномалии половых органов (атрезия).

Оставаться дома с острой болью и заниматься самолечением нельзя.

Что делать если довольно долгое время болит низ живота и поясница (отдает в заднем проходе)? Скорее всего, речь идет о воспалении или инфекции. В этом случае женщина может обнаружить нестабильный цикл и периодическую боль, которая то утихает, то вновь становится сильнее.

Запущенное воспаление может сопровождаться выделением жидкости в позадиматочное пространство. При этом происходит формирование спаечного процесса, который, в свою очередь, ведет все к тому же неприятному ощущению. Лечить патологию нужно только после тщательного обследования и консультации специалистов. Не стоит приглушать боль спазмолитиками, так как от этого станет только хуже.

Эндометриоз

Это распространенное заболевание, при котором клетки, выстилающие стенки матки, выходят за ее пределы. При этом они живут по тем же законам, что и эндометрий в матке, включая и изменения в течение менструального цикла. В этом случае женщина жалуется, что регулярные боли в животе отдают в задний проход. Что это такое и какова причина данного явления, может определить только специалист. Поэтому, не откладывая, обращайтесь к врачу.

Чаще всего при эндометриозе наблюдаются длительные и обильные менструации, между которыми возможны кровянистые выделения. При этом учитывайте, что выделяющаяся кровь не выводится наружу, а скапливается в самых различных местах. Лечение может быть хирургическим или гормональным, но в ряде случаев используются оба метода.

Женская физиология: овуляция и менструация

Если у представительницы слабого пола появились боли в животе (отдают в задний проход), то это может быть признаком выхода яйцеклетки из яичника. Сей процесс происходит чаще всего в середине менструального цикла. При этом неприятные ощущения чаще всего носят временный характер и быстро заканчиваются.

Также боли в животе отдают в задний проход, если они вызваны менструацией. В этом случае женщина отмечает начало нового цикла, которое сопровождается выделением крови из половых путей. Помните, что менструация не должна быть обильной и продолжительной.

Боль в обоих этих случаях может быть устранена приемом спазмолитических средств. К ним относятся следующие препараты: «Но-шпа», «Солпадеин», «Миг» и так далее.

Диагностика

При появлении болей в заднем проходе, зуда, алой крови в кале и других неприятных симптомов следует обратиться к проктологу. Для диагностики заболеваний заднего прохода проводят:

1. Осмотр. В области ануса выявляют покраснения, раздражения кожи, язвы, свищ, выпадение новообразования, геморроя. Для осмотра анального канала разводят ягодицы, при этом ослабляется анальный жом и можно увидеть трещину.
2. Пальцевое исследование. Необходимо для дифференциального диагноза заболеваний заднего прохода от патологий прямой кишки. Не проводят больным с острой анальной трещиной.
3. Фистулография. Используют для диагностики анальных свищей, эпителиального копчикового хода.
4. Сфинктерометрия. Применяют для изучения функционального состояния сфинктера. Определяют место разрыва мышц, эластичность сфинктера.

Другие симптомы

При появлении болей в левом боку, которая отдает в область заднего прохода, можно судить о развитии аппендицита. Если она имеет острый характер, то пациенту необходимо срочно вызвать скорую помощь для проведения хирургического вмешательства.

Боль в боку, которая отдает в область таза, может наблюдаться при заболеваниях поек или печени.

У некоторых пациентов наблюдается болезненность в области анального прохода во время секса. Это может свидетельствовать о развитии разнообразных венерических заболеваний.

При появлении данного симптома у представительниц слабого пола можно судить о развитии разнообразных гинекологических заболеваний. У мужчин достаточно часто возникает болезненность в период секса на фоне простатита.

Болит при ходьбе

Если у пациента наблюдается болезненность в области заднего прохода при ходьбе, то это может указывать на развитие геморроя и других проктологических заболеваний.

При болезненности яичников и заднего прохода одновременно большинство докторов диагностируют у женщин развитие гинекологических заболеваний. Также, такое состояние у представительниц слабого пола может наблюдаться на фоне инфекционного процесса.

Боль в нижней части живота

Как уже говорилось выше, данный симптом чаще всего появляется у представительниц слабого пола в репродуктивном возрасте. При этом боль внизу живота отдает в заднем проходе. Она может быть физиологической или же вызвана некоторыми патологическими процессами.

Реже данный симптом проявляется у мужчин и детей. Однако в этом случае ни о какой физиологии не может идти и речи. Если болит низ живота и отдает в заднем проходе, то стоит как можно скорее показаться медикам.

Причин возникновения такого симптома может быть множество. Попробуем разобраться в них подробно и выяснить, почему же в том или ином случае появляются боли в животе (отдают в задний проход).

Как болит анальный отдел

Болевые ощущения в этой области прямой кишки могут носить острый или хронический характер. В первом случае боль может быть резкая, сильная, прострелы через задний проход возникают неожиданно и так же могут прекратиться. Во втором случае боль чаще тянущая, несильная, характерны ощущения дискомфорта в анальной области (начало геморроя) или неполного опорожнения кишечника (симптом колита). Могут быть спазмы или колики перед актом дефекации, проходящие после него (инфекционные заболевания кишечника, колит).

По времени возникновения – болеть может днем при ходьбе или длительном сидении (геморрой) или после туалета (анальная трещина, парапроктит), а также ночью (прокталгия). У женщин часто бывает боль, отдающая в область прямой кишки при менструациях, при беременности, после секса, она достаточно острая как прострелы через задний проход (симптом воспаления придатков, эндометриоз).

Анальная трещина

Возникновение анальной трещины связано с нарушением структуры слизистой оболочки заднего прохода. Она обычно формируется на его задней стенке длиной в 1-2 сантиметра, ширина и глубина обычно не превышает нескольких миллиметров. Провоцировать такое изменение могут факторы – травмы анальной области, склонность к запорам, напряжение при подъёме и переносе тяжестей, занятия «тяжелыми» видами спорта, наличие очага инфекции в организме. У женщин такая трещина формируется в процессе родов, в послеродовой период.

Аднексит и сальпингит

Часто болями в области заднего прохода сопровождается воспаление маточных труб и яичников. Причинами заболеваний становятся инфекции, попадающие в организм при незащищенном половом акте.

При этих заболеваниях у женщины возникает сильная боль, переходящая в низ живота. Она может усиливаться во время похода в туалет или при месячных. Также при этих болезнях может повышаться температура тела, появляться гнойные, пенистые или кровянистые выделения из влагалища и нарушение мочеиспускания.

Для лечения заболеваний используют антибиотики, а для устранения болевых ощущений нестероидные противовоспалительные средства на основе диклофенака, ибупрофена или нимесулида.

Колики и запор

Часто причиной боли в животе, которая отдает в задний проход, становится нарушение стула и повышенное газообразование. При этом человек длительное время не может сходить в туалет.

Сопутствующими симптомами патологии являются следующие: метеоризм, урчание в животе, отсутствие аппетита, тошнота и дискомфорт. Лечение в этих случаях исключительно симптоматическое. Человеку нужно принять препараты, разделяющие пузырьки воздуха на мелкие частички, и слабительные средства. Часто коликами страдают новорожденные дети. Для получения квалифицированного лечения стоит обратиться к вашему педиатру.

Если запор длительное время не проходит (более пяти суток), то стоит посетить врача. В этом случае боль в животе, которая отдает в задний проход, может быть признаком непроходимости кишечника. Лечение при этом чаще всего хирургическое.

Разрыв яичника

У этой патологии есть основной симптом: боль внизу живота. Такое состояние возникает в середине цикла. Всем известно, что перед овуляцией в яичнике растет фолликул. Достигая нужного размера, он разрывается и выпускает женскую клетку. В некоторых случаях происходит разрыв большого участка яичника. В этот момент у женщины начинаются боли внизу живота, отдающие в прямую кишку. Помимо этого, представительница прекрасного пола ощущает слабость, тошноту и головокружение.

При возникновении такой патологии нельзя употреблять обезболивающие средства и заниматься самолечением. Необходимо скорее вызвать неотложку и принять горизонтальное положение. В зависимости от сложности заболевания лечение может быть проведено консервативным методом в стационаре или при помощи хирургического вмешательства.

Внематочная беременность

Тупая боль внизу живота может наблюдаться при внематочной беременности. Появляется она в среднем через четырнадцать дней после задержки.

Если плодное яйцо по каким-либо причинам прикрепилось в фаллопиевой трубе, то с течением беременности стенки органа растягиваются. Это приносит женщине дискомфорт и боль. При таком недуге надо тут же обратиться к специалисту. В противном случае может произойти разрыв маточной трубы. В этом случае женщина жалуется на сильнейшие боли внизу живота, отдающие в прямую кишку. Также можно отметить сочетание частого пульса и низкого давления.

При возникновении таких жалоб и симптомов нужно срочно вызвать врача, так как это состояние может угрожать жизни женщины. Лечение осуществляется исключительно хирургическим методом.

Возникает в том случае, если оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется в фаллопиевой трубе, не доходя до матки, наступает внематочная беременность. Причиной этого могут стать воспалительные процессы, спайки, эндометриоз или прием препаратов для стимуляции овуляции.

Внематочную беременность сопровождают тянущие и ноющие боли, внизу живота отдающие в задний проход, которым могут сопутствовать мажущие выделения. При этом месячные приходят вовремя. При разрыве трубы боль усиливается и становится невыносимой, возможна потеря сознания.

Избавиться от внематочной беременности можно только с помощью хирургического вмешательства.