Применение Аугментина

Общие сведения об Аугментине

В аптеке встречается три разновидности этого препарата. На упаковке может быть надпись «Аугментин», «Аугментин СР» либо «Аугментин ЕС». Активные вещества в этих коммерческих вариантах одинаковые, поэтому показания к применению, оказываемый эффект и правила применения у них идентичны. Различия есть лишь в формах выпуска и дозировке. Есть несколько лекарственных форм Аугментина:

• порошок, используемый для приготовления суспензии;
• порошок, используемый для приготовления инъекционных растворов;
• таблетки.

«Аугментин СР» – это таблетки, для которых характерны модифицированное высвобождение и более длительное действие.

«Аугментин ЕС» – порошок, который предназначен для получения суспензии, используемой для внутреннего употребления.

Обратите внимание, что когда доктор выписывает этот препарат, то рядом с названием «Аугментин» он пишет вид лекарственной формы и дозировку (Например, 400+57). А почему две цифры? Об этом речь пойдёт позже.

В составе любой разновидности и лекарственной формы обязательно имеются два главных компонента:

• амоксициллин (антибиотик);
• клавулановая кислота.

А вот количество этих веществ в производимых лекарственных формах различно.

Антибиотик амоксициллин принадлежит к группе пенициллинов. У него широкий спектр действия. Он способен погубить множество патогенных бактерий, виновников ряда инфекционных процессов, развивающихся в разных органах. К плюсам амоксициллина можно отнести хорошую переносимость пациентами, незначительное количество побочных явлений. Этот антибиотик разрешается назначать грудным детям и женщинам в период беременности. И всё было бы прекрасно, если бы не один существенный недостаток. Дело в том, что через несколько дней применения амоксициллина у многих бактерий вырабатывается устойчивость. Связано это с тем, что бактериальные клетки начинают вырабатывать ферменты лактамазы – особые вещества, разрушающие этот антибиотик. Поэтому при производстве препарата в его состав добавляется клавулановая кислота, способная устранить описанный недостаток антибиотика. Она инактивирует лактамазы, в результате чего эффективность амоксициллина не снижается.

Раз действующих веществ в этом комбинированном препарате два, то и дозировку врач указывает в виде двух цифр. Например, 400+57 означает, что амоксициллина в препарате должно быть 400 мг, а вот клавулановой кислоты – 57 мг.

Если необходимо провести лечение с помощью инъекционного раствора, то Аугментин может быть выписан в таких дозировках:

1. 500+100 (амоксициллина 500 мг, клавулановой кислоты (это вторая цифра) – 100 мг). Тогда в назначении принято указывать «Аугментин 500».
2. 1000+200 (амоксициллина 1000 мг, а клавулановой кислоты 200 мг). Тогда в назначении будет написано «Аугментин 1000».

Порошок, предназначенный для приготовления суспензии, употребляемой внутрь, выпускается в таких дозировках:

1. 400+57 (на 5 миллилитров уже готовой суспензии).
2. 200+28,5 (это на 5 миллилитров готовой суспензии).
3. 125+31,25 (это на 5 миллилитров готовой суспензии).

При написании разрешается опустить количество второго компонента (клавулановой кислоты), указав только количество амоксициллина, то есть «Аугментин 400», «Аугментин 200», «Аугментин 125».

Так как суспензию чаще всего назначают детям, то её порою называют «детским Аугментином».

А в каких дозировках выпускаются таблетки «Аугментин»?

1. 875+125 (амоксициллина 875 мг, а клавулановой кислоты, соответственно, 125 мг).
2. 500+125 (амоксициллина 500 мг, а клавулановой кислоты 125 мг).
3. 250+125 (амоксициллина 250 мг, а клавулановой кислоты, соответственно, 125 мг).

Как видите, в одной таблетке содержится разное количество антибиотика и одинаковое количество второго компонента. Поэтому кратко принято писать так: «Аугментин 875», «Аугментин 500», «Аугментин 250».

«Аугментин ЕС» предназначен только для того, чтобы из этого порошка приготовили суспензию. Дозировка тут только одна – 600+42,9 (амоксициллина 600 мг, а клавулановой кислоты берётся 42,9 мг). Количество указано на 5 миллилитров суспензии.

«Аугментин СР» производится только в виде таблеток. Дозировка только одна – 1000+62,5. В одной таблетке 1000 антибиотика и 62,5 мг клавулановой кислоты.

Данный препарат предназначен для уничтожения бактерий, провоцирующих инфекции воспаления органов дыхательной, мочеполовой системы, кожи, подкожной клетчатки, перитонита, сепсиса, остеомиелита.

Спектр действия Аугментина широк. Им лечатся инфекции, спровоцированные чувствительными к нему бактериями. МирСоветoв перечислит основные показания:

• инфекции дыхательных путей и ЛОР-органов – это тонзиллиты, синуситы, отиты, пневмонии, бронхиты, абсцессы лёгких, эмпиемы;
• инфекции мочеполовой сферы, среди них – циститы, вагиниты, эндометриты, сальпингиты, аднекситы, уретриты, пиелонефриты, гонорея, мягкий шанкр;
• инфекции кожных покровов и мягких тканей – фурункулы, флегмоны, абсцессы;
• инфекции суставов и костей – остеомиелиты;
• одонтогенные инфекционные процессы – верхнечелюстной синусит, периодонтит, челюстные абсцессы;
• смешанные инфекции, например, сепсис, перитонит, холецистит, инфекции, развившиеся после оперативных вмешательств.

Инъекционные растворы используются с целью предупреждения послеоперационных инфекций.

Как применять Аугментин?

Таблетки надо проглатывать целыми, запивая водой (100 мл). Измельчать и разжёвывать их не следует.

Необходимое количество приготовленной суспензии отмеривают, используя мерный колпачок или шприц. Дозу надо просто проглотить. Детям допустимо предварительно отмеренное количество суспензии развести в воде (1:1), а затем выпить. Обязательно после приёма шприц или мерный колпачок хорошо промойте водой.

Лучше всего принимать Аугментин перед едой.

Инъекции медсестра вводит только в вену (используя капельницы или шприцы).

Важно знать

1. Внутривенное введение, а также приём суспензии и таблеток следует производить с равными временными интервалами. Например, если назначено пить таблетки дважды в сутки, то интервал между их приёмами должен быть 12 часов.
2. Минимальный курс применения должен составлять не меньше пяти суток. Максимально допустимый курс не должен превышать 14 дней. Только врач, проведя соответствующие обследования, может продлить срок лечения до 21 или 28 дней.
3. Дозировку для лечения высчитывает врач, учитывая при этом возраст, степень тяжести инфекции, диагноз, массу тела.
4. В аптеке приобретайте только ту дозировку Аугментина, которую выписал лечащий доктор.
5. Чтобы сделать суспензию, надо к содержимому флакона добавить 60 мл воды. Она должна быть кипячёной, остывшей. Закройте флакон крышечкой, энергично его потрясите. Оставьте флакон на 5 минут на столе. Потом посмотрите – не остались ли на донышке нерастворённые частицы. Если остались, значит, надо ещё некоторое время встряхивать флакон. Ваша цель: чтобы после пятиминутного отстаивания на дне ничего не должно оставаться. Тогда можно открыть крышечку и долить ещё до меточки кипячёной воды.
6. Хранить приготовленную суспензию надо на дверке холодильника. Если в течение семи дней вы использовали не весь раствор, то остаток использовать уже нельзя, он выбрасывается.
7. Перед каждым приёмом суспензию надо встряхивать, а уже потом дозировать шприцом или мерным колпачком.
8. Если для лечения используется суспензия, то несколько раз в день ополаскивайте ротовую полость, обязательно чистите зубы, чтобы избежать их окрашивания.
9. Разрешается проводить лечение Аугментином во время беременности и при грудном вскармливании. Но назначение делает только врач.
10. Если у пациента есть заболевание печени, то при лечении Аугментином полагается проводить контроль работы этого органа.
11. Данный препарат можно назначать только тем людям, у которых нет аллергии на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда. Если после приёма Аугментина появляются аллергические реакции, то лекарство сразу же отменяют.
12. Если есть подозрение на инфекционный мононуклеоз, то это лекарство не назначают.
13. Если выписаны высокие дозы данного препарата, то следует в течение суток выпивать не менее двух литров воды. Это предупредит образование кристаллов в моче.
14. На время лечения воздержитесь от вождения автомобиля. Связано это с тем, что у некоторых людей данное лекарство может вызвать головокружение.
15. Есть сведения, что Аугментин может снижать эффективность КОК (это комбинированные оральные контрацептивы). Поэтому рекомендуется не пренебрегать дополнительными методами контрацепции.

О побочных явлениях и противопоказаниях

В некоторых случаях при лечении Аугментином были зафиксированы такие побочные эффекты:

• кандидозы слизистых тканей и кожи;
• головокружения, головные боли;
• кожные высыпания, отёк Квинке, васкулит;
• изменения в составе крови;
• подташнивание, понос, рвота;
• гиперактивность, возбуждение;
• бессонница;
• изменения поведения, тревожность;
• судороги;
• потемнение зубной эмали;
• поражение печени;
• кристаллы или кровь в моче.

МирСоветов предупреждает, что нельзя применять Аугментин при следующих обстоятельствах:

• если у человека ранее была отмечена аллергия на антибиотики из группы пенициллинов или цефалоспоринов;
• при аллергии на другие компоненты состава;
• если ранее во время приёма лекарств, содержащих амоксициллин и клавулановую кислоту, уже наблюдались нарушение работы печени и желтуха;
• если возраст малыша менее трёх месяцев;
• если возраст ребёнка менее двенадцати лет, то таблетки не назначаются;
• суспензию не дают детям при фенилкетонурии и некоторых нарушениях работы почек.

Если Аугментина нет в аптеке, то фармацевт вправе предложить вам его синонимы, например, Амоксиклав, Медоклав, Экоклав, Флемоклав Солютаб, Панклав.