Какие ставить капельницы при панкреатите

Капельницы при панкреатите назначаются, если у пациента диагностировали острую фазу заболевания или обострилась хроническая форма. В/в введение лекарств дает быстрый эффект, позволяет больному органу отдохнуть. Методику проводят для быстрого снятия воспаления, выведения токсинов. Позволяет защитить другие органы желудочно-кишечного тракта.

Что такое панкреатит?

Панкреатитом называют воспаление поджелудочной железы. Ферменты пищеварения, не попадают в кишечник и начинают переваривать ткани железы — орган сам себя уничтожает. Панкреатит бывает острым и хроническим.

Причины

Панкреатит в 90 процентах случаев возникает из-за злоупотребления алкогольными напитками, болезней желчного пузыря. Может быть спровоцирован:

• болезнями 12-перстной кишки;
• повреждением брюшной полости;
• употреблением определенных лекарственных средств;
• инфекционными или вирусными болезнями;
• аскаридозом;
• анатомическими аномалиями протока поджелудочной железы;
• нарушенным метаболизмом;
• сосудистыми патологиями;
• генетической предрасположенностью;
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография.

Интересный факт! Почти у 29 процентов больных острым панкреатитом не удается определить причину развития.

Характерные проявления

Главный симптом острого панкреатита – очень сильная опоясывающая боль вверху живота. Спазмолитики, анальгетики не помогают снять боль. Больной страдает от рвоты, нарушенного стула, слабости. Биохимическое исследование крови показывает повышение альфа-амилазы в 10 раз. На УЗИ проявляется изменением формы, неровностью краев, кистами.

Хронический панкреатит сопровождается постоянными болями, возникающими в «подложечной» зоне, ощутимыми в спине. Боли бывают опоясывающими, усиливаются, если больной ложится на спину. Стихают, если немного наклоняется вперед. Дискомфорт быстро усиливается в течение часа после еды. Иногда боль можно перепутать со стенокардией.

Еще один неприятный симптом панкреатита – понос. Фекалии становятся кашицеобразными, может содержаться непереваренная пища. Количество фекалий увеличивается. Отличаются неприятным запахом, серым оттенком, жирным видом, тяжело смываются с поверхности унитазных стенок.

Обратите внимание! Параллельно больной может страдать от отрыжки, тошноты, эпизодической рвоты, метеоризма, отсутствия аппетита, вес стремительно уходит.

Противовоспалительные

Недостаточно снять болевой синдром. Воспаление поджелудочной железы нужно лечить и чем раньше это будет сделано, тем меньше вероятности возникновения осложнений. Стоит заметить, что панкреатит способен вывести из строя не только железу, но и другие органы: почки, сердце.

Лечение противовоспалительными капельницами проводится только в стационаре. В зависимости от стадии заболевания, возраста и состояния здоровья пациента, регулируется доза препаратов. К примеру, впервые возникший острый панкреатит лечится более «агрессивными» медикаментами, чем обострение хронического заболевания.

Какие капельницы ставят при панкреатите

Из-за панкреатита, железа начинает меньше вырабатывать ферментов, обеспечивающих правильное переваривание пищи. Пациент начинает страдать:

• приступами тошноты, рвотными позывами;
• жидким стулом;
• чувство тяжести;
• вздутие;
• метеоризм;
• боли различной интенсивности.

Постепенное накапливание токсинов, усиливает слабость, боли в голове, головокружение. Применение капельницы предполагает:

• купирование воспалительного процесса;
• снятие неблагоприятной симптоматики;
• обеспечение поджелудочной полноценным отдыхом;
• выведения из организма вредных, токсических накоплений;
• восстановление правильного функционирования.

Лечение болезни проводят в стационаре. Длительность использования капельниц зависит от организма пациента, самочувствия, возраста, состояния иммунитета.

Интересный факт! Для лечения панкреатита разработано три типа капельниц с разным принципом действия.

Обезболивающая капельница

Если пациент испытывает сильную боль, нужно срочно вызывать врача. Самостоятельный прием обезболивающих средств запрещен, поскольку негативно отразиться на клинической картине. Когда врач осмотрит пациента, в/в введут обезболивающий препарат. Пациент чувствует облегчение через пять минут. Если не вызвать врача, у пациента начнется болевой шок, который приведет к нарушению функциональности сердечно-сосудистой системы, снижению артериального давления. Вероятность летального исхода высока.

Противовоспалительная капельница

Из-за неправильной работы поджелудочной железы начинает продуцировать большое количество ферментов. В организме здорового человека начинают работать, попадая в толстый кишечник. У пациента с панкреатитом, ферменты начинают переваривать слизистую, приводя к развитию воспаления, неприятной симптоматики.

Лекарственные средства с противовоспалительным действием помогают:

• остановить воспаление;
• купировать болевой синдром;
• убрать отечность тканей;
• стабилизировать клеточное питание;
• снизить активность поджелудочной железой.

Сначала пациенту вводят максимальную дозу лекарственных средств, затем постепенно снижают. При диагностировании острого панкреатита вводят большую дозу, нежели при обострении хронического.

Попадая в кровь, действующие компоненты лекарственного средства разносятся по всему телу, и «оседают» в проблемных зонах. Лечебное действие проявляется быстро, воспаление проходит в течение нескольких дней. Но процедура может вызывать побочные эффекты. Самостоятельно ставить капельницу запрещено.

Поддерживающая капельница

Для лечения острого панкреатита используют голод — помогает снизить продуцирование ферментов, снизить нагрузку на весь желудочно-кишечный тракт. Организм начинает интенсивно заниматься восстановлением тканей. Лечебное голодание назначают на 3-5 дней. Организм нужно обеспечивать водой, питательными веществами. Если этого не делать, голодание приведет к развитию неимоверной слабости. У организма не будет ресурсов для борьбы с болезнью.

Существует несколько видов поддерживающих капельниц. С помощью глюкозы поддерживают энергетический потенциал организма, физраствор защищает от обезвоживания, витамины обогащают организм нужными микроэлементами. Самочувствие пациента медленно улучшается. После пятидневной голодовки ему можно понемногу употреблять пищу.

Обезболивающие капельницы

Во время приступа панкреатита у пациента возникает боль в верхней части живота, причем настолько сильная, что может возникнуть болевой шок, который негативно отразится на функционировании сердечно-сосудистой системы. Внутривенное введение обезболивающих препаратов быстро и благоприятно сказывается на состоянии больного. Следует отметить, что до приезда скорой помощи самостоятельно принимать любые обезболивающие нельзя. Это отрицательно влияет на результаты анализов. Капельницы при обострении панкреатита для купирования боли назначает врач после выставления диагноза. Для этого используют «Но-шпу», «Кеторол», «Баралгин».

Сколько длится курс?

Продолжительность использования капельниц зависит от индивидуальных особенностей организма больного, его возраста, наличия осложнений/других болезней, общего состояния и стадии развития панкреатита. Если у пациента риск осложнения высокий, ему ставят капельницу раз в 1 или 2 дня в течение 1-6 месяцев. Эта группа больных представлена людьми:

• алкоголезависимыми;
• пожилого возраста;
• с риском возникновения сахарного диабета или онкологических патологий;
• с сопутствующими заболеваниями.

Если у пациента быстро улучшается самочувствие, капать лекарства прекращают спустя 7 дней после приступа. Чтобы закрепить положительный эффект, больному нужно некоторое время соблюдать строгую диету, затем можно плавно переходить на правильное питание.

Как нельзя лечить остеохондроз

Мы изначально хотим отговорить от некоторых методов лечения, но пациент всегда должен выбрать свой путь исцеления. Рынок медицинских услуг настолько пестрит громкими рекламами, что можно встретить много глупостей, которые просто не укладываются в голове у здравомыслящего человека. Особенно это касается новомодных методов лечения «дрелью», «Перекисью водорода» или способом «Подвешивания на вешалке». Искренне надеемся, что судьба вас уберегла от подобного. Будьте осторожны, прежде чем подвергнуть свою спину новому эксперименту!

Вопреки распространенному мнению, практика показала, что занятия лечебной физкультурой далеко не всегда приводит к выздоровлению, а даже, наоборот, провоцируют новые проблемы. Неправильно подобранный комплекс или чрезмерная нагрузка усиливают проявления остеохондроза, и ничего, кроме болей и осложнений, пациент не получает. Люди, занимающиеся профессиональным спортом, имеют еще большие проблемы с позвоночником. В повседневной жизни должна присутствовать постоянная, но обязательно нормированная физическая нагрузка.

Возможно, вы еще не слышали о ранее описанных методах, а первым делом пошли в больницу, в которой вам и предложили курс капельниц или уколов.

Медикаментозная терапия — одна из самых распространенных, но как бы ни хотелось, еще не существует такого препарата, который мог бы вылечить остеохондроз, сколиоз или межпозвоночную грыжу, да и не будет, скорее всего, никогда. Теоретически это даже невозможно, а все, что вам могут назначить в больнице под видом капельниц и уколов, выступает в роли отвлекающей и обезболивающей терапии. Просто так сложилось, что позвоночник нельзя вылечить медикаментами, это все равно, что надеяться на «чудо», но такого не бывает. Часто встречаются глупости и в инструкции к препарату, где черным по белому написано «убирает соли из позвоночника» или «способствует выведению солей из спины» и т.д. Вот и получаем неэффективное лечение. Сам остеохондроз подразумевает ухудшение обменных процессов и как бы мы ни пытались напичкать организм химическими соединениями, результата от этого не будет. Это все равно, что в сите носить воду или накачивать пробитое колесо. Препараты способны лишь временно снять боль.

Обычный массаж, пропагандируемый во многих медицинских центрах, как универсальный метод, не дает результата дольше 1-2 дней, необходимо лечение, а не «разминание».

Еще с большей осторожностью следует подходить к «встречной» мануальной терапии, костоправству, «вправлению дисков» и т.д., в лучшем случае это не даст никакого результата, в худшем закончится инвалидной коляской. Любая лечебная процедура должна иметь соответствующую медицинскую подготовку, условия для проведения и главное – колоссальный практический опыт. Стоит четко разграничивать ту мануальную терапию, которую вам может предложить «сосед массажист», с той, которую применяет квалифицированный специалист.

Вопреки многим утверждениям, санаторно-курортное лечение не доказало свою эффективность. Это объясняется хотя бы тем фактом, что практически у всех пациентов наступает то или иное обострение во время такого «отдыха». Медицина не подразумевает терпение боли, следовательно, можно говорить о неэффективности метода.

Различные аппликаторы, пластыри, массажеры, игольчатые пластины и т.д. имеют отвлекающее действие и вместо того чтобы лечить свой позвоночник, больной занимается абсолютно бессмысленными действиями, теряя драгоценное время. Представляя анатомию позвоночника, остается непонятно, как подобные устройства хотя бы теоретически могут воздействовать на пораженные межпозвоночные диски. Конечно, если наклеить пластырь на поясницу и помнить о том, что должно помогать, и осторожно себя вести, то боль логически должна уменьшиться за счет правильного поведения, отсутствия нагрузок, но не более.

Гомеопатия и подобные методы, все еще не имеют научного обоснования, а различные «Доски» и т.д. нельзя применять при серьезных заболеваниях позвоночника.

И напоследок, остается один из больших вопросов – вытяжение позвоночника. Периодически к нам обращаются больные, настаивающие на вытяжении позвоночника, петле Гиссона и применении других устройств. Эти методы имеют большое распространение в различных санаториях, ортопедических центрах, некоторых больницах, но полностью исключены из предоставляемых нами услуг. Казалось бы, метод теоретически может помогать, а поначалу так и кажется половине больных. Но, к сожалению, подобные вытяжения, будь они на суше или в воде — не только не помогают, но и ухудшают состояние позвоночника. Если сегодня больной проводит процедуру с одной грыжей, то завтра уже следует искать целый каскад грыж. Это один из самых опасных методов лечения, так как при вытяжении позвоночника растягивается не только «проблемное» место, но и все соседние позвонки, образуются микротрещины, нестабильность, растягиваются ослабленные связки и т.д. Все эти повреждения рано или чуть позже приведут к инвалидной коляске. Подтверждение этих слов можно увидеть уже спустя полгода после процедуры, на серии снимков МРТ.

• Авторская методика
• Рефлексотерапия по Игнатьеву
• Мануальная терапия
• Мануальная педиатрия (по методу Игнатьева)
• Вертебрология
• Хиропрактика — висцеральная, структурная
• Остеопатия
• Коррекция позвоночника
• Лечение позвоночника
• Лечебная зарядка (автор Игнатьев)
• Эстетическое моделирование

КДИ г. Киев (левый берег, м. Осокорки, Позняки); г. Москва; г. Марбелья. © 2020. All Rights Reserved. Перед использование сайта прочтите Правила использования сайта . Если у вас (тупая, очень сильная, острая) боль в спине справа/слева, она появилась после сна (ночи) или при беременности — запишитесь к врачу.

Группы препаратов, применяемых для лечения

Остеохондроз – это заболевание позвоночника, возникающее из-за дегенеративно-дистрофических процессов, происходящих в межпозвоночных дисках. Вокруг поврежденного диска возникает воспаление мягких тканей, что приводит к сдавлению нервных корешков, отходящих от спинного мозга, и появлению болевых ощущений. Длительный болевой синдром изматывает пациента физически и морально. Вследствие болей в спине и шее пациент может потерять трудоспособность, значительно ухудшается качество жизни, страдает двигательная активность.

Пока не существует препаратов, способных вылечить остеохондроз, однако современная медицина располагает медикаментами, способными уменьшить воспаление, устранить боль, улучшить обмен веществ и некоторым образом содействовать регенерации (восстановлению) хрящевой ткани. Рассмотрим наиболее популярные группы препаратов, применяемых для лечения остеохондроза.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — обладают выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. НПВП блокируют фермент воспаления — циклооксигеназу (ЦОГ). В организме человека этот ферментнаходится в двух вариантах: ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Фермент ЦОГ-1 участвует в синтезе биологических веществ, которые играют важную роль в функционировании внутренних органов (расширение сосудов слизистой оболочки12-перстной кишки и желудка, как защитный механизм от агрессивного воздействия ферментов и соляной кислотыжелудочного сока), а ЦОГ-2 отвечает за производство медиаторов воспаления и боли в поврежденных тканях. Многие НПВП, используемые для лечения остеохондроза, блокируют ЦОГ-1 и ЦОГ-2 в равной степени, что при длительном приеме может привести к поражению слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки и желудка.

НПВП делятся на две группы:

— Неселективные – блокируют оба типа ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2 (диклофенак, ибупрофен, индометацин). Противопоказаны пациентам с язвенной болезнью, эрозивным гастритом, при беременности и лактации, а так же детям до 6 лет (кроме ибупрофена).

— Селективные – это новое поколение НПВП, которые блокируют, преимущественно, фермент ЦОГ-2 (целекоксид, мелоксикам, нимесулид). Селективные НПВП противопоказаны беременным, кормящим, детям и подросткам, а также пациентам с язвенной болезнью в стадии обострения.

— слабость и утомляемость;

НПВП необходимо принимать строго по назначению врача, соблюдая дозировки, указанные в рецепте. Оптимальный курс приема безрецептурных НПВП — 1 неделя. Лекарство принимают сразу после еды (не на голодный желудок).

Препараты данной группы назначаются в форме таблеток, могут вводится инъекционно (как правило, внутримышечно) или использоваться местно (в виде мазей, кремов, гелей).

Миорелаксанты – обладают седативным и обезболивающим действием, снижают мышечные спазмы и угнетают спинальные рефлексы. Для лечения остеохондроза применяют миорелаксанты центрального действия (тизанидин, толперизон, баклофен). Прием мышечных релаксантов способствует повышению эффективности консервативной терапии (массажа, лечебной гимнастики, мануальной терапии).

— снижение концентрации внимания;

— снижение артериального давления;

— запоры или диарея;

— эмоциональные нарушения (депрессии, апатии, эйфория, раздражительность).

— хроническая печеночная и почечная недостаточность;

— беременность или период лактации;

— повышенная чувствительность к препаратам этой группы.

Миорелаксанты применяют строго по назначению врача и под его контролем недлительными курсами.

Ненаркотические анальгетики – применяют для снятия болевого синдрома (баралгин, пенталгин, темпалгин) внутрь в таблетированной форме, инъекционно (внутримышечно или внутривенно), а так же ректально в виде свечей.

Наркотические анальгетики – назначают для снятия выраженного болевого синдрома, когда не помогают другие обезболивающие препараты (трамадол). Препараты отпускаются только по специальным рецептам.

Хондропротекторы – регулируют обмен веществ в хрящевой ткани, останавливают процесс разрушения в костных и хрящевых тканях.

— препараты для приема внутрь (структум, дона, терафлекс) – назначаются на длительный период от 3 до 6 месяцев, а первые результаты становятся заметны после 3-х месяцев приема. Устойчивого эффекта удается достичь только спустя полгода. Препараты практически не имеют побочных эффектов.

— инъекционные препараты – вызывают образование и накопление новых хрящевых клеток, что способствует улучшению подвижности сустава. Лекарственный агент вводят в сустав или мышцу.

Лечение остеохондроза хондропротекторами необходимо начинать на ранних стадиях заболевания, когда разрушение хряща не зашло слишком далеко. Схема приема препаратов и дозировка подбирается лечащим врачом. Курс лечения следует повторять 2 раза в год для поддержания достигнутого эффекта.

Стероидные препараты – обладают сильным противовоспалительным действием.

Стероиды вводят в эпидуральное пространство (область между спинным мозгом и спинномозговым каналом) для снятия выраженного болевого синдрома, чаще в пояснично-крестцовой области. Инъекции выполняются квалифицированным специалистом и во избежание различных побочных эффектов, курс лечения стероидами составляет 1-3 инъекции. Также по показаниям возможно выполнение внутримышечных инъекций стероидных препаратов (преднизолон, дипроспан).

Биостимуляторы – активизируют обменные и восстановительные процессы в пораженном участке спинного мозга, обладают противовоспалительным действием (экстракт алоэ, гумизоль, экстракт плаценты). Курс лечения биостимуляторами составляет от 8-10 до 35 дней в зависимости от назначенного препарата.

Психотропные препараты – используются в комплексной терапии для снятия болевого синдрома, так как усиливают действие анальгетиков и вызывают расслабление мышечной мускулатуры.

— антидепрессанты (амитриптилин, прозак);

— нейролептики (аминазин, галоперидол);

— транквилизаторы (феназепам, диазепам, карбамазепин).

Препараты отпускаются по рецепту.

Витамины — улучшают обмен веществ, насыщают организм необходимыми для жизнедеятельности компонентами, благоприятно воздействуют на нервную систему, оказывают антиоксидантное действие, укрепляют иммунитет.

— Витамины группы В – снижают болевые ощущения, восстанавливают чувствительность тканей (В1 – тиамин, В6 – пиридоксин, В12 – цианокобаламин); применяют в виде таблеток или инъекционно. Наиболее популярным считается комплексный препарат, содержащий в своем составе все витамины группы В – Мильгамма (комбилипен).

— Витамин Д и кальций – способствуют укреплению связочного аппарата и восстановлению плотности костной ткани. Применяют комплексные препараты витамина Д и кальция, например, Кальций Д3 – Никомед, альфакальцидол.

— Витамины А и Е – способствуют ускорению восстановительного процесса и являются сильными антиоксидантами (предотвращают дальнейшее повреждение тканей межпозвонкового диска). Комплексный препарат: «Аевит9raquo;

При выборе лечения, соответствующего особенностям заболевания, врач может назначить прием определенной группы витаминов или мультивитаминные препараты (дуовит, нейромультивит, пентовит). Курс лечения витаминами составляет 1 месяц и повторяется 2 раза в год.

Не применяйте лекарства без назначения врача

Статьи о лекарственных препаратах, применяемых при остеохондрозе

Медицинские исследования, касающиеся лекарственных средств, назначаемых для лечения остеохондроза

Новостная лента Spinet.ru

• 23.11 Какие продукты помогут в борьбе с ревматоидным артритом
• 13.11 Загрязнение воздуха может быть причиной переломов костей при остеопорозе
• 07.11 Кости влияют на аппетит и метаболизм
• 02.11 Ревматоидный артрит может вызвать хроническое обструктивное заболевание легких (ХОБЛ)
• 30.10 Выпадение волос зависит от сезона

Последние темы в форуме:

• ДИАГНОСТИКА
• Диагностика остеохондроза
• Выбор метода
• Осмотр
• МРТ
• КТ
• ЭМГЭлектромиография
• Рентгенография
• Функц. диагностика
• Методы клинического обследования
• Проблемы диагностики и реабилитации
• ЛЕЧЕНИЕ
• Лечение остеохондроза
• Операция
• Лекарственные препараты
• Лечебная физкультура
• Кинезиотерапия
• Мануальная терапия
• Остеопатия
• Народные средства
• Лечение травами
• Гирудотерапия
• Иглоукалывание
• Лазеротерапия
• ХИЛТ-терапия
• Аппаратное лечение
• Вытяжение позвоночника

здоровье позвоночника © 2003-2017

Вся информация на сайте имеет ознакомительный характер. Не используйте данную информацию для самолечения. Возможны противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

Состав капельниц

То, что будут капать пациенту при панкреатите, зависит от его индивидуальных особенностей. Как правило, инфузионный раствор состоит из нескольких лекарственных средств с разным принципом действия.

1. Чтобы купировать боль, применяют анальгетики. Быстро устранить болевой синдром можно с помощью «Ацетаминофена» и «Анальгина».
2. Спазмы и напряжение мышц убирают спазмолитиками – «Но-Шпой», «Дротаверином», «Папаверином». Пациент чувствует облегчение в течение пяти минут.
3. Пациентам с тяжелым состоянием, болевым синдромом или состоянием, близким к этому, ставят капельницы с «Новокаином».
4. Для снятия воспаления, отечности, продуцирования ферментов и обезболивания используют противовоспалительное средство «Гордокс».
5. Очистить организм и вывести токсины можно «Полидезом» и «Гемодезом». Они убирают симптоматику интоксикации и улучшают самочувствие.
6. Если кроме панкреатита у пациента имеется инфекционная патология или сильное воспаление, ему капают фторхинолоны «Офлоксацин» и «Ципрофлоксацин».
7. Чтобы поддержать организм, пациенту капают витамины и минералы. Для нормализации уровня моносахаридов и повышения энергетического потенциала добавляют глюкозу. Предотвратить обезвоживание помогает натрий хлорид.
8. Снизить активность поджелудочной железы и уровень ферментов поможет «Контрикал».

Важно знать! Несмотря на доступность оборудования и лекарственных средств для капельниц, используемых для лечения поджелудочной железы при панкреатите, такую процедуру запрещено проводить в качестве самолечения из-за высоких рисков развития осложнений.

Используемые препараты

В зависимости от степени болевых ощущений для обезболивающих капельниц используют медикаменты разной силы действия. Спазмолитики (папаверин, но-шпа и другие), анальгетики (ацетамифен, пенталгин и прочие) используются при слабовыраженном болевом синдроме. Как правило, подобные применяют для лечения хронической формы болезни.
Во время обострения назначают капельницы с сильнодействующими препаратами. В качестве спазмолитика – эуфиллин, для снятия отечности тканей – мочегонные средства (фуросемид). В состав капельниц включают новокаин и заменители соматостатина. Наркотические средства для обезболивания применяют при тяжелейшем приступе.

Распространенным средством против воспаления является парацетамол. Важно понимать, что противовоспалительные препараты назначает врач. Состав противовоспалительной капельницы формируется на основе многих факторов:

• Возраст пациента;
• Причина обострения;
• Наличие других заболеваний;
• Особенности течения болезни.

Возможные осложнения

Поставить систему и контролировать введение лекарств должен специалист. Иногда процедура может вызывать следующие осложнения:

1. Аллергию на вводимое лекарство. Тогда лечение прекращают, состав раствора меняют.
2. Гематому или синяк. Считается мелким побочным явлением и не требует никаких специальных действий. Чтобы защитить ткань от травмирования, сначала вводят вазофикс и оставляют ее до полного завершения терапевтического курса.
3. Вздутие ткани. Возникает, если игла попала в мягкие ткани и туда же начало поступать лекарство. Это явление нужно срочно устранить.
4. Воздушную эмболию. Возникает, если в вену попал воздух. Это происходит, если медработник вовремя не вытянул иглу с вены, когда закончилось лекарство.
5. Сепсис. Это явление наблюдается очень редко. Возникает при несоблюдении асептических требований. Кровь и ткань заражаются через иглу.
6. Некроз. Возникает из-за введения сильного препарата или увеличения допустимой дозы.

Когда процедура противопоказана

Конкретно лечение панкреатита капельницами в стационаре не имеет противопоказаний. Запреты касаются вводимых лекарств. Главное противопоказание – непереносимость пациентом составляющих компонентов медикаментов, аллергия. Специально для этого врач должен уточнить у пациента, какие вещества провоцируют у него аллергическую реакцию. Если ответ положительный, подбирают медикаменты с минимальной вероятностью развития аллергии. Также в инфузионный раствор добавляют антигистаминные , чтобы предотвратить нестандартную реакцию.

Совет. Запрещено использовать капельницу для самолечения.

Что делать больным?

К первым симптомам панкреатита относится тошнота, опоясывающая боль в животе (или боль в боку). Может повыситься температура тела, появиться рвота, понос. Некоторые пациенты жалуются на одышку, учащенное сердцебиение, помутнение в глазах.

Обнаружив у себя первые симптомы панкреатита, нужно как можно скорее вызвать «скорую помощь». До приезда неотложки нельзя принимать препараты, пить воду и кушать. Также не разрешается класть горячую грелку на живот. Уменьшить боль поможет грелка со льдом, приложенная к верхней части живота.

Облегчить состояние больного можно позой «эмбриона». Это положение лежа, согнув ноги в коленях.

Нельзя отказываться от госпитализации, даже если наступило облегчение. Панкреатит может проявлять себя по-разному и отсутствие боли при воспалении – это всего лишь временного явление. Также больные нередко путают заболевания кишечного тракта, принимая панкреатит за аппендицит, а язву за панкреатит. Поэтому обследование в условиях стационара будет не только нелишним, но и очень полезным.

Панкреатит относится к распространенным и коварным заболеваниям. От работы поджелудочной железы зависит то, как принятая пища будет перевариваться, что напрямую влияет на самочувствие. Поэтому лучше предотвратить заболевание, отдав предпочтение натуральной, легкоусваиваемой пищи. Исключите алкоголь или минимизируйте его употребление, откажитесь от фаст-фудов, лимонадов и колбас. Питайтесь маленькими порциями, тщательно пережевывайте каждый кусочек. И не забывайте про воду, которая нормализует обмен веществ и предотвращает заболевания кишечного тракта.

Автор: Карпова Алена Владимировна, специально для сайта Zhkt.ru

Эффективные капельницы для лечения панкреатита

Невозможно сказать, какая капельница покажет самый лучший результат. Он зависит от общего состояния больного. Также очень важна квалификация и опытность врача, который подбирает терапевтическую схему.

При остром панкреатите

Лечение предполагает устранение болевого синдрома с помощью анальгетиков, анестетиков и спазмолитиков. Затем снимают воспаление, уменьшают активность поджелудочной, выводят токсические накопления. Используют комплексные системы с противовоспалительным действием, которые состоят из нескольких средств. Когда интенсивная терапия завершена, пациенту ставят укрепляющую систему с целью улучшить его самочувствие, повысить энергетический запас и предотвратить обезвоживание.

При хроническом панкреатите

У этой формы панкреатита слабая клиническая картина и размытая симптоматика. Для лечения используют таблетки и суспензии, однако они не очень результативны. Чтобы улучшить состояние пациента, нужно вывести из его организма токсины и повысить иммунитет. Достигнуть этого можно с помощью укрепляющих капельниц. Их принято проводить в условиях стационара, иногда можно ставить и дома, но только под врачебным наблюдением.

Для чего нужны капельницы?

Капельницы обладают массой преимуществ, среди которых первое место занимает быстрое проникновение препарата, минующего желудочно-кишечный тракт. Внутривенное введение медикаментов дает гарантированный положительный результат, при этом действие лекарственных средств наступает мгновенно. Капельницы при панкреатите являются главной составляющей лечения, поэтому без них снять воспаление нельзя.

Лечение панкреатита обычными таблетками разрешено только в хронической стадии заболевания. При обостренной форме пациенту запрещено даже пить воду, которая раздражает и без того воспаленный орган.

Также капельница выполняет немаловажную функцию – она дает железе отдохнуть, подавляет выработку ферментов и выводит из организма те, которые успели выработаться. При этом концентрация препарата сохраняется в организме значительно дольше, чем от препаратов, принятых орально.

Какие препараты используются

Средства для инфузионного раствора подбирает врач. Чаще всего этот перечень представлен такими названиями:

1. «Ацетаминофен». Борется с болью, жаром и воспалением. Запрещен детям младше 12 лет возраста, при непереносимости компонентов, недостаточности почек и печени.
2. «Анальгин». Действует так же, как «Ацетаминофен». Нельзя назначать пациентам с заболеваниями крови и индивидуальной непереносимостью.
3. «Но-Шпа». Спазмолитик расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, не влияет на кишечную перистальтику. Запрещен при нарушенной функциональности почек и печени.
4. «Папаверин». Активный компонент, папаверина гидрохлорид, оказывает спазмолитическое действие. Медикамент может вызывать снижение артериального давления, головную боль, тошноту и слабость.
5. «Новокаин». Основан на прокаине. Купирует боль, поэтому назначается при развитии болевого синдрома. Под его влиянием снижается чувствительность нервных окончаний и передача импульсов. Нельзя назначать пациентам с гиперчувствительностью к составу.
6. «Гордокс». Положительно сказывается на кровообращении, увеличивает количество ферментов. Помогает вылечить острый панкреатит и внутреннее кровотечение.
7. «Гемодез». Выводит с организма токсины и вредные вещества.
8. «Офлоксацин». Этот антибиотик помогает устранить инфекции в желудочно-кишечном тракте.
9. «Ципрофлоксацин». Эффективно борется с микробами.
10. «Контрикал». Медикамент угнетает активность ферментов поджелудочной. Используют для лечения острого панкреатита.

Если пациент плохо переносит один из медикаментов, подбирают аналог.

Какие уколы, инъекции и капельницы делать при остеохондрозе

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

1. НПВС.
2. Миорелаксанты и спазмолитики.
3. Витамины группы В.
4. Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
5. Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе).

В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС).

Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

• диклофенак;
• ацеклофенак;
• нимесулид;
• кетопрофен;
• кеторолак;
• мелоксикам;
• целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот.

Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен.

В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

1. Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
2. Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
3. Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»). Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

1. Не дает выраженного седативного эффекта.
2. Не вызывает мышечной слабости.

Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.

Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР).

Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Хондропротекторы

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе.

В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют.

Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

1. «Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
2. «Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
3. «Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
4. «Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
5. «Хондролон».
6. «Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфУЗИй и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

1. Пентоксифиллин («Трентал»).
2. Актовегин.
3. Берлитион.
4. Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью.

Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Что говорят пациенты

Когда обостряется панкреатит, я самостоятельно ввожу себе лекарства в вену или в мышцу. Для этого смешиваю натрия хлорид, «Анальгин», «Папаверин» и «Спазиалгин». Основная цель – купировать боль. Получается почти 6 кубиков раствора. Колю в ягодицу или в вену. Эффект наступает в течение 10 минут.

Виктор, 43 года

Моя жена медик по образованию, поэтому обострение панкреатита лечит мне самостоятельно с помощью капельницы. Раствор делает такой же, как и в больнице. Результат всегда хороший. Кроме капельниц, я соблюдаю диету и стараюсь не нервничать.

Андрей, 56 лет