Лечебное питание при холецистите и панкреатите

Основные принципы правильного питания при больной печени

Диета при заболеваниях печени имеет несколько общих правил, направленных на снижение нагрузки на орган и его очистку. Основой питания становится увеличение легко усваиваемого белка, большое количество клетчатки, витаминный и минеральный комплекс. Дополнительным условием является снижение в рационе продуктов, усиливающих выделение пищеварительного сока. Диетическое питание для печени основано на следующих принципах:

1. Многоразовое питание маленькими порциями.
2. Продукты должны быть перетертыми или отваренными, чтобы печень была нагружена меньше.
3. Питание не должно быть основано на жареных, горячих и холодных блюдах. Пищу принимают только теплой.

Разрешенные и запрещенные продукты

Диета для печени основана на разделении продуктов питания на разрешенные и запрещенные. Вот какую пищу можно кушать при проблемах с печенью:

1. Нежирные рыба и мясо, тушеные или на пару.
2. Молочные и кисломолочные продукты, кроме ряженки, сливок и сметаны.
3. Хлеб только грубых сортов муки.
4. Морепродукты.
5. Овощи, только вареные, тушеные или запеченные. То же самое с фруктами, которые можно есть сырыми, но в небольших количествах.
6. Супы на основе круп, овощей или молочные, главное – без крепкого мясного или грибного бульона.
7. Сладости в виде пастилы, мармелада, варенья, желе или меда.
8. Крупы: манная, овсяная, гречневая, рисовая.
9. Некислые ягоды.
10. Некислый кисель, сок или компот.
11. Растительное, сливочное масло.
12. Отварные белки яиц, омлет, целые яйца до 2 в неделю.
13. Среди мясных продуктов питания для лечения лучше отдавать предпочтение курице, телятине и говядине,
14. Из рыбы: треска, окунь, судак, навага.

Правила составления лечебного меню

Диета при заболеваниях печени выполняет и ее чистку, поэтому рацион должен содержать определенное количество необходимых веществ:

1. Не менее 90 г белков, из которых по половине приходится на животные и растительные.
2. От 80 до 90 г жиров, третья часть которых приходится на растительные.
3. До 500 г углеводов, на простые при этом отводится не более 100 г.
4. От 1,5 до 2 л жидкости, т.е. чистой воды без учета бульонов, соков и других напитков.
5. Количество поваренной соли не более 10 г.
6. От 2400 до 2800 калорий.

Питание при хронической форме панкреатита и холецистита

Какая именно диета при панкреатите и холецистите наиболее эффективна и безопасна, может подсказать только врач для каждого случая индивидуально. В качестве стандартных рекомендаций назначается «Стол №5», к которому можно отнести использование щадящих продуктов питания с пониженным содержанием углеводов и жиров.

Общая калорийность всех блюд составляет в сутки от 2 600 до 2 800 ккал, в которые входит:

• белков — 120 г;
• растительных жиров – 15 г;
• животных жиров – 65 г;
• углеводов – 400 г.

При этом не следует употреблять сахара более 1 ст. л. в день, соли – не более 10 г и жидкости не менее 2,5 л.

Диетический стол № 5 для печени, поджелудочной и желчного пузыря

Диета номер 5 предполагает щадящий режим питания для желчного пузыря, печени и поджелудочной железы и способствует восстановлению их функций. Главное, чтоб пациент не страдал от патологий, связанных с желудком или кишечником. Специальная диета №5 показана:

• при хроническом холецистите и гепатите или в период их обострения;
• при хронической желчнокаменной болезни;
• при циррозе или фиброзе печени;
• при гепатозе печени или стеатозе жировой формы;
• при диффузном изменении тканей печени;
• после резекции печени или операции по удалению желчного пузыря;
• при метастазах в печени;
• при раке печени;
• при болезни печени от инфекционных воспалений;
• при кисте или ожирении печени;
• при увеличенной печени.

Примерное меню на неделю

Понедельник:

• завтрак – рисовая молочная кашка, белок одного яйца;
• второй завтрак – запеканка на твороге;
• обед – капустный суп, вареное мясо с морковкой тушеной;
• полдник – печенье бисквитное;
• ужин – макароны под сыром.

Вторник:

• завтрак – яблочно-морковный салат, мясная котлета;
• второй завтрак – яблоко;
• обед – капуста тушеная, картофельный суп-пюре, паровая рыба;
• полдник – бисквит;
• ужин – запеканка на основе гречки.

Среда:

• завтрак – омлет, молочная овсянка;
• второй завтрак – яблоко запеченное;
• обед – отварная курица и рис под молочные соусом, суп овощной;
• полдник – свежевыжатый сок;
• ужин – картофельное пюре, тушеная рыба.

Четверг:

• завтрак – творог с медом;
• второй завтрак – вареные макароны с добавлением масла;
• обед – голубцы, овощной суп;
• полдник – кефир;
• ужин – рисовая кашка на молоке.

Пятница:

• завтрак – гречка со сливочным маслом, немного творога;
• второй завтрак – морковное пюре;
• обед – борщ овощной, котлеты на пару с вермишелью;
• полдник – любой разрешенный фрукт;
• ужин – картофельное пюре, салат овощной, тушеная рыба.

Суббота:

• завтрак – молочная овсянка, вареное яйцо;
• второй завтрак – яблоко запеченное;
• обед – суп молочный, запеканка творожная;
• полдник – сок, печенье бисквитное;
• ужин – каша манная с черносливом.

Воскресенье:

• завтрак – салат с заправкой растительным маслом;
• второй завтрак – запеканка творожная;
• обед – суп без мяса, лапша с вареным мясом;
• полдник – яблоко;
• ужин – творожные вареники.

Меню (Режим питания)

Понедельник

Вторник

Четверг

Пятница

Суббота

Воскресенье

https://www.youtube.com/watch?v=LR9VDEybB50

Диета при заболеваниях печени выполняет и ее чистку, поэтому рацион должен содержать определенное количество необходимых веществ:

1. Не менее 90 г белков, из которых по половине приходится на животные и растительные.
2. От 80 до 90 г жиров, третья часть которых приходится на растительные.
3. До 500 г углеводов, на простые при этом отводится не более 100 г.
4. От 1,5 до 2 л жидкости, т.е. чистой воды без учета бульонов, соков и других напитков.
5. Количество поваренной соли не более 10 г.
6. От 2400 до 2800 калорий.

Изменение режима питания, употребление пищи быстрого приготовления, которая содержит жиры в большом количестве и легкие углеводы, увеличение стрессовой нагрузки — все это служит фоном для появления заболеваний органов желудочно-кишечного тракта. Эти заболевания в разной степени ухудшают качество жизни больных, а оно сопоставимо с таковым при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.

При лечении большое внимание уделяется диетическому питанию, роль которого особенно значима при данной патологии. Стол №5 — это универсальная базовая диета, применяемая при заболеваниях органов ЖКТ. На ее основе созданы разновидности, что позволяет с некоторой коррекцией применять ее при заболеваниях печени, поджелудочной железы, желчного пузыря и протоков, при их сочетании с колитом и гастритом, а также после операций на печени.

Диета при заболевании печени и поджелудочной железы должна быть щадящей, поэтому исключаются или резко ограничиваются (зависит от стадии процесса) химические и механические раздражители. Заболевание печени и поджелудочной железы требует выполнения режима питания, прием пищи должен быть дробным и необильным, а сама пища — теплой. Не допускается употребление холодных или горячих блюд.

Общими принципами питания при патологии этих органов являются:

• Исключение из рациона сильных химических раздражителей: эфирные масла растений (лук, чеснок, сельдерей, редька, редис) и экстрактивные вещества (бульоны), вяленые и копченые продукты, жареные блюда. Для извлечения экстрактивных веществ, что особенно важно при панкреатите, мясо варят небольшими кусочками, сливая воду и только потом используют его как полуфабрикат для различных блюд.
• Исключение механических раздражителей в виде грубых сортов мяса, свежих овощей с грубой клетчаткой и не протертых продуктов.
• Исключение метода жарки при приготовлении. Блюда готовят отварными или на пару. Запекание без корочки возможно только при заболеваниях печени в стадии ремиссии.
• Уменьшенное количество жиров (ограничиваются тугоплавкие и плохо перевариваемые), вводятся растительные масла, но в ограниченном количестве при панкреатите и калькулезном холецистите.
• Ограничение продуктов, богатых пуринами: печень животных, мясо молодых животных и птиц, дрожжи, сардины, тунец, шпроты, сельдь, лососевая икра, лосось, креветки, мидии, кальмары, сушеные белые грибы, копченый угорь.
• Ограничение поваренной соли (до 6 г) и яичных желтков.
• Введение липотропных веществ, защищающих печень от жировой дистрофии. Они содержатся в говядине, нежирной рыбе, нежирном твороге, морепродуктах, сыворотке, пахте, гречневой крупе и соевой муке.
• Дробное питание с частым приемом пищи. Это способствует регулярному оттоку желчи и панкреатических ферментов.
• Блюда протирают или измельчают в период обострения и при выраженном воспалении.

При обострении питание должно создавать максимальный покой и способствовать устранению болевого синдрома, поэтому пища дается в протертом виде и жидкой. Также должен соблюдаться принцип дробного и частого питания, особенно это важно при панкреатите, когда приемы пищи доходят до 8 раз в день малыми порциями (по 50-100 г).

При этом заболевании сначала назначается низкокалорийное питание, содержащее 60 г белков и 50 г жиров. Рацион состоит из вареных продуктов полужидкой консистенции и преимущественно из углеводной пищи (отвары круп, некрепкий чай с сахаром, протертые жидкие каши, протертые компоты, сухари, кисели и желе с ксилитом).

Постепенно вводятся белковые продукты: творожные пудинги, кальцинированный творог в виде пасты, паровой омлет из 1-2 яиц, суп-крем из отварного мяса, мясное и рыбное суфле, паровые котлеты из нежирного мяса. При хорошей переносимости добавляется сливочное масло, протертые овощные супы и овощное пюре (картофельное, морковное, свекольное). Все блюда готовят в отварном или паровом виде. Первое время они тщательно протираются, а потом — измельчаются.

Питание в острый период при заболеваниях печени организуется в пределах Стола №5А, и оно более разнообразно, чем при обострении панкреатита:

• Паровые блюда из перекрученного мяса и нежирной рыбы.
• Пюреобразные или измельченные отварные овощи (картофель, тыква, морковь, цветная капуста и свекла).
• Уменьшенное количество тугоплавких жиров и соли.
• Супы на овощных бульонах с протертыми крупами и овощами, супы-пюре, заправленные сливочным маслом или сливками.
• Каши: манная, гречневая, рисовая, овсяная, сваренные на воде и перетертые до полужидкой консистенции. Растительное масло добавляют в блюда при условии хорошей переносимости.
• Полужирный творог, нежирные кисломолочные молочные продукты.
• Белковые омлеты.
• Спелые, сладкие фрукты запеченные и отварные, сырые — только протертые.

В период выздоровления питание при лечении больной печени и поджелудочной железы сбалансировано и содержит 90 г белков, 400 г углеводов и жиров — 80 г. Однако, патология поджелудочной железы требует внесения корректив и питание таких больных организуется в пределах Стола №5П.

При хроническом панкреатите со временем развивается внешнесекреторная недостаточность железы, которая проявляется в недостаточной выработке пищеварительных ферментов. Они участвуют в расщеплении и переваривании углеводов, жиров и белков. Нарушение пищеварения проявляется признаками недостаточности питания у больных: похудение и дефицит веса. Также у больных появляется непереваренный жир в кале (стеаторея).

В связи с чем, рекомендуется полноценное питание, поэтому количество белка увеличивается до 120-150 г (из них белки животного происхождения должны составлять 80-85%), а содержание жира уменьшается до 70 г и ниже (в зависимости от их переносимости). Тугоплавкие жиры плохо переносятся больными — усиливают боли в животе, вызывают поносы и поддерживают воспаление, поэтому их количество значительно уменьшается, а рацион обогащается растительными маслами.

Также ограничивают простые углеводы. Это связано с тем, что в процесс вовлекаются клетки Лангерганса, вырабатывающие инсулин. В конечном счете, это может привести к дефициту инсулина и развитию диабета. Ограничение или исключение легкоусвояемых углеводов (кондитерские изделия, белый хлеб, манная каша, сахар и сладости, картофель, рисовая и овсяная каши) служит профилактикой сахарного диабета.

Одновременно проводится коррекция ферментного дисбаланса с назначением ферментных препаратов. Диета и заместительная ферментная терапия являются профилактикой прогрессирования фиброзно-дегенеративных изменений в железе, они уменьшают болевой синдром и корректируют расстройства пищеварения.

Прием ферментных препаратов и соблюдение правильного питания должны продолжаться годами. Уменьшение диспепсического синдрома и стабилизация веса не являются показаниями для отмены ферментотерапии, так как у большинства больных даже с нормальным весом отмечается расстройство нутритивного статуса, а также дефицит микронутриентов.

В рационе используются продукты-ингибиторы ферментов поджелудочной железы: яичный белок, картофель, соевые бобы, овсяная крупа. Количество жиров увеличивают постепенно с 50 г до 70 г, наблюдая за их переносимостью. Нельзя употреблять блюда с сокогонным действием: любые бульоны, жареные блюда и алкогольные напитки.

Перечень продуктов расширяется в период ремиссии, когда разрешается включение овощей и фруктов в сыром виде. Супы можно употреблять непротертыми, а также осторожно вводить в рацион новые первые блюда: свекольники, борщи и щи. Противопоказанными остаются: кофе, какао и напитки с газом.

Разгрузочные дни показаны при многих заболеваниях, в том числе и при панкреатите. Такая своеобразная монодиета позволяет ЖКТ работать в щадящем режиме. Поскольку разгрузочные диеты неполноценны по химическому составу, то могут назначаться только на 1 день и раз в неделю или реже для больных с панкреатитом при пониженном питании.

Рецепты диетических блюд для восстановления печени

Первый из рецептов, полезных для печени – суп-пюре на основе тыквы и овсянки:

1. Варите до полуготовности очищенные и нарезанные кубиками 100 г тыквы.
2. Переложите тыкву в глубокую сковородку, добавьте 2 ст. л. овсянки, 0,5 ч. л. сливочного масла, немного тыквенного бульона.
3. Томите под крышкой еще полчаса, затем измельчите все в блендере, добавьте немного сахара, а еще тыквенного отвара.

Говяжьи котлеты на пару:

1. Сделайте из 150 г говядины и 30 г размоченного в молоке черствого белого хлеба фарш, используя мясорубку/блендер.
2. Посолите, разбавьте водой.
3. Формируйте котлеты, готовьте на пару около получаса.

Бисквит из белков яиц:

1. Смешайте 6 яичных белков с 1/3 стакана сахара, взбейте.
2. Введите в получившуюся пену 1 стакан измельченных сухариков белого хлеба.
3. Вылейте в смазанную форму сначала половину массы, посыпьте 1-2 ст. л. мака, а затем оставшуюся половину.
4. Выпекайте в духовке при 180°С.

Видео: лечебное питание при циррозе печени

Диета при гепатите C, раке или циррозе печени оставляет обязательным общие правила питания, но существуют и некоторые различия для каждого заболевания. Они касаются списка разрешенных/запрещенных продуктов, ежедневной калорийности, состава рациона на 1 день. Чтобы узнать про нюансы питания при циррозе печени, посмотрите полезный видеоролик ниже и составьте собственное меню.

В организме человека все взаимосвязано, и при возникновении патологии, у одного органа, часто нарушается работа всего организма. Так, происходит при заболевании печени, а именно при ее воспалении – гепатите. Данная болезнь влечет за собой заболевание желчного пузыря и поджелудочной железы, тем самым, доставляя дискомфорт человеку.

В данном случае, человеку следует соблюдать строгую диету, которая будет способствовать быстрому восстановлению и выздоровлению. Как правильно питаться при данной патологии, мы расскажем в этой статье.

Диета при холецистите с панкреатитом

Люди, страдающие данным заболеванием, должны правильно питаться. Из рациона следует максимально исключить жиры, заменив их на углеводы, тем самым повысив калорийность принимаемой пищи. Обязательное условие при соблюдении диеты – это обильное питье. Воды следует выпивать не менее двух литров в сутки.

Если у человека выраженная тошнота, то прием воды и пищи следует ограничить малыми порциями, а также принимать препараты для регидратации. Избежать нарушения водно-электролитного баланса в организме, поможет питье минеральной воды. Принимать пищу следует только подогретой до теплого состояния (40–45 градусов Цельсия).

Особенности диеты при острой фазе болезни

Что можно есть при холецистите и панкреатите на стадии обострения? На этом этапе первые 2–3 дня лучше всего вовсе отказаться от пищи и только пить чистую минеральную воду либо отвар шиповника. Количество жидкости в сутки не должно превышать литра.

В следующие несколько дней врачи разрешают пить теплый чай с тостами, перетертый суп-пюре, молочные каши, белковый омлет, сделанный в пароварке.

Спустя неделю рацион можно пополнить обезжиренным пресным творогом, овощными бульонами или гарнирами, например, из картофеля, моркови и свеклы.

Примерно на 9–10 сутки в меню можно добавить белое мясо и рыбу, приготовленные в пароварке, а также диетические котлеты и тефтели.

Лечебную диету следует соблюдать в течение 8–12 месяцев до достижения устойчивого периода ремиссии и стабильного состояния.

Плюсы и минусы

Диета обладает неоспоримыми преимуществами, они выглядят следующим образом:

• Помогает предупредить обострение хронических заболеваний, а также улучшает общее состояние здоровья.
• Улучшает функционирование поджелудочной железы и желчного пузыря.
• Нормализует уровень холестерина в крови.
• Рацион физиологически сбалансирован.
• Легко переноситься организмом.
• Не затратная, с точки зрения покупки продуктов питания.

Среди недостатков можно выделить следующее:

• Очень длительная (для нормализации общего состояния, на диете можно сидеть годами).
• Отдельное приготовление различных блюд, которое требует кулинарные навыки, умения и время.

Особенности диеты при хронических патологиях

Особый рацион, рекомендованный при такой болезни, необходим для восстановления нормальной деятельности поджелудочной железы и желчного пузыря. При этом пациенту запрещено кушать продукты, которые приводят к усилению выработки желчи и других ферментов. К таковым относятся жареные, соленые, жирные, копченые блюда, а также алкоголь и газировка. Полностью следует отказаться от фастфуда и быстрых сухих перекусов.

При хроническом течении патологий очень важно избегать перееданий, приводящих к повышенной нагрузке на поврежденные органы. Не менее важным считается также качество пищи: все продукты должны быть свежими, а блюда – только приготовленными.

Из рациона следует исключить трудно перерабатываемую желудком пищу – она повышает производство пищеварительных ферментов и способствует появлению газов.

Ежедневное меню для каждого больного подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от тяжести протекания патологии и особенностей организма. Но во всех случаях питание должно быть рациональным, в меру калорийным и сбалансированным.

Какие продукты входят в рацион, что можно есть?

Если вы решили сесть на диету, то необходимо знать, какие продукты следует употреблять в пищу. К ним относятся:

• Отварные яйца или омлет (не более двух в неделю).
• Растительное и сливочное масло.
• Компот, сок или кисель.
• Различные ягоды (не кислые).
• Различные крупы: рисовая, гречневая, овсяная, манная.
• Сладкие продукты: мед, желе, варенье, мармелад или пастила.
• Молочные, овощные или супы на основе круп.
• Фрукты (в небольших количествах).
• Запеченные, тушеные или вареные овощи.
• Всевозможные морепродукты.
• Хлеб из грубых сортов муки.
• Кисломолочные и молочные продукты (за исключением сметаны, сливок и ряженки).
• Приготовленную на пару или тушеную говядину, телятину и курицу.
• Тушеную или отварную рыбу (навага, судак, окунь треска).

Как надо питаться

диета при хроническом панкреатите в период обострения

Главной целью диеты при обострении хронического панкреатита является максимальное понижение нагрузки на больной орган. Щадящий режим создают только те продукты, которые не имеют в своем составе жиров. Их употребление позволяет избежать травмирования желудка.

ВАЖНО: Во время лечения хронического панкреатита, человек обязан употреблять как можно больше животных белков. Количество жиров и углеводов нужно минимизировать.

Чем питаться при обострении

Белковое питание при панкреатите во время обострения способствует реанимации поврежденных тканей органа.

Сперва нужно обеспечить организму необходимое ему количество кальция. Это сопутствует укреплению сосудистых стенок и понижению их проницаемости. Рекомендуется ограничить употребление соли. Это поможет купировать отечность органа. Восстановить пищеварительную систему можно при помощи биофлавоноидов, а также витаминов B,C,A.

что есть при обострении панкреатита

Когда болезнь дает о себе знать, нужно есть тщательно протертую пищу, приготовленную на пару. Питание при обострении панкреатита исключает употребление приправ и специй. Больному можно питаться:

1. Жидкими теплыми супами.
2. Манной, рисовой, геркулесовой кашами.
3. Пюре из овощей.
4. Взбитым творогом.

Пить лучше всего некрепкий чай без сахара.

С течением времени рацион расширяется. Через 7-10 дней диета при панкреатите в стадии обострения разрешает есть отварную речную рыбу, курятину, индюшатину, говядину.

Нельзя допускать переедания. Поэтому питание при обострении панкреатита должно быть дробным. Важно соблюдать временной интервал между приемами пищи. Он составляет 2-3 ч.

Питание при затухающем обострении

Диета при хроническом панкреатите в период затухания стадии обострения преследует цель биохимического и механического щажения слизистой оболочки. Лечебное питание предусматривает:

• контроль уровня углеводов, липидов, белков;
• исключение пряностей, копченостей, острого;
• употребление водорастворимых витаминов;
• исключение приправ;
• применение жирорастворимых витаминов.

Диета при затухании обострения хронического панкреатита допускает употребление мелких кусочков пищи. Температура блюд не должна превышать 60 градусов. В день желательно есть не более 6 раз.

Содержание в суточной порции белков варьируется от 40 до 90 гр., жиров — от 30 до 80 гр., углеводов — от 60 до 300 гр. Калорийность не должна превышать 2,5 тыс. ккал.

Во время затухания обострения разрешено есть овощные пудинги. Позволительно пить соки, чай с небольшим количеством сахара. Перед отбоем можно выпить немного нежирного кефира, ряженки или простокваши.

Диета при затухании обострения панкреатита соблюдается на протяжении 12 мес. Погрешностей в питании допускать нельзя.

Чем питаться после обострения

питание при панкреатите во время обострения

Важно знать, что можно кушать при панкреатите после обострения. Главной целью диеты является купирование риска рецидива. Разрешается запекать пищу в духовке. Количество жира нужно свести к минимуму.

Диета после обострения панкреатита предполагает употребление:

• крем-супов;
• хорошо проваренных макарон;
• тщательно протертых злаков;
• кроличьего мяса;
• речной рыбы;
• некислой свежей «молочки»;
• очищенных от кожицы и прошедших термообработку фруктов;
• киселей, желе;
• сухофруктов.

Пить рекомендуется некислые теплые компоты. Лучше всего варить их из яблок зеленых сортов.

Содержание в суточной порции белков варьируется от 50 до 120 гр., жиров — от 30 до 90 гр., углеводов — от 40 до 350 гр. Энергетическая ценность не должна превышать 2,7 тыс.ккал. Количество протеина может быть чуть больше физиологической нормы.

Комментарий о запрещенных продуктах

Питание при обострении панкреатита поджелудочной железы исключает употребление свежих сдобных изделий. Нельзя есть белый пшеничный хлеб. Категорически запрещено сало. Этот продукт негативно влияет не только на поджелудочную, но и на печень.

Исключено употребление свинины, баранины. Колбасы и копчености не следует есть даже при наступлении ремиссии. Соблюдая диету при обострении панкреатита, нужно исключить из меню маринованную, соленую продукцию. Врачи запрещают есть даже те огурцы и помидоры, которые были приготовлены дома.

Важно отказаться от кислой еды, животного жира, а также от продуктов, вызывающих метеоризм. Человек, соблюдающий режим питания при обострении хронического панкреатита, обязан исключить из меню жирную «молочку», наваристые бульоны.

Запрещенные продукты

Дабы не усугубить течение болезни, следует воздержаться от следующих продуктов питания:

• Алкоголь, кофе, газированные и кислые напитки (в том числе – компоты и соки).
• Консервированные, острые и копченые продукты.
• Рыбные, мясные и грибные бульоны.
• Соленая, вяленая и жирная рыба (карп, лосось, сом и т. д.).
• Утиное и гусиное мясо.
• Кислые фрукты и ягоды, а также овощи в сыром виде (лимон, шпинат, перец, чеснок, зеленый лук, квашеная капуста,
• помидоры, щавель и т. д.).
• Ячневая и кукурузная крупа, а также все виды бобовых.
• Супы: холодная окрошка, борщ на мясном бульоне, зеленые щи.
• Жареные яйца.
• Всевозможные кондитерские изделия, содержащие какао, а также сдобные булочки, пирожные и торты.

Основы диеты при холецистите с панкреатитом

Эти заболевания могут проявиться ввиду разных причин: наследственности, загрязнения окружающей среды, курения, употребления алкоголя, самолечения различных заболеваний, употребления вредной и тяжелой пищи, попадания в организм инфекций-возбудителей и т. д. Лечить такие патологии можно различными способами, но главное – это соблюдать определенные правила приема пищи, которая включена в диету №5.

Щадящий вариант диеты №5

Правила составления лечебного меню

Диета №5 предполагает употребление в пищу продуктов, не обладающих ярко выраженными вкусовыми качествами, а также не содержащими жиры. Блюда приготавливаются при помощи тушения, на пару или варки. Употребление продуктов происходит небольшими порциями с частотностью – пять — шесть раз в сутки. Голодать и переедать категорически запрещено.

Рацион должен соответствовать следующим нормам:

• Энергетическая ценность дневного рациона не должна превышать 2800 Ккал.
• Потребление жидкости,0 должно быть на уровне полутора литров (не меньше!).
• Клетчатка должна составлять основу рациона.
• Употреблять разрешается только жиры растительного происхождения.
• Суточная норма углеводов – 450 граммов.
• Суточная норма белков – 150 граммов.

Расширенный вариант диеты №5

Как работает подобранное питание

При панкреатите и холецистите в кишечник не поступает необходимое количество ферментов, что приводит к сбою в функционировании пищеварительной системы в целом. Это негативным образом сказывается на работе желудки и печени. Опасность панкреатита заключается в том, что он может способствовать появлению сахарного диабета II—типа.

Соблюдение диеты на фоне медикаментозного лечения, обеспечивает эффективную терапию при панкреатите и холецистите. На данном периоде, организму необходима легкоусвояемая пища, которая содержит большое количество белка (суточная норма составляет 140–150 граммов).

Диета №5 содержит пищу, которая максимально щадящее воздействует на пищеварительную систему. Прежде всего, рацион, который составляет эту диету, не раздражает стенки кишечника и желудка, так как продукты приготавливаются путем отваривания или запекания, а также содержат в своем составе малую долю жира.

Данная диета предполагает употребление небольшого количества пищи с частотой 5–6 приемов в сутки. Небольшие порции не перегружают желудок, но и не дают возникнуть голоду. Важно употреблять пищу в определенное время, то есть, соблюдать режим. Так, организм быстрее адаптируется к новому рациону.

Правила лечебного питания

Включает в себя диета при холецистите и панкреатите сбалансированное и максимально полезное меню. Продукты сочетаются таким образом, что ежедневный рацион включает в себя необходимое количество углеводов, жиров и белков. При этом больному рекомендовано соблюдать следующие рекомендации:

• употреблять продукты в готовом виде и небольшими порциями, не меньше пяти раз в день;
• продукты следует употреблять оптимальной температуры, то есть не рекомендуется употреблять слишком холодные или горячие блюда;
• нельзя употреблять жирные продукты, которые содержат холестерин, а также вредные эфирные масла;
• следует включить в ежедневное меню больше фруктов и свежих овощей с повышенной концентрацией клетчатки.

Диета при панкреатите и холецистите рассчитана таким образом, что суточное количество продуктов содержит не более 2500 ккал: углеводы (380 г), белки (115 г) и жиры (95 г). В обязательном порядке белковая пища животного происхождения должна составлять не менее 60% от общего рациона.

При заболевании поджелудочных и желчных структур следует ограничить употребление не только жирных продуктов, но и острых, копченых и, конечно же, маринованных блюд. Важно полностью исключить из рациона газированные напитки и мясные наваристые бульоны.

Какой должна быть пища?

Основной целью диеты, является нормализация функционирования желчного пузыря, поджелудочной железы и печени. Поэтому основными ее принципами являются:

• обогащенный белками рацион;
• отсутствие продуктов, которые повышают выделение желудочного сока;
• блюда употребляются в одно и то же время.

При панкреатите и холецистите можно употреблять следующее: овощи, каши обычные, сыр (неострый), кефир, творог (нежирный), творожные запеканки, хлебобулочные изделия пшеничных сортов, рыбу (нежирную), различные супы из круп, овощные супы (за исключением белокочанной капусты).

Также, в рацион включают различные фрукты, как в сыром виде, так и в виде компота или сока. Употребление молока не противопоказано, но необходимо знать меру (не более 200 мл в день).

Что это за болезни — холецистит и панкреатит?

Рецепты диеты №5 холецистите и панкреатите

Готовим из молока и сливочного масла

Холециститом называют воспаление, развивающееся в желчном пузыре. Этот процесс сопровождается застоем желчи, из-за чего происходит затруднение процесса всасывания и усваивания жиров. В основном заболевание встречается у людей, которые ведут малоактивный образ жизни, питаются как придется, а также имеют родственников, страдающих данным заболеванием.При панкреатите появляется воспаление в поджелудочной железе, а она играет важную роль в организме: выделяет ферменты, помогающие нормальному процессу переваривания пищи, а также инсулин, отвечающий за количество сахара в крови человека.Эти заболевания считаются парными, так как довольно-таки часто они появляются одновременно. Но это не все, что объединяет данные болезни. И для одной, и для другой главной причиной их возникновения является неправильное питание. Лечение, назначаемое при этих заболеваниях, также одинаковое. И в первую очередь речь пойдет о дробной диете, которая занимает первое место в списке эффективных методов лечения.

Почему доктор назначает диету?

Диета играет ведущую роль и при остром течении панкреатита и холецистита, и при хроническом. Крайне важно не переедать, ведь при чрезмерном употреблении пищи и так воспаленные органы работают с увеличенной нагрузкой. Немаловажным моментом является качество пищи: блюда следует готовить только из свежих продуктов.Диета при хроническом холецистите, панкреатите подбирается строго индивидуально для каждого больного, при этом учитывается тяжесть состояния и наличие аллергических реакций организма. Но питаться человек должен полноценно.

В каком случае назначается специальное питание?

Специальное питание назначается в особых случаях, когда происходит удаление желчного пузыря (хирургическим путем) или человек испытывает острый приступ панкреатита.

Печень, желчный пузырь и поджелудочная железа находятся в тесной взаимосвязи. Когда один из этих органов начинает плохо функционировать, это сказывается на работе остальных органов.

Если человек испытывает боли в левом подреберье после приема пищи, то, скорее всего, он болен панкреатитом или страдает от секреторной недостаточности поджелудочной железы, от которой происходят серьезные изменения в организме: изменение веса (чрезмерное похудение или набор лишних килограммов), тошнота, систематическое расстройство кишечника и т. д. В особо острой форме заболевания поджелудочной железы, проявляются невыносимые боли, повышение температуры тела и рвота.

Сбои в работе желчного пузыря и печени, часто провоцирует панкреатит. При холецистите застойная желчь обретает форму хлопьев, которые со временем затвердевают и превращаются в камни. Желчнокаменная болезнь не проходит для человека бесследно, и в подавляющем большинстве случаев требует оперативного вмешательства. После хирургического удаления желчного пузыря могут начаться приступы панкреатита. Это все является следствием неправильного питания.

Из этого можно сделать вывод, что диета необходима как для людей, страдающих от заболевания печени и желчного пузыря, так и для тех, у кого этот желчный пузырь был удален. Именно правильное питание является залогом выздоровления и нормального функционирования внутренних органов. Она помогает избежать тяжких последствий, если «сесть» на нее вовремя.

Принципы питания

Если одному из органов ЖКТ трудно функционировать, это отражается на работе других органов пищеварения. В особенности имеются тесную связь печень с железой, и желчным пузырем.

Лечение различного рода заболеваний внутренних органов требует проведения, только когда больной проконсультируется с врачом.

Главным условием является прием препаратов, а лечебный стол необходим, чтобы обеспечить помощь организму в борьбе с болезнями.

К причинам воспаления печени относят:

• вирусную инфекцию;
• отравление острого или хронического течения;
• интоксикация спиртным;
• употребление медикаментов;
• ожирение;
• чрезмерный прием фиточаев;
• возникновение реактивного гепатита, по причине рака, панкреатита, поскольку болезни железы с печенью двусторонне потенцируют друг друга, язва желудка, 12-перстной кишки, когда болит пузырь желчный.

При гепатите рацион больного включает сниженный объем жиров, а требуемую калорийность увеличивают при помощи углеводов. Пьется не меньше 2-х литров в сутки. Если больного тошнит, то употреблять еду небольшими порциям, пить малыми дозами, принимать препараты, способствущие регидратации, минеральную воду. Эти манипуляции позволят избежать изменений в водно-электролитном балансе.

Болезнь желчного пузыря происходит путем закупоривания желчного канала и изменения отхода желчи. Развивается холецистит по причине постоянных запоров, неверного питания, переедания и употребления лекарств отдельных групп.

Диета при заболеваниях поджелудочной железы и желчного пузыря позволяет быстро поправиться, повысить действенность препаратов. Лечебное питание является обязательным, потому придерживаются правил при ее применении. Если не соблюдать принципов, то пациент способен столкнуться с неблагоприятными симптомами болезней, болевыми ощущениями в правом подреберье и усугублениями болезней.

Нередко при заболевании печени и поджелудочной железы, пузыря желчного прописывают стол №5. Лечение диетой предусматривает понижение давления на органы.

При наличии хронического гастрита (провокатором боли в желудке является микроб хеликобактер пилори), холецистита, панкреатита диетическое лечение подразумевает выполнение следующих правил:

• первые 2-е суток лечебного питания заключаются в приготовлении блюд без соли, чтобы уменьшить в желудке производительность соляной кислоты и снизить отход желчи из пораженной железы;
• диетическая программа требуется употребления перетертых продуктов, чтобы желудок меньше раздражался, еда — жидкая либо полужидкая.

Режим питания больных холециститом, а также диета при заболевании желчного пузыря подразумевает:

• еда не слишком холодная либо горячая;
• правильный рацион требует употребления блюд незначительными порциями до 6 раз в сутки (диета для поджелудочной железы, при холецистите, воспалении желчного пузыря частая, промежутки между приемами составляет не больше 4 часов);
• лечебный стол при заболевании поджелудочной железы, пузыря желчного максимально щадящий, включающий прием диетической продукции;
• на столе присутствуют продукты, содержащие витамины.

Когда болит железа, диетическое лечение начинают с голодания. Это относится к обострению панкреатита хронической фазы, первоначального острого приступа, а также реактивного. Впервые 5 дней больной употребляет минеральную негазированную воду, отвар шиповника, кипяченую воду, чай черных сортов.

Готовка блюд при болезнях ЖКТ осуществляется путем варки, тушения, запекания и готовить на пару. Чтобы организм и пищеварительная система работали в нормальном режиме, добавляется в рацион больше еды с растительными белками. Перечень продуктов больному составляет врач.

Особенности диеты при панкреатите, холецистите, гастрите применяются и к другим заболеваниям пищеварительного тракта.

Примерное меню на неделю

Меню на неделю выглядит следующим образом:

Понедельник

• Утром – овсяная или гречневая каша, чай с молоком, постная булочка.
• Перед обедом – 2 яблока (запеченных), творог со сметаной (не более 1 ложки).
• Обед – овощной суп, грудка куриная (отварная), тертая свекла, компот из шиповника.
• Полдник – одна груша.
• Ужин – вермишель с тертым сыром (отварная), компот.
• Второй ужин – кефир (200 мл).

Вторник

• Утром – вареное яйцо (всмятку), чай (зеленый), печенье сухое или крекер.
• Перед обедом – одно яблоко.
• Обед – суп из сельдерея, рыба, приготовленная на пару, салат из помидоров и огурцов, кисель.
• Полдник – один банан.
• Ужин – рисовая запеканка, компот.
• Второй ужин – стакан молока (1%).

Среда

• Утром – 3–4 сырника, какао с молоком, крекер.
• Перед обедом – галеты, кисель.
• Обед – морковно-рисовый суп, тушеная морковь, котлета, приготовленная на пару, компот из сухофруктов.
• Полдник – печенье сухое, фруктовое желе.
• Ужин – сосиска молочная (отварная), рагу из овощей (тушеное), зеленый чай.
• Второй ужин – кефир (200 мл).

Четверг

• Утром – творожная запеканка (можно добавить ложку сметаны), зеленый чай.
• Перед обедом – сухари, кисель овсяный.
• Обед – суп с фрикадельками, гречневая каша с мясом, приготовленным на пару (курица или говядина), компот из
• сухофруктов.
• Полдник – сливы сладкие (4–5 штук).
• Ужин – молочная сосиска (отварная), пюре картофельное, чай (можно с молоком).
• Второй ужин – ряженка (1%).

Пятница

• Утром – макароны с сыром, чай зеленый.
• Перед обедом – творог с нежирной сметаной.
• Обед – тыквенный суп, макароны с отварным мясом, ягодный компот.
• Полдник – банан.
• Ужин – рыба на пару, тушеные овощи, чай (не крепкий).
• Второй ужин – кефир (200 мл).

Суббота

• Утром – омлет из белков (на пару), кофе с молоком, печенье сухое.
• Перед обедом – сухари с вареньем (не кислым), чай зеленый.
• Обед – суп из лапши, мясной пудинг, тушеная морковь, фруктовый компот (из свежих фруктов).
• Полдник – крекеры, кисель фруктовый.
• Ужин – отварной рис с сухофруктами, фруктовый кисель.
• Второй ужин – стакан молока.

Воскресенье

• Утром – фруктово-ягодный пудинг, чай зеленый.
• Перед обедом – фруктовый салат, йогурт (не жирный).
• Обед – картофельный суп, макароны с отварным мясом, компот из сухофруктов.
• Полдник – печенье сухое или крекер, молоко.
• Ужин – рыба, приготовленная на пару, котлеты из картофеля, чай (можно с молоком).
• Второй ужин – кефир (200 мл).

При обострении

Принципы питания при холецистите и панкреатите когда проходит обострение направлены на то, чтобы привести орган в состояние покоя, при котором он сможет максимально быстро восстановиться. При холецистопанкреатите диета жесткая и предполагает даже некоторое голодание. Ее принципы, что есть нельзя и разрешено:

• Питание при остром панкреатите поджелудочной железы полностью исключают в первые 3 дня. Больному можно только пить простую негазированную воду после предварительного кипячения.
• Спустя 3 дня, если желудочная боль не беспокоит, принимаются небольшими порциями некоторые блюда. Это будет перетертый овощной суп в котором нет зажарки, сухарики, омлет из яичного белка на пару, овсяная, рисовая каша на смеси молока с водой.
• На седьмой день диету при обострении панкреатита делают еще более разнообразным. Можно уже употреблять овощные блюда в тушеном виде, обезжиренный творог.

Следят за состоянием организма при такой диете. Если боль не усиливается, новые симптомы не добавляются, включается в рацион паровая рыбная или мясная котлета, суфле, нежирная рыба, гречка, манная каша.

Подобные ограничения длятся 1-2 месяца, после чего переходят на стол 5п., который соблюдают не менее года.

Ввиду того что при обострении панкреатита с холециститом наблюдается выраженный болевой синдром, ухудшение самочувствия, тошнота, слабость, рекомендуется начать голодание. Но при этом важно делать это правильно. Основные рекомендации к лечению следующие:

• рекомендуется питаться дробно, разделяя на 6 приемов;
• при обострении панкреатита для приготовления блюд лучше использовать продукты. которые легко пюрировать;
• сократите поступление липидов с пищей и увеличить содержание белков;
• исключают употребление жирной, соленой, жареной еды;
• не только нужна диета при холецистите и панкреатите, а также обильное питье — для этого лучше подходит негазированная вода, отвар шиповника.

Рецепты диетических блюд

Запеченные яблоки с творогом

Для приготовления понадобится:

• Сметана – 1 ст. ложка.
• Сахар – 0,5 ст. ложки.
• Яйцо куриное – 1 шт.
• Творог (обезжиренный) – 300 гр.
• Яблоки средние (не кислые) – 6 шт.

Приготовление: Вымыть яблоки, разрезать их пополам и вынуть сердцевину (сделать на ее месте углубление). Творог смешать с сахаром и сметаной до получения однородной, кремовой массы, которая закладывается в углубления, сделанные в яблоках. Разогреть духовку до температуры 180–190 градусов и поставить в нее противень, с уложенными яблоками на 25 минут.

Мясной пудинг

Для приготовления понадобится:

• Вода кипяченая – 50 мл.
• Яйцо куриное – 1 шт.
• Крупа манная – 2 ст. ложки.
• Говядина – 120 гр.

Приготовление: Говядину отварить и пропустить через мясорубку. Белок отделить от желтка и взбить его венчиком. Соединить воду и манную крупу, в полученную кашицу добавить отварной фарш, взбитый белок и желток. Все тщательно перемешать до образования однородной массы. Блюдо доводится до готовности на пару. Полученную массу укладывают в смазанную маслом форму и выдерживают на пару – 30 минут.

Кнели из рыбы

Для приготовления понадобится:

• Яйцо куриное – 2 шт.
• Молоко – 100 мл.
• Батон (подсушенный) – 100 гр.
• Рыба нежирная – 300 гр.

Приготовление: Рыбу пропускают через мясорубку. Батон разминают и смешивают с теплым молоком, перемешивая до однородной консистенции. Затем молочно-батонную массу соединяют с рыбным фаршем и добавляют в них предварительно взбитые белки. Все тщательно перемешивают и лепят из массы кнели, которые варят в кипящей воде 15–20 минут.

Разновидности

К разновидностям Диеты №5 относится, кроме вышеописанных, также липотропно-жировая диета —5 л/ж. Назначается пациентам с холециститом при проблемах, вызванных застоем желчи. Основное ее назначение — стимуляция процесса желчеотделения, усиление двигательной активности кишечника и выведение из него холестерина.

В диете увеличено содержание жиров (из них 50% составляют растительные масла), незначительно увеличено содержании белка (до 100 г) и снижено количество углеводов (300 г) за счет ограничения сахара. Общая калорийность на уровне 2600 ккал.

В диете предусмотрено резкое ограничение потребления экстрактивных веществ (бульоны из мяса и рыбы), холестерина и продуктов, содержащих большое количество эфирных масел. Диета обогащена липотропными белковыми продуктами (яичные белки, творог, нежирное мясо, рыба), рафинированными растительными маслами, пшеничными отрубями, овощами и плодам.

Все виды масел (сливочное и растительное) добавляют только в готовые блюда. Исключают тугоплавкие животные жиры, тесто сдобное, пряности, молоко цельное. Пищу готовят путем запекания или варки, измельчение необязательно.

Разрешенные продукты

К разрешенным продуктам и блюдам относятся овощные и крупяные супы на овощном отваре, свекольник, щи вегетарианские, супы молочные с макаронами, фруктовые, хлеб пшеничный подсушенный, сухой бисквит, несдобная выпечка с рыбой, вареным мясом или творогом, яблоками. Из мяса — куриное филе, нежирная молодая баранина, говядина, кролик, сосиски молочные. Нежирные виды белой рыбы, морепродукты.

В рационе должны присутствовать молочные продукты: кефир, ряженка, простокваша, молоко цельное нежирное, нежирный творог и блюда на его основе (запеканки, пудинги, ленивые вареники), неострый, нежирный сыр. Разрешаются куриные яйца в виде омлета и яйцо всмятку. Крупы (особенно овсяная и гречневая), отварные макаронные изделия.

В диете должны присутствовать овощи как в сыром, так и в различном виде кулинарной обработки (тушеном и отварном виде), некислая квашеная капуста, пюре из зеленого горошка, салаты из овощей с растительным маслом, винегрет, кабачковая икра, а также зелень. В качестве закусок в рацион включают нежирную сельдь, диетическую, докторскую колбасу, фаршированную рыбу, нежирную ветчину, отварную рыбу и мясо.

Из сладких продуктов — разные некислые фрукты и ягоды, сухофрукты, мармелад, варенье, мед, пастила. Сахар рекомендуется комбинировать с ксилитом (Сорбитом). Все жиры (сливочное и растительное масло) вводят в блюдо в натуральном виде. Рекомендуемые напитки: черный/зеленый чай, овощные, фруктово-ягодные и соки, отвар из пшеничных отрубей и шиповника, минеральная вода негазированная.

Принципы диеты «Стол №5»

Диета при панкреатите и холецистите «Стол №5» используется с целью нормализации функций пищеварительной системы. Диетическое питание включает в себя следующие принципы:

• дробное питание не менее 5 или 6 раз за день;
• употребление небольших порций;
• соблюдение температурных показателей в пределах нормы;
• в сутки не следует съедать больше 3 кг продуктов;
• в основу рациона должны входить белковые продукты;
• обязательно исключается вредная еда;
• овощи следует готовить на пару или отваривать;
• супы варить на третьем мясном или же легком овощном бульоне;
• напитки следует заваривать на лекарственных травах или плодах;
• употреблять можно только белок куриного яйца в виде омлета.

Обратите внимание!

Включите в рацион продукты, богатые клетчаткой в достаточном количестве. Каждый день не забывайте выпивать стакан кефира и съедать несколько спелых груш.