Панкреатит симптомы и лечение у взрослых 124514 6

Что за патология

При воспалительных поражениях поджелудочной железы у пациентов происходит перекрытие протоковых каналов, в результате которого вырабатываемый железой секрет направляется в тонкую кишку. Вследствие воспалительного процесса железа начинает сама себя переваривать. У взрослых женщин и мужчин развитие заболевания зачастую происходит на фоне злоупотребления спиртным, хотя факторов, провоцирующих данную патологию, очень много.

В результате воспалительных процессов постепенно нарушаются панкреатические функции, ферментные компоненты лишаются возможности проникнуть в 12-перстный кишечник, оставаясь внутри железистого органа. Процессы самопереваривания, активно выделяющиеся токсические вещества и избыточное содержание ферментных компонентов может спровоцировать проникновение вредных веществ в кровоток. В результате может произойти поражение соседних органов вроде сердца, почечных структур и печени. Обычно симптоматика возникает на этапе самопереваривания.

При отсутствии своевременной медпомощи патология чревата развитием некротических процессов, что опасно смертельным исходом для пациента. Если своевременно выявить панкреатит, то прогнозы на выздоровление составляют порядка 80%, остальные сталкиваются с хронизацией патологического процесса. Патология считается пороговой, а манифестирует ярко, но при этом развивается она латентно и с длительным накапливанием негативных элементов.

Виды панкреатита

Заболевание бывает разным. От случая к случаю панкреатит, симптомы и лечение, у женщин демонстрирует отличные. Все зависит от вида заболевания, которое поразило организм, и определить его очень важно, поскольку это влияет на успешность терапии.

Итак, воспаление поджелудочной железы бывает:

• острым;
• хроническим.

Эти же типы недуга подразделяются еще на несколько категорий.

Хронический панкреатит существует следующих видов:

1. Кальцифицирующий.
   Встречается в большинстве случаев. При кальцифицирующей форме заболевания поражение неравномерное. Интенсивность его в соседних дольках железы может сильно отличаться.
2. Обструктивный.
   Развивается на фоне обструкции главного протока. Поражение при этом равномерное. Иногда болезнь сопровождается диффузной атрофией или фиброзом экзокринного отдела поджелудочной.
3. Воспалительный.
   При этом виде панкреатита паренхима поджелудочной атрофируется. Здоровые ткани замещаются фиброзными участками.
4. Фиброз.
   В таком случае панкреатит симптомы и лечение у женщин предполагает самые серьезные. У пациенток с таким диагнозом нет большей части паренхимы, наблюдается внутрисекреторная недостаточность поджелудочной.

Панкреатит острый симптомы и лечение у женщин предполагает немного другие.

Выделяют следующие формы проблемы:

1. Геморрагический.
   При этом недуге происходит кровоизлияние в ткань поджелудочной.
2. Холециотопанкреатит.
   В таком случае к панкреатиту присоединяются симптомы острого холецистита.
3. Гнойный.
   При такой форме болезни на поджелудочной просматриваются гнойные очаги.
4. Иптерстициальный.
   Для такого вида панкреатита характерно появление острого отека.
5. Панкреонекроз.
   В тканях железы (которая становится очень плотной) развиваются некротические процессы.

Почему возникает

Спровоцировать развитие симптомов панкреатита поджелудочной железы могут разнообразные факторы. К наиболее распространенным относят:

1. Алкогольное злоупотребление. Бытует мнение, что лишь алкосодержащие напитки способны спровоцировать панкреатит и прочие печеночные недуги, но это неверно. Острые формы патологии возникают преимущественно (в 60%) у алкозависимых, но к группе риска относят людей, которые просто любят выпить. Наибольшая угроза для ПЖ исходит от сладкого алкоголя в виде различных вермутов, ликеров, вин десертных или мускатных сортов и пр. Причины алкогольного панкреатита сводятся к регулярному употреблению большого количества спиртного.
2. Нездоровый подход к рациону. В функции железы также входит помощь в переваривании тяжелых и жирных блюд, однако, при переедании нагрузки на орган повышаются, заставляя его функционировать в максимально жестком режиме. Особый вред для ПЖ представляет жирная еда.

3. Постоянные стрессы. Признаки панкреатита у женщин часто бывают сопряжены со стрессовыми переживаниями. Порой болезнь обостряется на фоне зачатия, поскольку беременность тоже читается экстремальным состоянием, на фоне которого происходят резкие гормональные преобразования. Этот фактор чаще провоцирует хронический панкреатит.
4. Табакокурение также способствует развитию панкреатита, поскольку вызывает сосудистые спазмы во всех внутриорганических структурах. При сильных спазмах, типичных для курильщика, происходит обструкция протоковых каналов, активирующая процессы развития воспалений в ПЖ.
5. При поражении желчевыводящих протоков, нарушении печеночной и желчнопузырной деятельности формируется билиарный тип патологии. Также он может возникнуть при терапии желчегонными медикаментами. Для билиарнозависимого панкреатита типично наличие сопутствующих патологий вроде цирроза или гепатита, желчнопузырной дискинезии или холецистита.

6. Токсическая форма недуга зачастую развивается у пациентов, занятых на производствах с повышенной вредностью, где происходит отравление парами краски, ртутью, металлами и прочими агрессивными химическими соединениями, опасными для человека. Обычно при такой этиологии выявляются хронические формы недуга.
7. Порой провокатором воспаления панкреатической железы выступает какое-либо ЖКТ заболевание вроде язвенных поражений, инвазивных патологий и пр.
8. Реактивный панкреатит возникает на фоне пищеварительных патологий. Это острый воспалительный процесс асептического характера, для которого типично стремительное регрессирование клиники практически сразу после начала лечения.

В силу наибольшей распространенности алкозависимости и табакокурения среди пациентов мужского пола, а также тяжелых условий труда панкреатиты у данной категории пациентов также выявляется заметно чаще, нежели у слабой половины населения.

Симптомы тяжелых форм панкреатита

Если своевременно не начать лечение, то заболевание переходит в тяжелую форму, тем самым у больного развивается шок или коллапс.

Первые признаки тяжелого панкреатита – конечно же изменение цвета кожи, она приобретает бледный или желтый цвет, а также может возникать цианоз.

Для того, чтобы было понятно, что такое цианоз, обратите внимание не только на эпидермис, но и на цвет слизистых оболочек. При цианозе они имеют синюшный окрас.

Отечный панкреатит

Это заболевание у женщин встречается редко, но, тем не менее, необходимо знать о его первых признаках. Заболевание не сопровождается изменениями на клеточном уровне, но характеризуется выраженной отечностью интерстициального пространства.
Также читайте: Амилаза панкреатическая: что это?

Основные симптомы:

• У больного возникает слабость.
• Головная боль или головокружение.
• Женщина при отечной форме панкреатита испытывает чувство разбитости, нарушается сон.

К местным клиническим признакам можно отнести боль в эпигастрии, но только с левой стороны, диспепсические расстройства, о которых написано выше.

Также при отечной форме панкреатита нарушается работа желудочно-кишечного тракта, поэтому имеются проблемы с аппетитом и стулом.

Главный гастроэнтеролог РФ: «ПАНКРЕАТИТ не проходит?! Простой способ лечения уже исцелил сотни пациентов в домашних условиях! Чтобы навсегда вылечить поджелудочную нужно…» Читать далее »

Помните, при обнаружении первых признаков любой формы панкреатита необходимо немедленно обратиться к доктору. Ведь только врач сможет назначить вам анализы и адекватное лечение.

Не стоит заниматься самолечение, это может привести не только к осложнениям, но и к летальному исходу.

Признаки патологии

Клинические признаки панкреатических воспалений зависят от множества факторов — хроническое или острое течение имеет недуг, его конкретная форма и этиология, состояние запущенности и пр. Специалисты отмечают, что манифестирует патология более тяжело, нежели при хронических формах, порой даже имеет место угроза некротических процессов в панкреатической железе.

Первые признаки у взрослых

Возникновение первых симптомов панкреатического воспаления, протекающего у взрослых пациентов сложно не заметить, поскольку первыми проявлениями выступают достаточно выраженные болевые ощущения в животе, иррадиирующие в лопаточную или грудинную зону и не поддающиеся купированию анальгетическими препаратами. Мало того, при панкреатитах у пациентов сильно меняется характер стула. Каловые массы часто имеют пенящийся вид, источают зловоние и содержат куски непереваренной еды. Зачастую диареи чередуются с затруднениями дефекации.

Также первыми признаками патологи ПЖ могут выступать частые тошнотные недомогания, внутриутробное урчание или изжога. Беспокоят пациентов и проявления неприятно пахнущей отрыжки, зловонных газов. Однако, основным признаком, указывающим на наличие проблем в панкреатической железе, выступает усиление болезненного дискомфорта после еды, протекающее со рвотными реакциями и резким ухудшением самочувствия.

При этом заподозрить развитие патологии в ПЖ можно и по внешним признакам, поскольку при данном недуге язык обложен белым налетом, в полости рта сухость, беспокоит авитаминоз, а на поверхности тела проступают красные пятна непонятного происхождения. К общим проявлениям можно отнести гипертермические реакции и гиперпотливость с обильным выделением липкого, холодного потового секрета. Появляются неполадки с показателями кровяного давления, мышечные ткани брюшины твердеют, часто мучает непереносимость запахов некоторых продуктов, стремительно теряется вес, мучает одышка. В зависимости от формы течения клиника несколько изменяется, как и характер болей.

РЕКОМЕНДУЕМ СТАТЬЮ!

Нарзанные ванны полезны при сердечно-сосудистых патологиях и нервных расстройствах . Читать полностью >>

Острое течение панкреатита

Острое панкреатическое воспаление проявляется внезапно и с выраженной клинической картиной. Яркая симптоматика заключается в следующем:

• острые болевые ощущения с опоясывающей болью;
• тахикардическая симптоматика;
• рвотные реакции, не приносящие пациенту никакого облегчения;
• белесый цвет каловых масс, указывающий на недостаточность ферментативных веществ;

• в области пупка появляется некоторая синюшность, а на фоне интоксикации поверхность тела покрывается красными пятнами;
• давление может начать скакать, то резко подскакивая, то снижаясь, даже возможно наступление коматозного состояния.

Порой такой симптоматикой проявляются и прочие патологические состояния органов пищеварения вроде острого аппендицита или язвенного прободения в органах ЖКТ. При возникновении острой симптоматики пациента должны госпитализировать в больницу на стационарное лечение.

Хроническая форма патологии

Если панкреатические воспалительные процессы успели хронизироваться, то обнаружить их бывает крайне сложно. Но хронические формы патологии к ургентным состояниям не относятся, угрозы для жизнедеятельности пациентов не представляют. Хронический панкреатит, как правило, протекает с проявлениями вроде тошнотных недомоганий после пищи, слабовыраженной болезненности со стороны спины в желудочной проекции.

Пациенты сильно теряют в весе, поскольку аппетит у них обычно пропадает. Также к характерным проявлениям хронического воспаления можно отнести вздутие и отрыжку, изжогу или тянущую болезненность в подреберье.

Признаки других заболеваний поджелудочной железы

Кроме острых воспалительных процессов, в органе могут быть и другие болезни. Симптоматика при этом определяется особенностями патологического процесса и в каждом случае может быть уникальной. Однако всегда симптомы болей поджелудочной железы включают в себя какие-либо из перечисленных выше. Чтобы точно поставить диагноз в таком случае необходимо провести дополнительные обследования, например, УЗИ или биопсию.

Симптомы опухолей поджелудочной железы

Наибольшее значение имеет выявление онкологической патологии, так как чем раньше начнется лечение такого заболевания, тем больше шансов у человека на полное выздоровление. В последние годы отмечается увеличение числа пациентов с новообразованиями пищеварительной системы, в том числе и поджелудочной железы.

Опухоли в этом органе могут возникать как из клеток, ответственных за синтез ферментов, так и гормонально-активных тканей. В обоих случаях отмечаются симптомы, напоминающие острый панкреатит или обострение хронического. В зависимости от того, в какой части органа расположена опухоль, могут появляться дополнительные проявления.

Первая помощь при приступе

Обострение панкреатита протекает для пациентов достаточно тяжело, особенно пожилого возраста. Возникшая мучительная боль концентрируется в центре живота и слева в подреберье. Иногда болевой синдром при приступе имеет атипичный характер, проявляясь в форме стенокардической болезненности. Пациенты отмечают присутствие буквально жгучей боли, которая заставляет метаться по кровати в надежде найти более удобное и менее болезненное расположение тела.

Боли в подобном случае склонны к усилению при попытке лечь на спину. Ослабление неприятного симптома происходить лишь в случаях, когда пациент займет полусидящее положение с некоторым наклоном вперед. Также боли затихают, когда больной ложится в позу эмбриона или просто располагается на боку.

При остром панкреатите симптоматика дополняется гипертермическими состояниями и падением АД (иногда до критических отметок и прочей неприятной клиникой, потому требуют оказания срочной помощи больному. Пока не приехала скорая, пациенту можно помочь такими действиями:

1. обеспечение пациенту максимального физического спокойствия;
2. нужно снять стягивающую движения, слишком тесную одежду, особенно в случаях, когда она сдавливает живот;
3. дышать пациентам следует неглубокими вдохами, поверхностно, с задержками дыхания, что поможет уменьшить боли;
4. не стоит кушать, а вот пить, наоборот, надо, но только небольшими порциями, буквально по глоточку с интервалом в полчаса;
5. если беспокоит рвота, то промывание желудочной полости делать не нужно, наоборот, стоит нажать на корень языка, чтобы облегчить выход рвотных масс;

6. рекомендовано ввести внутримышечно спазмолитик вроде Но-шпы или Папаверина, Платифиллина, а также дополнить спазмолитическое воздействие введением Димедрола и Атропина;
7. если инъекцию сделать нет возможности, то нужно дать пациенту Но-шпу в таблетках, а иногда ее заменяют Нитроглицерином под язык;
8. болеутоляющие препараты принимать до приезда врача нельзя, иначе клиническая картина сотрется, что существенно затруднит диагностику недуга;
9. также недопустим прием ферментных препаратов, потому как их терапевтическое воздействие лишь усугубляет самочувствие больного;
10. не стоит и прикладывать к очагу болезненных ощущений холод, поскольку он может усилить спазмирование, что только ухудшит состояние ПЖ.

Если произошло обострение хронической формы патологии, то клиническая картина в целом та же, только проявляется она не так ярко. Симптоматика осложнений хронического панкреатита часто напоминает о себе после приема пищи, когда пациент съел что-то для него запрещенное, выпил алкоголь, слишком увлекся сигаретами или пережил стресс.

Если пациент без диагностики уверен, что приступ обусловлен панкреатической патологией, то можно принять некоторые лекарства при панкреатите поджелудочной железы при обострении, например, что-то обезболивающее вроде Баралгина или Спазмалгона, Ибупрофена либо Метамизола и пр. Для лучшего желчеоттока и отделения панкреатического секрета стоит дать пациенту пару таблеток Аллохола. Принципиально важно принимать данный медикамент вместе с Но-шпой, и только в случаях, когда в желчном отсутствуют конкременты.

Причины панкреатита у женщин

Такие болезни, как холецистит, панкреатит, тесно связаны. Дело в том, что в большинстве случаев как раз недуги желчного пузыря провоцируют воспаление поджелудочной.

Кроме того, заболевание может развиться из-за:

• злоупотребления алкоголем;
• неправильного питания (несбалансированного, с большим количеством жиров, острой, копченой пищи);
• травм живота;
• воспалений брюшины;
• инфекций (таких, как вирусный гепатит, например, а иногда панкреатит даже может развиваться как осложнение после гриппа).

Особенности лечения

Основное лечение осуществляется в стационарных условиях по индивидуально подобранной схеме. Обычно назначаются препараты спазмолитического действия, направленного на купирование болевой симптоматики. Самые распространенные спазмолитики при панкреатических воспалениях — Дротаверин и Дюспаталин, Феникаберан или Спарекс. Патологические боли купируются приемом Фамотидина или Ранитидина.

Эффективность медикаментозной терапии у взрослых пациентов и подростков зависит от правильности в подборе лекарств. В целом терапия панкреатита основана на приеме препаратов различных групп:

1. для снижения секреции рекомендован прием холинолитиков вроде Хлорозила, Метапина или Гастроцепина;

2. для купирования воспалений показаны антиферментные препараты вроде Контрикала, Трипсина, Аспаркама или Пантрипина, действие которых направлено на снижение болезненности, микроциркуляционных расстройств или отечности;

3. антисекреторные медикаменты и блокаторы вроде Омепразола, Рабелока, а также цитостатики — Амидопирин, Гордокс и пр.;
   Читайте также:  Какие свечи от проктита лучше выбрать, недорогие и эффективные
4. для снижения нагрузки на ПЖ в терапию панкреатита включают и прием ферментных средств вроде Панкреатина, Креона и пр.

Также пациентам назначаются средства для улучшения ЖКТ функций и нормализации кислотности в пищеварительной системе. Если клиника тяжелая и протекает с выраженными пищеварительными дисфункциями, то показано парентеральное питание с внутривенным введением специализированных растворов.

Диетотерапия

Медикаментозная терапия, безусловно, эффективна, но при несоблюдении диетического рациона она будет слабовыраженной. Выздоровление возможно только при строгом соблюдении правил питания и диетотерапии. Правила питания предполагают строгое соблюдение порций, за раз нельзя превышать количество в 150 г, при этом еду следует употреблять в перетертом виде. Пропускать приемы пищи нельзя, наоборот, нужно стараться кушать в одинаковое время.

Необходимо ограничить жиры и углеводы, отдав предпочтение белковой пище. Не стоит кушать мандарины при панкреатите, поскольку они содержат фруктовые кислоты и пищевые волокна, которые активируют секрецию пищеварительного сока, вызывая повышение ферментации, тем самым, нагружая ПЖ. Потому в свежем виде мандарины противопоказаны.

Авокадо при панкреатите, если патология протекает в острой форме, тоже противопоказан, потому как плод очень жирный и требует повышенной выработки панкреатических ферментов. Мало того, наличие растительных волокон усиливает метеоризм и диарею. В ограниченных количествах плод допускается кушать только в состоянии ремиссии панкреатического воспаления и при отсутствии противопоказаний.

А вот брокколи при панкреатите можно или нет, таким вопросом часто задаются пациенты с данной патологией. Капуста данного сорта, как и остальные виды этого овоща, при острых формах воспаления противопоказана. А вот в период ремиссии такую капусту кушать даже полезно. Она поможет скорее восстановиться, снизит риски сосудистого атеросклероза и онкопатологий, а присутствующий в составе сульфорафан поможет снять воспаление и успокоит поджелудочную.

Панкреатит лечение таблетки какие лучше

Тактика терапевтической коррекции определяется формой патологии. Острый панкреатит нуждается в стационарном наблюдении в хирургическом отделении. Сначала предпринимаются такие меры и назначаются следующие лекарства:

• голодная диета;
• наркотические анальгезирующие препараты;
• инфузии физиологического раствора;
• препараты, ингибирующие ферменты протеолиза.

При отсутствии положительной динамики и при риске осложнений для взрослых и детей назначаются хирургические меры, а именно:

• перитонеальный лаваж (промывается брюшная полость);
• некроэктомия (резекция пораженной ткани органа).

В коррекции хронического панкреатита для ребенка и для взрослого предпринимаются такие меры:

1. Строгая диета, предполагающая отказ от жирного и острого, а также от спиртных напитков.

2. Назначение анальгезирующих средств.
3. Назначение заместительного лечения ферментами — таблеток Креон, Мезим, Панкреатин. Цена таких препаратов невысока, примеры средств можно увидеть на фото.
4. Назначение терапии сопутствующих патологий: сахарного диабета, желчнокаменной болезни, эрозий ЖКТ (для их терапии назначается Омепразол, или Омез).

В ряде ситуаций возможно назначение оперативных мер коррекции.

Народные средства

Есть немало народных рецептов, которые помогают справиться с панкреатическим воспалением. Полезно пить овсяный кисель из пророщенного зерна, шиповниковый настой или отвар из семечек льна, морковно-картофельный сок и пр. При наступлении стойкой ремиссии в качестве полезной биодобавки рекомендуется масло черного тмина принимать, поскольку оно снижает нагрузку с ПЖ, уменьшает воспаление и содержание сахара в кровотоке, а также оказывает антимикробный, антигрибковый и антипаразитарный эффект.

Для профилактики панкреатических воспалений следует исключить нездоровые привычки, контролировать вес, соблюдать принципы диетотерапии и регулярно пить настои и травяные сборы для чистки организма. Для поддержания ПЖ и печени следует пить ферментные препараты, особенно в случаях, когда предстоит посетить какое-нибудь шумное застолье с обилием спиртного и жирной пищи. Препараты помогут снизить нагрузку с ПЖ и печеночных структур.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Осложнения заболевания

Осложнения панкреатита опасны и могут привести к смерти. Ранние осложнения острого и рецидива хронического панкреатита:

• шок — у больного резко падает артериальное давление, и отказывают жизненно важные органы;
• острая почечная и печеночная недостаточность (прекращение работы печени, а также фильтрации мочи, что приводит к отравлению организма токсическими продуктами обмена);
• изъязвления слизистой пищеварительного тракта, желудочно-кишечные кровотечения из-за интоксикации;
• тромбоз сосудов внутренних органов, который приводит к омертвлению их участков;
• психоз вследствие интоксикации. У пациентов, употреблявших алкоголь, наблюдаются галлюцинации и двигательное возбуждение.

Поздние осложнения, как правило, связаны с присоединением инфекции и развиваются не ранее 2 недели заболевания. Наиболее часты:

• гнойные процессы — абсцессы, флегмоны, расплавление жировой клетчатки, окружающей поджелудочную железу, перитонит;
• сепсис;
• кисты;
• свищи;
• поражение легких и окружающих плевральных листков.

При увеличении в размерах головки поджелудочной возникает механическая желтуха.